心内科病房护理风险分析及管理对策

邹黎明

（三台县人民医院心内科 四川绵阳 621100）

前言：患者的病情可能随时会恶化，因此心内科的护理工作相对困难，并且在护理过程中容易发生不良事件，然而不良事件的发生可能对患者造成伤害和损失，从而引起医患矛盾，同时影响整个医院的形象，造成不好的社会化舆论，因此必须采取有效措施来减少临床副作用的发生，减少不必要的医患矛盾。当前，心内科患者的护理过程中，临床分析提倡风险分析，对发生的风险事件进行分析和评估，并提高护理质量。

1 资料和方法

1.1 一般资料

对本院2018 年3 月到2019 年3 月的60 名心内科患者进行分组对比分析。征得患者和家属的同意，将病人分为对照组和观察组，每组患者30 名，均没有精神、肾病等基础疾病。男、女、年龄平均分配，并签署了同意书。

1.2 方法

对照组中的患者遵循正常的常规护理程序，遵循医生的指导并提供指导。观察组中的患者首先对管理式护理进行了风险评估：首先，讨论心内科临床护理中可能发生的相关问题，再进行了风险评估。

1.2.1. 根据患者病情的严重程度对心血管意外风险进行综合评估。

1.2.2.根据患者的病程和诱发因素进行风险发生的时间评估。

1.2.3，全面评估科室护理人员对急救的反应能力，急救药品和设备的使用以及相关的专业能力，做好重要事件的记录，制定好护理管理措施。

（1）专科培训:对现场护士的专业知识培训，例如对医疗设备的熟练操作和使用的严格规范，以及对护理工作的相关知识进行考核，因为大多数护理工作者在毕业后就直接的投入到工作中，而没有进行相关科室的系统规范化培训，并且药物的发展很快，因此有必要进行相关的知识培训以提高护理人员的专业水平。

（2）合理的日程安排:护理工作内容相对细致，因此，为了保证在工作过程中专注于自己的工作，同时制定合理的日程安排并采取合理的措施来履行对患者的责任。确保每一位护理人员的正常作息和交接班工作。

（3）护理工作的规范化:在护理工作过程中，护理人员必须按照相关护理规范进行工作，同时，通过真实地记录护理内容和患者情况填写护理记录，减少工作的遗漏。同时，如果出现不可避免的问题，则可以根据证据进行有效的分析。两组护理任务完成后进行统计学分析。

1.3 结果

对两组患者进行了一系列风险评估分析，包括跌倒、坠床、过度用药和心脏骤停。对照组的事故和突发事件的发生率比观察组的发生率高很多，观察组的患者没有发生风险事件。对两组患者及其家属进行了满意度调查，观察组的满意度达到了99.3%的护理效果。

2 讨论

由于患者的病情变化多样化并且可能发生风险事件，在发生风险事件后医护人员和患者将可能出现不同程度的医患矛盾甚至纠纷，因此心内科的护理风险相对较高。引发纠纷等对医护工作的顺利开展有一定的影响，因此在处理纠纷的同时，我们也需要采取有效措施改善临床治疗状况，减少因根本原因引起的问题的发生。随着中国经济和技术的不断发展和进步，人们的生活发生了重大变化，与此同时，对临床护理和护理过程的要求也越来越高。老式常规的护理操作已经很难满足患者的需要，也很难获得好的结果，很难满足临床需求。相关研究讨论了护理风险管理，它可以通过调解和改善心内科护理来有效减少不良事件的发生。

由于我们在观察组工作中可以看出，我们首先根据过去的情况在临床环境中讨论和分析问题，评估患者的风险事件，并发现不良事件在很大程度上是双方（即患者和护理）的责任。诸如跌倒之类的事故，有时候是由于患者自己的原因而发生的，但是在大多数情况下，很难准确地确定责任方，因此护士必须在相关的护理任务中详细记录患者的基本情况，并按照规定创建护理记录。出现问题时有证据可循。另一方面，护士引起不良事件是唯一责任方。例如，护士没有按照医生的指示指导患者服用药物从而导致不良反应。因此，有必要在相关的风险管理过程中加强可控要素，即护士的基本专业知识，及时进行适当的培训，并更新护士的专业知识。在医疗领域，仪器和相关药物的开发非常快，因此需要不断了解自己的知识缺陷或相关问题，以帮助减少随着时间的推移操作生疏的现象。通过对可能发生的副作用进行详细分析的结果，我们发现护理工作本身非常周到，员工应该能够在工作过程中实施可预测的相关问题。因此，护理工作的质量如下：它不仅限于技能水平，还与护理人员的素质、道德和责任感密切相关，大多数护理人员工作时间短、经验不足。应当明确规定管理规范，工作人员应当按照规范进行相关工作。由于护理人员职责不明确，会因患者口服药物剂量错误而产生副作用，所以让护理人员有良好的工作状况，及时进行轮班工作，并根据实际情况改进排班。与患者进行良好的沟通，增强对工作的热情，并了解患者的真实及时状况，再根据患者的情况进行有效干预，进行心内科风险管理，可以提高护士的责任感和动力。

结语

综上所述，心内科存在许多风险因素，必须加强相关管理体系的组织以及时预防和控制潜在风险。对心血管内科护理工作的需求不断增加，必须从管理部门开始并结合临床护理经验，通过严格而详尽的管理措施来预防和控制心脏病学和护理的常见和潜在危险因素。从基础治疗加强患者健康监测和风险评估。严格管理药品，确保药品安全。规范护理实践以减少护理错误。总体而言，它改善了心内科的护理质量，并更好地保持了患者身体健康和生活质量。