手术室护理路径在日间LC手术护理中的应用价值分析

何丽婵，胡银婵，刘烨琳

（广东省中山市人民医院日间手术室，广东 中山 528400）

随着人们生活水平逐渐提高，饮食结构的不断变化，导致胆结石的发病率趋于上升的形式，近年来，我国的腹腔镜手术的相关设备越来越科技化，而且这一类手术的医生经验也在不断增加，技术在不断提高，LC就成了外科对胆囊手术治疗的标准，该手术的特点是：创伤小、且恢复快，在实施的过程中痛苦比较少[1]。所谓的手术室护理路径，其主要是指患者在接受手术治疗的时候，医院对患者实施的具体、规范的护理方式，为确保手术的成功。实行此类护理方式，患者在一定程度上获得了实惠，且该护理方式比较高效。与此同时，其还能节约相关的医疗资源，降低医疗成本，减少患者住院的时间，为患者减轻负担[2]。此研究中，主要对日间LC手术护理中应用手术室护理路径的价值进行分析，具体的数据分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2019年12月于我院进行治疗的患者100例，将其分成观察组和对照组，每个组50例。观察组50例，男性30例，女性20例，年龄为21～58岁，平均年龄为(41.01±5．25)岁；对照组50例，男性30例，女性20例，年龄为22-60岁，平均年龄为(43.02±5．02)岁。比较两组患者基本资料，数据无显著差异，P＜0.05。

1.2 方法

对对照组实行普通的护理，其中包含了日常的检查，对于异常的患者要及时与医师进行沟通，实行日常的健康管理宣教，告知其相关的禁忌，在实行手术前一天的22:00之后要禁水禁食 ，术后当晚要适当活动，经过排气后食用流食，进行日常换药，无异常之后出院。对观察组患者实行手术室护理路径，主要的方法有：（1）术前准备。进行手术之前要保证室内的温度以及湿度，对待患者要热情，还要做到及时的健康管理以及心理教育，患者进入手术室后要帮助其头部抬高，有一个舒适的体位，还要建立静脉通道，便于医护人员观察患者的输液状况。（2）术中配合。对铺巾进行消毒，将摄像线进行连接，正确连接气腹管，护理工作者要将所有的器械准备就绪，将气腹肌的压力调整到合适的范围，最初进行充气时不能快，腹部隆起，肝浊音消失，将流量调高，然后观察相关器械上的数值，完成穿刺孔之后将一组的照明灯以及无影灯关闭，将手术床调节至便于医生手术的位置，对于患者的生命体征以及出血状态进行实时监督，按照医嘱执行，并做好相关的准备。（3）术后护理。手术结束之后，相关的护理人员将患者身上的各管道进行整理，并为其做好相关的保暖，将其送到苏醒室，还要做好相关的预防工作，如恶心呕吐等。同时随时关注患者的引流情况，若引流量每天低于20ml，且没有腹部体征，可按照医嘱办理出院。

1.3 观察指标

观察两组患者经过不同的护理之后的睡眠质量、疼痛程度以及血清胆囊收缩的相关数据。使用PSQI、VAS评分进行评估，睡眠质量满分21分，分值越高，表示睡眠质量越差，疼痛度满分10分，分值越高，疼痛程度越大，评价的时间是护理前后，观察两组患者的血清CKK值，其正常的范围是0.005-0.8 pg/L。

1.4 数据统计法

本研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS19.0统计处理，计数用x2检验，计量用（±s）检验，t检测，P＜0.05，提示差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者未实行不同的护理之前，其睡眠质量、血清胆囊收缩、疼痛程度相关数据差异不明显，P＞0.05。对两组患者实行不同的护理之后，观察组的相关数据优于对照组，数据差异显著，P＜0.05。

3 讨 论

随着人们生活水平的不断提高，人体所摄入的高能量以及高胆固醇的食物较多，导致胆囊发病率进一步提高，这严重影响着人们的生活质量，降低了人们健康生活的水平，但是，微创技术的不断进步也为很多胆囊患者带来有效的治疗效果，LC术有出血少、创伤小、术后好恢复等优势，被运用于临床，且成为该疾病的治疗标准。对患有胆囊疾病的患者实行日间LC手术，在很大程度上缩短了患者的住院时间，这对于患者而言能够在很大程度上减少其医院感染的概率，让其在熟悉的环境中进行调理恢复[3]。本研究中主要分析了手术室护理路径对于腹腔镜胆囊手术患者的护理效果，观察组患者实行该护理方式之后，其睡眠质量、血清CKK以及疼痛程度相关数据均优于对照组，数据差异显著，P＜0.05。综上，对日间LC手术患者实行手术室护理路径，不但能够有效缓解患者的疼痛度，还有助于改善其睡眠质量，减少术后产生的不良反应，建议在临床上推崇使用。