生命的守护者 患者的“保护伞”
——记北京市西城区妇幼保健院妇产科副主任医师裴志飞
2020-12-08
她是一位普通的妇产科医师,然而她却有着不平凡的职业生涯。她是北京对口支援玉树医疗队的一员,怀揣着救死扶伤的梦想,勇上高原;她在玉树州一手创办了宫颈疾病诊疗中心,填补了玉树州宫颈疾病诊治的空白;她在一年援期满后主动再留一年,带出一支当地医生队伍,把北京先进的医疗技术留在当地,造福无数当地百姓……她,就是裴志飞,北京市西城区妇幼保健院妇产科副主任医师。
无怨无悔在平凡中坚守
1999年,裴志飞从张家口医学院医学系毕业,成为了北京市西城区妇幼保健院妇产科的一名医生。“风险高、工作强度大是产科的特点。尤其是二胎政策放开以后,高危孕产妇增多。我们工作不分白天黑夜,也从没有节假日之说,即使是大年夜,产房门口照样灯火通明。赶上科室医护人员少的时候,不要说8小时内8小时外,就是节假日,甚至是春节都不能完完整整地陪家人过完。”裴志飞的脸上没有一点儿抱怨。
有一次,裴志飞连续上完一个24小时的班,抢救了2个危重病人、帮助5个产妇顺利分娩后,紧绷的神经刚松懈下来,科室的紧急电话就来了,一位患者大出血需要紧急手术。时间就是生命,她顾不上吃饭,赶到手术室。手术室门口已经站了很多家属,焦急地在楼道里踱步,不时望向手术室。看到裴志飞过来,他们呼啦一下子把她围在中间,询问患者情况。裴志飞安慰了家属几句,便疾步进入手术室。
进入手术室,裴志飞看到病人过度肥胖,因为疼痛而不停地呻吟着。“对于我来说,有点害怕患者过度的肥胖。因为手术麻醉后,患者不能动弹,妇产科的女大夫们,要搬动特别费劲,而且脂肪层过厚,手术的难度会大很多,术后的恢复也面临伤口愈合不良、血栓等问题。”裴志飞见到眼前的患者由于出血过多,母婴非常危险,不能耽误。这个时候裴志飞顾不上多想,立即进行手术,经过3个多小时抢救,母婴平安。当裴志飞脱下手术服,里面的衣服全都湿透了。
尽管一年到头大部分时间都在工作,但裴志飞从没怨言,“辛苦是真辛苦,但见到患者的笑容,我就会感到满足。因为我从小的梦想就是像父亲一样,做一名行医济世的医生。”因此,她在这个平凡的岗位上一干就是20多年。
怀揣梦想成为北京援青女医生
2017年8月,裴志飞响应号召,带着“支援边疆救死扶伤”的初心去了青海省玉树藏族自治州,成为一名光荣的玉树援建者,她也有了一个新的身份:“北京援青女医生”。
玉树平均海拔4200米,含氧量不到内地的一半,昼夜温差达25度,“一天见四季,十里不同天”。从繁华都市到严寒牧区,从零海拔富氧地区到高海拔缺氧地区,来到玉树州人民医院的裴志飞克服高原反应,通过近半个月时间便初步了解了当地妇幼工作的情况。
2017年8月的一天,下着大雨,半夜12点钟,有一位危重病人从州内其他医院转到玉树州人民医院,医院紧急打电话叫裴志飞过去,刚刚睡着的她赶紧起来往医院跑。
“病人的情况非常不好,血压只有40/20mmHg,昏迷不醒。我赶紧开始了手术,没想到手术刀切下去,病人的血直接喷出来,喷了我满脸,因为我不戴眼镜,血也直接喷到了我眼睛里。”裴志飞回忆说:“当时我有一瞬间的愣神——在乙肝、结核等多种传染病高发的玉树地区,万一她有传染病怎么办?接触到眼睛的粘膜是有很大可能传染的……”
但就在一瞬间,裴志飞下定了决心:救人要紧,就是把自己豁出去了,也要保住患者的生命。
“患者胎盘早剥,腹腔里全是血,子宫已经完完全全的裂开了。在北京是见不到这种情况的,这又是一场硬仗。”
定下心神,几个小时之后,裴志飞顺利完成了手术,患者得救了。万幸的是,几天后患者传染病化验结果为阴性,裴志飞终于放心了。
这样的情况也不止一次,身边的医生护士都劝她戴个眼镜。
裴志飞无奈地说:“我眼镜都买好了,但是每次抢救时候都着急,哪还能想着这些。”
