健康宣教护理在治疗急性胰腺炎患者中的应用效果评价

万涵

（常州市第一人民医院 江苏 常州 213003）

健康宣教是指借助多学科的理论和方法，通过有组织、有计划、有系统的教育活动，帮助人们了解自己的健康状况，认识危害健康的因素，促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式，减低或消除影响健康的危险因素[1]。急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是由于胰腺的消化酶对胰腺自身消化引起的化学炎性反应。其发病急骤，病情凶险，病程长，并发症多，病死率高达20%[2-3]。因此，对入住我院急诊病房的急性胰腺炎患者，进行全面系统的健康宣教护理，促进疾病的恢复。现汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1—12 月收住我院急诊病房急性胰腺炎患者30例，其中男性16 例，女性14 例，年龄45 ～71 岁。患者治疗前均经血常规，血生化，肝功能以及B 超，CT 检查，经医生会诊诊断为急性胰腺炎。

1.2 方法

制定常规疾病治疗方案(包括血液净化等)，运用护理程序对疾病患者进行健康评估,制定护理计划,确定护理工作内容,予系统的健康护理教育。①健康宣教护理方法：通过口头健康宣教、科普宣传健康手册等,每个人一星期至少进行三次健康宣教,同时还要高度重视对患者家属的健康宣传教育。 ②健康宣教护理内容：主要包括系统讲解疾病的早期相关护理知识,使患者充分解自身疾病的早期发展过程和正确治疗它的措施,认识接受健康宣教对疾病早期康复的重要性和必要性。做好患者心理健康护理,给予饮食指导,养成良好的生活饮食习惯。指导患者严格按照医嘱合理用药。③评价标准：平均住院时间以及本院病人满意度调查表。

2.健康宣教护理方法

2.1 疾病知识的教育

急性胰腺炎起病急，病情凶险,并发症多，且多反复。本病的发生与胆道疾病、暴饮暴食、大量饮酒及感染相关。

2.2 体位

绝对卧床休息，取半卧位。

2.3 胃肠减压

减少酸性胃液以及胰腺分泌，待腹痛呕吐等临床症状基本失后停止胃肠减压。

2.4 用药护理

急性胰腺炎的治疗用药主要是积极抗休克、抗感染、抑制胰腺分泌等。遵医嘱合理用药，注意药物的不良反应以及注意事项。

2.5 疾病监测

如腹部体征、血清淀粉酶、尿淀粉酶、血象、血糖、B 超等。尤其是血尿淀粉酶，是反应疾病的特殊指标，需连续多次采集标本，需患者积极配合。

2.6 饮食护理

急性期应禁食,禁食期过后先饮少量水,再进食少量米汤、藕粉、果汁等无脂高碳水化合物的半流质食物,逐渐减少进食无脂半流食物,不宜大量食用高脂物、高蛋白质的食物,禁止患者多喝牛奶、豆浆,忌辛辣刺激性的食物,忌烟酒、浓咖啡。因此，避免饮食过饱和少食油腻食物是防治胰腺炎发病的主要措施[4]。

2.7 心理疏导

因患者的病情心理负担较重且易出现反复发作,加上其经济承受能力不同,常使得患者的心理产生紧张、恐惧、焦虑、依赖性强等心理反应。一旦患者发现病情进展无明显好转或病情复发就沮丧不已,对正确的治疗方案缺乏坚定的信心,甚至主动拒绝了治疗。针对不同的情况,可适当地选择高技术年资的护士对患者的病情采取各种连续性的评估,实施不同的护理,有针对性地予以疏导与心理安慰,消除其心理顾虑。

2.8 预防复发

应注意适当的生活休息,避免劳累、情绪的剧烈搏动及紧张,根据其实际病情可以评估出其身体功能恢复情况,一般半年后即可恢复好。如果患者出现严重腹痛、腹胀时,应及时到正规医院检查就诊。

3.结果

30 例患者遵医嘱行常规治疗方案（血液净化等），经健康宣教护理后效果良好，平均住院时间缩短，患者满意度高。

4.小结

急性胰腺炎是比较常见的临床疾病，怎样使健康宣教分阶段贯穿于护理工作的全过程，使病人在整个住院过程中，了解疾病及康复保健知识，并指导病人树立正确的健康观念，最终达到行为的转变这些是比较重要的问题[5]。

对于患者定期实施全面系统的健康宣教，按照健康宣教的计划正确指导患者正确掌握健康的行为,消除患者的顾虑,增强自己战胜各种疾病的意志和自信心,不断的提高其自我保健的能力,使急性胰腺炎患者提高治疗效果和生活质量。