脑梗塞偏瘫患者的早期康复护理及实施效果评定

李 倩

（山东省德州市人民医院康复科，山东 德州 253000）

脑梗塞是神经外科临床上较为多见的一种疾病，其发病率较高，主要由于患者的脑部出现供血阻碍、缺血、缺氧而致使其脑组织出现局部性坏死或软化的状况。多数患者在发作前夕无任何先兆，基本为突发，且发作后出现肢体、语言等障碍，严重地影响了患者的生存质量。因而，对其进行有效的护理显得尤为重要[1]。本研究中，笔者将2017年7月-2018年12月来我院就诊的80例脑梗塞偏瘫失语患者作为本次调查分析的样本，分析其临床护理效果，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取2017年7月-2018年12月来我院就诊的80例脑梗塞偏瘫失语患者作为研究样本，对其治疗进行回顾性分析，将使用临床常规护理方式的患者设定为对照组，将在对照组之上使用早期康复护理方式的患者设定为实验组，每组样本数均为40例，实验组患者年龄35-79岁，平均（65.8±3.2）岁；其中，男患者23例，女患者17例；对照组患者年龄32-80岁，平均（62.3±2.9）岁，其中，男患者18例，女患者22例。两组患者的一般资料差异较小，不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组使用林场常规护理方式，此护理过程中，对用药、注意事项及饮食等予以告知。实验组则在此之上使用早期康复护理方式，（1）心理干预：患者因疾病的影响，极易致使其出现抑郁等不良心理，护理人员应将疾病的相关知识对其进行讲解，并将治疗的过程及必要性予以介绍，以舒缓其不良情绪；同时将临床治疗成功的病例对其分享，提升其对治疗的积极性。（2）语言护理干预：对患者使用手势、图片等方式进行交流，同时每日定时指导患者进行语言训练，以单个音节的发音开始，逐步过渡到单个字的发音、词语的发音及简单口语训练等，有一个循序渐进的过程，还可通过听广播、看电视等方式刺激患者进行发音、交流[2]。（3）肢体训练干预：每天定时对患侧进行按摩，指导患者家属每隔1-2小时将其体位调整1次；同时指导患者进行外旋、内旋、屈伸及外展等训练，3次/日，且每个关节每日运动量应多于10次，10min/次，后期依据患者的具体情况，调整其训练强度。被动训练结束后，开始逐步进行主动训练，从简单的握拳逐步过渡到屈伸、抬膝、蹲立等训练[3]。

1.3 指标观察

观察两组患者的语言及肢体功能恢复情况，使用我科自制调查问卷对其肢体及语言功能进行评估，评分采用百分制，得分越高，则证明其语言及肢体功能恢复越佳。

1.4 统计学方法

记录数据，应用SPSS17.0统计学软件包对脑梗塞患者的相关数据进行整理和分析，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用()描述，组间经t和x²检验，差异在P＜0.05时，存在临床可比意义。

2 结 果

不同护理方式后， 实验组患者语言功能评分为（91.21±2.32）分，上肢功能恢复评分为（89.16±3.27）分，下肢功能恢复评分为（89.16±3.27）分；对照组患者语言功能评分为（78.62±2.13）分，上肢功能恢复评分为（75.26±3.12）分，下肢功能恢复评分为（76.28±3.53）分。实验组患者语言、上肢及下肢功能评分均远优于对照组，且组间差异明显（P＜0.05），存在统计学意义。

3 讨 论

脑梗塞患者发作后大部分会引发肢体及语言功能的障碍，严重地影响了患者的身心健康及生存质量。早期康复护理是针对脑梗塞患者的病情而制定的具有针对性、科学性的一项新型护理方式，通过此护理方式的实施，使患者对疾病的认知度明显提升，一定程度上了提高了患者对治疗的配合度和积极性；通过对患者的心理状况进行干预，使其不良心理得以纠正，提高了患者战胜疾病的信心；通过循序渐进的语言及肢体康复功能训练干预，使其肢体及语言功能得以早日恢复，明显地缩短了患者的康复进程，有效地提高了临床上的治疗效果，随之其生活质量亦明显提升[4-5]。本次研究中也发现，经不同护理方式后，实验组患者的语言及肢体功能恢复情况均远远优于对照组，结果再次证实了此护理方式的有效性。综上，将早期康复护理使用在脑梗塞患者的临床治疗中，其治疗效果较为显著，对患者的肢体及语言功能的改善程度较高，应被积极使用和推广。