糖尿病管理护理小组在提高护理质量中的作用分析

罗少明

（广东省中医院二沙岛分院内分泌科 广东 广州 510106）

糖尿病属于内分泌疾病中常见的疾病，其本身不会对患者的生命安全造成威胁，但引发的相关并发症可直接导致患者死亡。但目前糖尿病尚无治愈方法，因此通常以控制血糖为主要目的完成对患者的治疗。临床上对糖尿病患者进行治疗时，其自身主观因素对治疗效果的影响较大，治疗期间通常会根据其实际情况给予其针对性的护理及管理，以此确保治疗方案的顺利实施，并尽量降低患者自身因素对治疗效果的影响。因此，加强对糖尿病管理护理小组在提高护理质量中的作用十分重要。

1. 糖尿病管理护理小组

1.1 成立小组

根据科室的实际情况，组间糖尿病管理护理小组，由科室护士长任小组长，选择科室高年资护理人员2 名为小组成员，并为每个小组配置一名糖尿病专科医师，让医师及时为小组的工作提供指导意见。

1.2 小组成员评估

针对糖尿病护理的相关要求，拟定相应的糖尿病知识调查问卷，对小组成员的糖尿病护理知识掌握情况进行全面了解。其中具体的内容包括糖尿病的病理知识、糖尿病的并发症、血糖监测、胰岛素和降糖药物的种类、作用机制及具体效果和不良反应，以及糖尿病治疗期间的注意事项等。根据问卷调查结果对各个成员的糖尿病护理知识掌握度进行综合评估，明确其存在的问题。

1.3 小组培训

针对糖尿病护理的实际要求，对小组成员进行全面的培训。实际培训中采用统一培训与针对性培训为主，统一培训采用集体讲座的方式完成，对糖尿病的病理知识、并发症、血糖监测等各个方面的内容进行讲解，以此加深护理人员的印象。针对性培训主要是根据不同护理人员存在的问题进行相应的单项内容讲解，要求相关环节不能达到要求的护理人员定时参加培训，以此让护理人员的薄弱环节得到提升。另外，还要对小组成员进行护理实践培训，针对糖尿病患者治疗及护理中可能出现的问题，进行实例讲解及现场教学的方法，让小组成员专业能力得到提升的同时能更好地应对突发状况。

2. 护理实践

2.1 小组工作职责

根据对糖尿病管理护理小组的要求，其首先需要完成对科室糖尿病诊治及护理情况的评估，结合患者的实际情况完成对糖尿病护理工作的指导。同时，小组成员应针对科室护理人员日常工作情况对其进行相应的培训，提升护理人员的专业水平。对于糖尿病患者及其家属，还要对其进行全面的健康宣教，强化其对糖尿病及其治疗的认知。另外，小组成员还要对科室糖尿病患者的护理情况进行监督和指导，及时发现护理工作中存在的问题并对相关护理人员进行纠正和指导，每月定期总结科室糖尿病护理情况并由小组长进行汇总后制定护理改进方案。

2.2 深化服务

糖尿病管理护理小组实际工作中，还要采取有效的措施对护理服务进行深化处理。其中首先可开设微信公众号，在糖尿病常规护理的基础上为患者提供多种形式和多层次的咨询服务，针对患者的日常生活、用药、饮食、运动等结合其血糖控制效果进行综合分析，明确护理方案的合理性并进行必要的优化处理。患者就诊时还要为患者建立完善的档案，应全面记录患者其日常生活及疾病治疗的相关信息，并对患者家庭状况及心理状态变化等信息进行记录，为后续工作提供依据；其次，可定期进行社区健康宣教。针对糖尿病患者的实际情况，定期到各个社区进行糖尿病健康知识宣传，在提升糖尿病患者对自身疾病认知的同时，帮助患者家属更好地认识糖尿病及其治疗和护理方法等，为患者居家时的血糖控制及日常生活管理等提供更多帮助；另外，还可定期进行专项心理引导。糖尿病患者治疗过程中心理因素对治疗依从性的影响较大，其中尤其是患者病程较长且血糖控制效果较差时，可导致患者治疗信心不断下降而出现消极态度甚至不愿意治疗。护理小组成员可根据患者的实际情况，通过定期的家庭随访为患者提供有效的心理引导。实际工作中应尽量在患者家属均在家时进行随访，引导患者采用各种方法进行心理调节，并指导患者家属采取正确的方式配合患者完成心理状态的调整，并为家属讲解日常生活中需要注意的地方，让其尽量避免影响患者的情绪，从而降低患者治疗依从性下降的风险。

2.3 规范护理会诊制度

进行会诊的过程中，小组成员与糖尿病患者接触后，应首先对其进行各方面信息的了解并对其基本情况进行评估，根据护理程序提出相应的问题，并完成对护理计划及护理目标的制定。完成计划制定后应在规定时间内将计划向组长汇报，组长在规定时间内对相应患者的护理方案进行点评并给予针对性的指导。在出现不能解决的问题时，小组成员应立即联系组长以寻求帮助。对于疑难病例等难以处理的病例，护理人员应及时汇报并由组长组织成员对其进行针对性的讨论，然后制定合理的护理方案。

3. 结语

糖尿病的护理工作相对复杂，其主要是因为护理工作的影响因素中患者的主观因素较多，尤其是患者治疗依从性较低时很容易导致护理方案无法顺利实施。糖尿病管理护理小组是近年来用于糖尿病护理中的一种模式，其主要是以护理小组为主导，完成对糖尿病患者护理工作的管理，并结合患者的日常护理情况开展针对性的护理门诊和社区健康宣教等，尽量减少患者自身因素对其治疗及护理的影响，以此提升护理工作效率及质量。