护患沟通在内镜下 治疗消化道息肉护理中及对并发症发生影响分析

莫文君，申晓娟，黄丽兰

（桂林市人民医院，广西 桂林 541002）

近年来消化道息肉的发病率逐渐呈上涨趋势，虽然其致病原因较多，但主要和患者家族病史以及个人生活习惯有关。该疾病的临床症状为患者消化道黏膜组织出现病变，在临床上常采用消化内镜治疗方式进行治疗，具有易操作、创伤小等各项优势[1]。基于此，本文将探讨护患沟通在内镜下治疗消化道息肉护理中及对并发症发生影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年6月～2019年11月间在我院接受治疗52名消化道息肉患者为研究对象，随机分为常规、沟通两组。其中常规组采取常规护理指导，沟通组在常规护理基础之上添加护患沟通干预。常规组男女病患比例为15:11，年龄区间为39～73岁，平均年龄为（56.22±4.28）岁；沟通组男女病患比例为16:10，年龄区间为37～72岁，平均年龄为（54.68±4.42）岁，两组患者基线资料差异无统计学意义。

1.2 方法

两组患者均采用消化道内镜方式进行治疗，其中常规组采取常规护理，首先在手术前引导患者做好术前准备，确定患者麻醉史，并依照手术需要准备好相应的器械。第二在术中要做好手术配合工作，严密观察患者生命体征变化情况，术后向患者及其家属说明护理注意事项，如出现呕血、腹胀现象要及时向医护人员反映，在术后5～9 h后才可食用半流质食物，饮食注意清淡，避免辛辣刺激食物。最后依照患者息肉情况，为其制定复诊计划与康复指导[2]。

沟通组在此基础上增加护患沟通干预，首先要加强心理暗示，一些患者出于对疾病及治疗方式的不了解，因此会产生不必要的恐慌焦虑情绪，护理人员在与其沟通时要尽量放轻松语气，并通过眼神、肢体语言等为患者增强信心，并适当对其进行心理疏导，帮助调整心理状态。第二加强非语言沟通，护理人员除了给予患者眼神、肢体鼓励外，还可通过加强环境护理，及时为患者提供护理服务等方式，帮助患者提高护理舒适感。尤其针对一些老年患者，护理人员可通过增加巡视次数，来及时发现一些护理不适之处，并进行纠正。第三加强语言沟通，护理人员可通过增加与患者交流次数，来了解其康复状况，并以日常对话的形式进行心理护理与健康宣教，提高患者情绪质量与疾病认知度[3]。

1.3 观察指标

1.3.1 并发症发病率

通过临床观察记录两组患者的并发症发病类型及发病率。

1.3.2 护理满意度

采取医院自制的调查问卷，对两组患者的护理满意度进行调查统计。

1.4 统计学分析

示，t ，x2检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

以SPSS 21.0对数据进行统计分析，计量资料用（±s）表

2 结 果

2.1 两组患者并发症发病率比较

护理期间，两组患者均出现并发症发病情况，其中常规组出现穿孔3例，出血5例，发病率为30.77%；沟通组出现穿孔1例，出血1例，发病率为7.69%，沟通组的发病率要明显低于常规组，x2=5.32，P=0.02，差异具有统计学意义。

2.2 两组患者护理满意度比较

沟通组患者非常满意人数有12人，满意人数有8人，不满意人数为2人，总满意率为92.31%；常规组非常满意人数有8人，满意人数有11人，不满意人数有7名，总满意率为73.08%，沟通组满意度更高，x2=4.12，P=0.04，差异具有统计学意义。

3 讨 论

消化道息肉出现癌变概率较大，因此在临床上较受护理人员关注。但在实际治疗中，由于每位患者的息肉部位、蒂的粗细、大小、需要切除量等都有所不同，因此具有一定的治疗难度。在治疗后也会因为治疗时产生的机械、基层损伤，而出现相应的并发症，为患者带来不适感，因此要注重护患沟通工作，通过及时沟通帮助患者提高自我保护意识，增加治疗效率。

本次研究表明沟通组患者的并发症发病率要远低于常规组，其患者护理满意度也更高，原因分析如下。首先做好护患沟通有助提高护理人员的工作效率。护理人员在进行沟通工作时，不仅要增加交流程度，还要重视倾听工作，通过全神贯注的倾听状态增强患者信任感，从被动交流转变成主动倾诉，从而为护理人员提供更多的反馈信息，提高护理工作的针对性与专业性，提高护理质量。其次做好护患沟通，能提高护理工作质量。护患沟通工作要求护理人员重视沟通质量，而不囿于固定的护理场合，因此护理人员可将沟通工作贯穿于整个日常工作中，如在为患者进行输液、健康指导时，向其说明一些护理中需要注意的饮食、活动要点，哪些食物有助于身体康复，那些不良习惯会加重病情等。拉近与患者间的距离，从日常点滴增加患者对于疾病的认知度，自然而然的配合护理工作进行，提高康复质量。

总而言之，通过在消化道息肉护理中加强护患沟通干预，能有效提高护理工作质量，提升患者及其家属的自我保护意识，从而更有效的反馈康复情况，降低并发症发病率，提高护理质量。