心理护理对ICU重症患者的临床效果观察

曾小嫦，许夏怡

（中国医学科学院阜外医院深圳医院，广东 深圳 518057）

在传统的护理模式中，应用新的护理模式，能够有效提高患者的生活质量，改善目前越来越紧张的护患关系。比如，应用心理护理干预手段，能够让患者始终保持良好的心态，消除抑郁情绪和焦虑情绪，确保患者早日康复，改善患者生活质量。基于此，本文选择70例患者作为研究对象，下面是详细的资料和方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在我院2017年1月～2019年1月期间，收治的ICU重症患者70例作为研究对象，采用随机分组方式，将患者分为两组，在对照组中，采用常规护理模式，在观察组中，采用心理护理模式，每组35例。其中，观察组男性患者20例，女性患者15例，年龄在21～89岁，平均是（55.21±1.34）岁。对照组男性患者21例，女性患者14例，年龄在22～89岁，平均（55.85±1.03）岁。比较两组患者的基础资料，差异不具有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组患者采用的是常规护理手段，对患者的病情密切进行观察，出现异常情况第一时间上报主治医师采取妥善措施进行治疗。

1.2.2 观察组

本组患者采用的是心理护理手段，下面是详细的护理方法：

（1）加强护患沟通

患者入ICU科室后，护理人员需对患者各项生命体征进行严密观察，同时需对患者病情加强监控，并结合患者的病情对相关知识点详细讲解，让患者对自身的疾病有全面准确的了解，树立他们的治疗依从性，并使他们的不良情绪得到有效排解。护理你人员要积极主动地与患者进行交流，并给与针对性心理疏导，密切观察患者的心理状态和情绪变化，尽可能缓解患者的心理压力，改善紧张的护患关系。

（2）心理支持

加强对患者的陪护，并尽量满足患者护理需求，进而使其因情绪所致的负性刺激得以减少，提高其安全感;护理人员需按时与患者进行交流，并耐心倾听患者诉说，给予其个体化护理干预，并告知其保持乐观心态的重要性，有利于疾病的早期康复。

（3）音乐疗法

首先指导患者保持放松心态，将松弛疗法、体位保持法、意象以及音乐疗法相结合，使患者焦虑和抑郁状态得到改善;并根据患者个人喜好，为其播放舒缓、轻柔的音乐，降低患者交感神经系统活动，增加副交感神经系统活动，改善患者负面情绪，使患者始终保持良好的心态，提高患者的生活质量。

1.3 观察指标

对比且分析两组(观察组和对照组)ICU重症患者心理状态和生活质量评分。

采用Zung氏抑郁自评量表和焦虑自评量表评价两组患者的抑郁状态和焦虑状态。其中，正常为小于50分，得分越高代表患者心理状况越严重。

采用WHO的QOL对两组患者生活质量进行测定，主要从四个维度进行观察，即心理、社会、生理和环境，得分越高表明患者生活质量越好。

2 结 果

2.1 两组心理状态对比分析

观察组ICU重症患者SAS评分为（29.32±1.64）、SDS评分为（28.82±1.64），对照组ICU重症患者SAS评分为（46.96±1.34）、SDS评分为（47.82±1.02），观察组ICU重症患者心理状态评分较对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组生活质量对比分析

观察组ICU重症患者躯体领域评分为95.52±1.34、心理评分为96.63±1.21、物质生活评分为（91.82±1.03）、社会功能评分为（96.66±1.74），对照组ICU重症患者躯体领域评分为（76.64±1.20）心理评分为（77.54±1.08）、物质生活评分为（72.52±1.38）、社会功能评分为（75.44±1.09），比较两组患者的ICU重症患者生活质量评分发现，观察组要明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

研究认为，对ICU重症患者早期实施有效、针对性、全面性的心理护理十分重要，能够利于患者心态的平和、稳定，促进其生活质量以及睡眠质量的提高，由此提高各项护理和治疗工作的配合度。通过给予患者心理护理，其中加强护患沟通能够充分了解患者护理需求，使患者负性刺激减少，缓解心理压力，使患者心态保持平衡;并且，应用音乐疗法的，能减轻患者心理压力，提高生活质量。从本文研究结果可见，对ICU重症患者采取不同的护理干预手段，相比较对照组，观察组无论是生活质量还是心理状态，均优于对照组，由此提示，通过对ICU重症患者实施心理护理干预，能够对患者焦虑抑郁情绪以及躯体领域、心理、物质生活、社会功能等产生积极影响。而上述结果的因素主要与以下内容相关，心理护理为了能够促进医护之间交流，帮助护理人员及时掌握患者的实际需求。给予患者细致、全面的心理护理能够使ICU重症患者生活质量得到提升，提高患者的生活质量。

总而言之，对ICU重症患者实施心理护理能够显著改善他们的心理状态，提高患者的生活质量，提高患者护理满意度，在临床中值得推广和使用。