消化道肿瘤老年患者护理的安全隐患及对策分析

李镐茜

（陕西省人民医院 陕西 710068）

消化道肿瘤常见于老年人中，它与患者的长期饮食习惯、生活习惯相关，是消化道部位的一大类良性及恶性肿瘤的总称。恶性肿瘤是目前病死率最高的疾病，其常见的消化道恶性肿瘤有：食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌。消化道肿瘤的病发位置不同其症状就不同，比如：食管癌主要是患者在进食后吞咽困难，胃癌主要是上腹部疼痛，消化不良，消瘦等，大肠癌及肝癌主要是腹胀、肠道梗阻，出现便血等，胰腺癌主要是出现上腹部和背部的疼痛等。因此，当患者在选择住院治疗后，需要安排好相应的护理工作，为患者做好全面的防御措施，避免或减少患者的治疗风险。本研究就针对消化道肿瘤老年患者的护理工作进行安全隐患的分析，并对相应的问题作出相应的解决对策研究。其报告如下。

1 资料方法

1.1 一般资料

选择本院于2017 年1 月至2017 年12 月就诊的100 例消化内科的老年患者，其中男性52 例，女性48 例；年龄在61-86 岁，其平均年龄为（73.25±2.4）岁；食管癌患者10 例、胃癌患者39 例、大肠癌患者9 例、肝癌患者37 例、胰腺癌患者5 例。

1.2 方法

通过观察这100 例患者在药物的使用过程中有无增减情况，是否按时服用，用药过程中是否存在合并糖尿病、高血压、心脏病等药物的使用；患者在进行身体检查中是否严格按照检查前所注意的要求进行自我约束和管理；护理人员再进行护理中是否了解患者的基本信息，在护理中是否严格按照护理工作的要求进行护理；护理人员是否具备专业的护理技能水平以及临床护理经验；护理人员的护理效率是否能达到标准。将以上问题记录并对相应问题进行分析，找到解决的办法和对策。

2 安全隐患问题

2.1 患者在护理过程中出现的用药安全问题

通过观察患者在用药情况中发现，消化道肿瘤的老年患者的用药情况十分复杂，除了需要进行化学治疗药物治疗外，还需要各种辅助用药和口服药的使用。老年人一般身体素质较差，患上的疾病也不止一种，一般一位老年人的基础基本就有两种及种以上。老年人在用药的类型上就非常多，不少老年患者常常弄错药物的使用量和用药方法，再加上老年人的自我控制力较差，用药的严谨性和准确性上较差，容易在用药过程中造成安全问题。

2.2 患者在护理过程中出现的体征检查安全问题

由于消化内科检查属于专科性的检查，需要患者在检查前禁食，不少老年患者不听从医嘱，在检查前常有进食行为，不仅导致检查无法进行还会造成检查延期，阻碍治疗的进程。另外还有部分患有糖尿病的老年患者，在进行胃镜肠镜等消化道造影检查时，常常因为检查时间过久，而造成患者发生低血糖。给患者的安全带来非常严重的危害[1]。

2.3 护理人员在护理过程中的安全隐患问题

由于护理人员的工作量非常大且工作环节特别复杂，因此，护理人员在有限的精力中，无法及时全面的对患者进行护理，加上护理人员在松懈的精神与工作态度中，不重视自己应有的责任和义务，在护理中不按照严格的护理流程进行工作，为护理工作埋下安全隐患。另外，护理人员的护理专业技能和护理专业素养达不到相关的护理标准，会给护理中的老年患者产生非常大的安全威胁，如果在护理中发生安全事故，护理人员因没有相应的护理经验和护理技能、护理素养，就不能对安全事故做出及时的解决措施，影响后期的治疗效果。因此，护理人员在护理中留下的安全隐患对老年患者的治疗有重大影响，需要加强重视。

3 应对措施

3.1 加强患者的自我护理能力

在对消化道肿瘤老年患者进行护理中，要注重对患者的心理疏导和安抚，当发现患者产生不良情绪和负面心理时要及时与老年患者沟通，消除患者的敏感心理及不良情绪，在疏导过程中加强患者对治疗树立信心，并建立起患者与医生之间的信任桥梁。加强患者对疾病的认识，针对患者培训一些消化道肿瘤及相关的病理知识，让患者在护理中能够深入了解疾病，从而让患者能学会正确的用药及自我护理能力。

3.2 加强护理人员的专业技能和素养

护理人员在护理工作中需要加强护理人员的专业技能知识和丰富的临床经验，从而有效避免在护理工作中出现的安全事故，当发生安全事故时，护理人员能用自己过硬的护理知识和专业技能为患者赢取更多的抢救时间，进而加强患者的生存率，缩短患者的康复时间，加速患者恢复，能尽快出院。另外，护理人员在工作中要保持一种负责任的态度和严谨的职业素养，这样能有效避免护理中的安全隐患，同时医院加强对护理人员的专业技能培训，能让护理人员加深对专业知识和就能的巩固作用，从而在根本上避免了护理安全事故的发生。

综上所述，针对消化道肿瘤老年患者护理安全隐患问题中，既需要加强老年患者对疾病的认识，减少患者在护理中的安全问题，还要加强护理人员的专业技能与素养。严格按照护理工作流程进行护理，抱着负责任、认真、严谨的工作态度面对患者，提升自己的专业技能与护理素养，能有效提升和加强护理效果。