固视训练为主的护理干预对视网膜脱离患者手术中依从性的影响

杜 林，陶晶梅*

（徐州医科大学附属医院眼科，江苏 徐州 221000）

视网膜脱离属于眼科疾病中较为常见的病症类型，手术治疗为当前处理该症最为主要的方式。考虑到该类手术的操作难度较大且用时较长，有效提升患者在手术期间的依从性，对于保障手术治疗的整体效果存在有极为重要的意义[1]。以固视训练为主的护理干预对该部分患者术中依从性进行提升逐步在临床得到运用，本研究就针对该护理方式的具体作用进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究所纳入患者共计46例，所有患者均为2018年1月至2020年1月入院治疗，采用计算机随机分组的方式，抽选组内23例，在治疗中给与常规护理，作为本次研究对照组，剩下23例则需要额外将固视训练进行运用，作为观察组。对照组主要由男12例，女11例，年龄43～69岁，平均（56.82±1.83）。而观察组则由男13例，女10例，年龄42～70岁，平均（58.19±1.99）。对比两组各年龄数据，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组在手术治疗过程中，完全按照临床护理规定落实各方面护理干预工作，在手术前，护理人员需要主动和患者进行沟通，讲解各方面注意事项。若患者对于病症等存在有较多的疑问，护理人员同样需要仔细给与讲解。与此同时，观察组患者在治疗期间则需要将固视训练进行运用。具体干预方式如下：

（1）心理疏导。因该类手术操作难度较大，顾虑到手术的成功性以及安全性，该部分患者多存在有不同程度负面心理，表现为紧张、焦虑、畏惧等，护理人员则需要积极与患者进行沟通，了解患者的心理状态，对于负面心理较为严重的患者，则需要及时展开疏导，促使患者能够以较为稳定的心态面对手术。

（2）固视训练。选择自制的注视棒放置在患者眼前，一般在30 cm左右，指导患者将一只眼用手挡住，并在注视棒上做好对应标记，告知患者坚持注视1分钟左右，然后双眼放松30秒所有换另一只眼重复相同的操作。指导患者在整体训练的过程中，放松身心，不得过于紧张[2]。

（3）术前健康讲解。结合实际可知，多数患者对于自身的病症认识程度欠佳，顾虑到手术的有效性，将在一定程度上影响到患者与各方面治疗操作的配合程度。护理人员则需要全面落实健康教育，可通过播放有关视频或者针对性讲解等方式，帮助患者对自身病症以及手术方案有较为全面的认识。

1.3 观察指标

研究中主要对比患者在手术治疗过程中的依从性以及患者在手术过程中的心理状态、护理满意度。手术中心理状态主要通过SDS、SAS量表展开评估。

1.4 统计学方法

借助SPSS 19.0对研究中对应数据展开处理，以百分数对各项计数数据表示，通过x2检测，而计量数据则借助均值±标准差表示，运用t检测，P＜0.05差异具备统计学意义。

2 结 果

在术期心理状态上，观察组SDS评分为（32.81±1.99），而对照组则为（39.72±1.28），对比P=0.001，t=9.082。在SAS评分上，观察组为（30.17±1.75），而对照组则为（40.77±1.69），对比P=0.001，t=12.973。在术中依从性上，观察组为95.65%（22/23），而对照组则为78.26%（18/23），对比P=0.007，x2=8.972。在护理满意度上，满意度调查表进行评估满分100分，90～100分为十分满意，70～90分为较为满意，70分以下为不满意，结果显示观察组满意度达100.00%（23/23），而对照组为82.61%（19/23），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

固视训练为主的护理干预逐步在临床得到运用。在该护理方式的作用下，通过引导患者眼睛长时间内关注某一点不动，能够实现对患者认知能力、配合意识以及心理能力进行提升的作用。此外，因在手术过程中需要对患者眼睛进行长时间的对焦，很容易促使患者出现眼睛干涩症状，部分患者会出现眼泪过多的情况，均会影响到手术的顺利性[3-4]。在本次研究中，观察组患者在护理期间除了将常规护理方案进行运用外，更需要将固视训练加以运用，结合观察可以发现，在该护理方式的作用下，可以对患者在手术期间的心理压力进行改善，增加患者在手术过程中的依从性，更可以达到增加患者护理满意度的效果。

综合本次研究，将固视训练为主的护理干预模式进行运用，促使患者在手术期间可以保持积极、乐观的心态，同时达到增加患者术中依从性的作用，为患者的手术的有效性奠定基础，帮助患者迅速进行恢复。