预见性护理应用于尿毒症血液透析患者护理中的临床效果

温美蓉

【摘 要】 目的：分析探讨预见性护理应用于尿毒症血液透析患者护理中的临床效果。方法：随机选取2017年4月至2018年4月在我院进行尿毒症血液透析的92名患者作为本次实验对象。将选取到的患者分为对照组和观察组，对照组（46例患者）采取常规护理方式，观察组（46例患者）在采用常规护理基础上实施预见性护理方式。对两组患者护理结束后的并发症情况、护理满意度进行分析探讨。结果：对照组的患者护理后并发症发生率为30.43%，护理满意度为78.26%;观察组的患者并发症发生率为4.43%，护理满意度为95.65%。观察组的并发症情况和护理满意度明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用预见性护理能够降低患者并发症发生率，提高患者治疗率，值得推广于尿毒症血液透析患者的护理工作中。

【关键词】 预见性护理;尿毒症血液透析;并发症

【中图分类号】R4

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-170-01

尿毒症是一种由各种肾病组合而成的综合病症，严重威胁患者生命健康[1]。在临床上，血液透析是治疗尿毒症的常见方法，它是将患者体内血液经由管道抽出净化后再输回患者体内的一种治疗方式，对治疗尿毒症具有十分重要的意义。同时，对尿毒症患者的护理工作也是不可或缺的一部分。本文选取在我院诊治92例尿毒症血液透析患者，重点分析预见性护理对尿毒症血液透析患者在护理中的临床价值。现将报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

選自2017年4月至2018年4月在我院进行尿毒症血液透析的92名患者。将所有选取的患者为对照组和观察组两组，每组各为46例，其中对照组男性患者20例，女性患者26例，最小年龄为27岁，最大年龄为67岁，平均年龄（50.91±0.24）岁;观察组男性患者23例，女性患者19例，最小年龄为29岁，最大年龄为64岁，平均年龄（48.45±0.63）岁。根据两组患者的年龄、性别、身体状况等一般资料比较，数据差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理模式，护理人员对患者自身病症进行讲解，指导患者正确用药，密切观察患者用药反应和生命体征。

观察组患者在常规护理基础上采取预见性护理：（1）低血压预见性护理，低血压是尿毒症血压透析时常出现的并发症，为了避免患者在透析后出现低血压现象，医护人员应告知患者在透析时3h以内禁止进食。对于低血压患者在进行透析时可将浓度调整为140mmol/L。（2）失衡综合症预见性护理，患者在进行透析时常出现恶心乏力、呕吐、甚至出现昏迷等现象。因此，在透析时对患者应采用缩短每次透析时间，加大透析次数，时刻观察患者反应]。（3）心律失常预见性护理，心律失常性并发症常出现在老年尿毒症患者身上，透析期间，医护人员应帮助患者调解情绪，密切观察患者血压、脉搏等生命体征[2]。（4）导管感染预见性护理，导管感染在血液透析后时常发生，由于导管放置时间较长而导致感染。因此，在进行透析前应先对患者皮肤状况进行检查，导管保证无菌后再置入，以此来降低导管感染的发生率。

1.3 观察指标

分析两组患者的采用不同护理模式后低血压、失衡综合症、心律失常和导管感染等并发症的发生率，采用我院自制的护理满意度调查表对两组患者护理满意情况进行对比。

1.4 统计学处理

本次实验数据资料采用SPSS20.0软件处理，使用x±s表示计量资料，采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症情况对比

对照组患者并发症发生率为30.43%，观察组患者并发症发生率为4.43%，比较发现，观察组患者并发症发生情况明显较低，（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者护理满意度对比

对比对照组护理满意度（78.26%），观察组患者对护理满意度（95.65%）明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

预见性护理是一种高质量、高效果的护理措施，是指医护人员对患者进行先预防护理后治疗的护理方法。在对患者病情及身体状况进行全面了解后预测患者在治疗中和治疗后可能出现的并发症情况，根据患者自身评估做出护理方案，及时采取有效防护措施[3]。这种护理措施能够促进理质量的提升，最大程度的降低患者在治疗时的痛苦程度，改善患者生存质量，最终提高患者生存率。在本次研究中，对照组患者使用常规护理措施，观察组在常规护理措施基础上对患者联合使用预见性护理措施。对照组的在进行护理后的并发症总发生率为30.43%，护理满意度78.26%;观察组在进行护理后的并发症总发生率为4.43%，护理满意度95.65%。观察组患者在采用预见性护理后的效果由于对照组，证实了预见性护理在临床上的应用价值。

综上，尿毒症患者使用预见性护理的效果显著，能够减轻患者因血液透析产生的不适感，降低了并发症的发生率，在对患者的护理满意度方面有着明显提高，能够提高患者生存率，同时也能够一定程度上缓解医患关系。因此，子宫肌瘤患者使用经腹部联合经阴部超声检测在临床上值得推广使用。

参考文献

[1] 李蕊，张丽萍.预见性护理在尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者治疗中的应用价值[J].中国保健营养，2017，27（18）：2.

[2] 赖秋红，珠云海.综合护理干预对尿毒症维持性血液透析患者护理效果和心理状态的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（32）：280-281.

[3] 李冰，李杨，张寒冰.综合性护理在尿毒症血液透析患者护理中的应用效果观察[J].中外女性健康研究，2018，6（8）：164-165.