综合护理干预在老年糖尿病患者中的应用分析

苗豆豆

（新疆生产建设兵团第十三师红星医院，新疆 哈密 839000）

糖尿病是临床常见代谢性疾病，患者发病后需终身接受治疗，且疾病并发症较多，若控制不当会累及肾脏、眼部、神经和足部等，严重威胁患者身体健康状况，影响患者生活质量[1]。患者病情控制情况与其自护能力直接相关，因此采取有效的护理措施尤为关键，但常规护理措施应用效果不突出，临床重视寻找新的护理模式。本文探究了综合护理干预在老年糖尿病患者中的应用，做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2019年8月本院收治的老年糖尿病患者共78例，将其随机编号，利用抽签法分2组，各39例。对照组男22例，女17例，年龄61～82岁，平均（71.93±4.92）岁，病程7～24年，平均（15.13±4.11）年；试验组男21例，女18例，年龄60～82岁，平均（71.11±4.77）岁，病程6-25年，平均（15.72±4.31）年。两组基本资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理，护理人员指导患者遵医嘱服用降糖药物，说明按时定量服药重要性，指导患者合理饮食，控制糖分摄入量，配合适当体育锻炼，引导患者养成定期监测血糖的习惯；试验组在上述基础上开展综合护理干预，措施：（1）心理指导：成立专门护理小组，对组员进行系统培训，护理人员评估患者心理状况，与患者密切交谈，根据患者具体状况进行疏导，对于担忧自身疾病的患者，护理人员介绍成功控制血糖患者案例，提高其信心，对于担心给家庭带来负担的患者，护理人员引导家属多陪伴患者，共同找寻新的兴趣爱好，让患者感受到家庭的美好。此外护理人员指导患者放松，给予肌肉、关节按摩，配合音乐疗法，叮嘱患者白天尽量减少午睡时间，保持夜间睡眠充足；（2）强化健康教育：开展互动健康知识分享活动，设定特定情景，传授患者血糖监测方法，引导患者不断演练，使其可自主监测血糖，同时说明食物最佳烹饪方法和搭配情况，提高饮食控制意识；（3）提高患者依从性，护理人员说明自行停药、不重视饮食和运动的后果，介绍成功案例，让患者意识到自身行为的不当之处，引导患者重视自身健康状况，定期预约血常规、肾功能、尿微量蛋白等检查，创建健康档案，定期分析患者疾病发展情况，与患者交流了解其日常生活状况，制定调整方案。

1.3 观察指标

（1）空腹血糖水平监测比较，比较护理前1 d和护理后4周情况，使用血糖仪监测，取三次平均值比较；（2）护理满意度评估比较，使用调查问卷方式，评估患者对服务态度、健康指导、行为干预等满意情况，满分100分，91～100分为非常满意，71～90分为满意，0-70分为不满意，满意度为前两个等级占比之和[3]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 24.0软件，计数资料n（%）和计量资料（±s）分别行卡方和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 生活质量评分

护理前试验组空腹血糖为（7.91±1.92）mmol/L，对照组为（7.89±1.54）mmol/L，组间比较差异不显著，P＞0.05；护理后两组评分低于护理前，试验组为（6.01±1.05）mmol/L，对照组为（6.74±0.95）分，试验组更低，P＜0.05。

2.2 护理满意度

试验组非常满意19例，满意18例，不满意2例，满意度为94.87%；对照组非常满意15例，满意16例，不满意8例，满意度为79.49%，试验组护理满意度高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

糖尿病患者病程长，需终身接受治疗，患者生活质量受到明显影响，尤其对于老年患者，身体机能呈衰退趋势，患者多伴有其他基础疾病，加重身心不适感，且老年患者认知能力降低，容易出现不依从现象，影响疾病控制效果，因此需采取有效措施予以引导和干预。

本次研究结果显示：试验组护理后空腹血糖水平和护理满意度均优于对照组，提示综合护理干预利于改善老年糖尿病患者血糖水平，并提高满意度。原因分析如下：综合护理干预是一种系统性护理模式，以患者为中心，在促进疾病恢复的同时，重视满足患者真实需求，兼顾其身心整体状态。在老年糖尿病患者护理中，综合护理干预重视心理疏导，根据患者真实情况予以引导，缓解患者负性情绪，使其处于放松状态，利于患者状态恢复。同时重视行为引导和康复指导，帮助患者创建良好的行为习惯，掌握自护能力，利于血糖水平控制，并根据患者恢复情况和生活状况综合分析，调整指导方案，切实满足患者需求，与常规护理干预相比针对性、综合性较强，在疾病干预的同时，提高患者自护能力，患者满意度理想。

综上所述，针对老年糖尿病患者，综合护理干预有利于改善患者血糖水平，提高其满意度，值得推荐。