传统护理方法与临床护理路径 对鼻窦炎鼻内镜手术患者的疗效分析

汪秀玲

（青海省西宁市第一人民医院，青海 西宁 810000）

慢性鼻窦炎是急性鼻窦炎患者因未彻底治愈迁延导致的，可单窦发病或双窦发病，患者在保守治疗无效后，多会选择鼻内镜下鼻窦炎手术，其具有面部无瘢痕、创伤小、病变切除较彻底且可最大范围保留患者鼻黏膜组织的一种手术方法[1]，可在鼻内镜下进行，而患者因行手术治疗，可能会出现焦虑等不良情绪，因此需采用合适的护理方法，将其用于鼻窦炎鼻内镜手术中。临床护理路径是护理人员根据实际情况指定的一种医院护理严格标准，其可针对专门的手术指定科学、合理的临床护理计划，从而加快患者的康复速度，降低患者的综合并发症发生率，也可让患者取得良好的护理体验[2]。本文将临床护理路径用于鼻窦炎鼻内镜手术中，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月至2019年12月收治的100例鼻窦炎行鼻内镜手术者，其中男65例，女35例，年龄范围为16～58岁，平均年龄为42.3±5.8岁。根据患者入院先后顺序，将所有患者分为观察组及对照组，每组50例。观察组中男33例，女17例，年龄范围为16～57岁，平均年龄为42.5±5.7岁；对照组中男32例，女18例，年龄范围为17～58岁，平均年龄为42.1±5.9岁。两组患者的性别、年龄等资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予传统护理方法。观察组采用临床护理路径进行护理，患者住院首日，护理人员给患者介绍医院的整体环境及治疗医师，对患者心理、身体进行预判，并与患者加强沟通，给患者讲解目前疾病治疗的相关信息及注意事项；患者住院第2d，给患者及家属讲解麻醉方式及手术具体时间，提高患者的治疗信息，若有需要可对患者进行一定的心理辅导，以缓解患者的治疗紧张情绪，同时保证其口腔卫生，在患者说明术前的检查结果的同时做好术前准备，手术进行时需确保患者心情愉悦、口腔清洁；术后护理人员给患者叮嘱术后注意问题及事项，对于全麻患者可保持平卧位，将患者头偏向一侧，以保证患者口咽鼻内的分泌物排出，对行部分麻醉者保持半卧位，可将纱条填塞于患者鼻腔中，对其伤口情况进行密切观察，若有渗血，及时告知医师，也可防止因咽血导致患者出现的胃部不适；同时对患者进行日常生活护理；给患者强调滴鼻药及鼻腔重洗的重要性，及时通知患者家属做好出院准备；之后对患者进行出院指导，告知患者多休息，禁止食用带有强烈刺激的食物，加强自身营养，提高自身抵抗力，此外需防止用力擤鼻，以防鼻黏膜损伤。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者的并发症发生情况；（2）对比两组患者的护理满意度，总分为10分，其中9～10分为非常满意，6～8分为满意，＜6分为不满意。

1.4 统计学方法

采用S P S S 2 3.0 软件，计数资料（n/%）和计量资料（）分别行卡方和t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者的并发症发生率

观察组鼻腔渗血者0例，感染者0例，疼痛者1例，并发症发生率为2.0%（1/50），对照组中鼻腔渗血者3例，感染者1例，疼痛者4例，并发症发生率为16.0%（8/50），观察组的并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。

2.2 对比两组患者的护理满意度

观察组中非常满意者42例，满意者7例，不满意者1例，观察组的护理满意度为98.0%（49/50），对照组中非常满意者34例，满意者8例，不满意者8例，对照组护理满意度为84.0%（42/50），观察组的护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

鼻窦炎鼻内镜手术是治疗鼻窦炎的常用鼻微创手术，因该手术距离患者的头部及颜面部较近，患者可能会出现焦虑、紧张、恐惧等情绪，会影响治疗效果，增加术后并发症的发生[3-4]，因此需采用合理的护理措施，本文分析了临床路径对鼻窦炎鼻内镜手术的疗效。

本文结果表明，观察组的并发症发生率明显低于对照组，观察组的护理满意度明显高于对照组，主要是由于临床护理路径属于护理质量中一种全新的护理方式，其结合循证医学、护理及质量管理，按照以人为本的护理理念，对患者进行护理，既加强了互患关系，也降低了并发症的发生[5]，提高了患者的护理满意度。本研究存在不足之处，随访时间较短，有待进一步扩大样本量，进行深入随访。

综上所述，与传统护理方法相比，临床护理路径可显著降低鼻窦炎鼻内镜手术患者的并发症，提高护理满意度。