比起对待患者,她对自己可谓是“一点儿也不上心”。这样的例子还有很多,为了挽救重症病人的生命,大半夜辗转200多公里山路,翻越海拔超过4000米的几座高山,忍着严重高反带来的头晕、呕吐、呼吸困难等症状坚持做手术……“可能真的是医生的本能,病人都生命垂危了,我有什么难受不能忍的?”裴志飞说。
两年援青带出一支当地医疗队
“当地人很少参加体检、产检,对病痛的忍耐力又强,只有到了万不得已的时候才会来医院就诊,以前医院没有开设妇科病诊疗,病人要走800多公里的山路,路途远,花钱多,患者难以承受,往往就错过了最佳治疗时间,造成了无可挽回的后果。”裴志飞通过多次询问和走访,找到了当地产科危重症病人多的主要原因。
对此,玉树州人民医院院长刘云军曾把裴志飞找来说:“妇科病的医治在咱们医院还是个空白,我们要建立‘玉树州宫颈疾病诊疗中心’,你把这项工作抓起来吧!这也是带给玉树地区妇女们的福音嘛。”
2017年11月1日,由裴志飞牵头的玉树州人民医院“玉树州宫颈疾病诊疗中心”正式挂牌,开展宫颈疾病早筛查、早诊断、早治疗的“TCT+HPV+阴道镜”闭合诊疗环三级诊疗救治模式,填补了玉树州医院妇产科宫颈疾病诊治的空白。
为了给当地留下一支“带不走的医疗队”,除了日常的出诊和手术,“带徒弟”也是她的一项重头工作。
一年援期满的时候,裴志飞的“徒弟”们已经能应付大多数常规疾病了,但她仍有不放心:“她们跟以前比已经有了很大进步,但面对复杂患者还是有些力不从心。况且宫颈疾病诊疗中心是我一手创办的,现在中心还在发展期,这个时候要离开,我舍不得。”
抱着这份“舍不得”,原本2018年7月援期已满的裴志飞毅然选择了延长一年。
递上一份延期申请容易,但是没有长期在高原生活过的人是难以体会这份申请包含的重量,这份勇气也让裴志飞也成了青海支边队伍里惟一支边两年的医疗技术人员。
在北京支援玉树指挥部里,只有三张圆桌的小食堂墙上贴着两排大字:“艰苦不怕吃苦,缺氧不缺精神”,这是干部们的信条,也是生活写照。
裴志飞必备的三样药是红景天、速效救心丸和安眠药。因为缺氧,夜里失眠是常有的事儿,为了保证第二天的工作效率,有时候不得不吃些安眠药。
“睡不着的时候我就想想今天工作做得怎么样,或者看看医书。平原上觉多,在玉树,因为失眠,好像每天的时间都变多了,正好有时间学习。”把失眠也能看得如此乐观,可能也只有裴志飞了。
放弃休假为孕产妇撑起保护伞
2019年裴志飞结束了援青回到北京,年底的时候新冠肺炎疫情突如其来,全国上下齐心抗疫。本来为假期做准备的她中断休假申请,放弃了陪伴父母以及面临中考的女儿,毅然值守在疫情防控前线,全身心地投入到疫情防控工作中。她还多次向领导请战,希望去湖北武汉支援前线。
即使在一级响应期间,孕产妇仍需要定期来医院面对面诊治。裴志飞和许多医务工作者一样,不惧近距离暴露感染风险,始终冲锋在临床一线。特殊时期,除了做好疫情防控工作和技术服务,还要特别注意安抚孕产妇情绪,努力为每一位患者做好指导服务。
今年4月,裴志飞被派往昌平区妇幼保健院工作。面对流动人口多、孕产妇建档人数多、非户籍患者多、高危孕产妇多,手术风险高的现实情况,保障母婴安全和杜绝母婴感染比平时管理难度更大、风险更高。她加班加点,参与制定预检分诊流程、应急管理预案,优化防疫就诊流程,保障疫情期间医院线上工作,协调参与做好医院核酸检测重点工作,保障门诊、在院患者和陪护人员的安全,制订孕产妇分流方案,确保日常医疗服务有序开展。她带领区各助产机构和社区积极参与疫情期间的孕产妇安全保障,指导辖区孕产妇分流、开展区各助产机构和妇幼保健院自查,围绕管理强化、质量控制、服务提供和结果评价等内容,实行跨区、跨院、跨科检查,深化了区域母婴安全保障服务管理,保障了疫情期间辖区各助产机构和下辖社区实现母婴零感染。