基于动机行为转化的预见性护理对胃癌根治术后恢复的影响

司蓓

【摘 要】 目的：探究基于动机行为转化的预见性护理对胃癌根治术后恢复的影响。方法：选择我院2017年9月至2020年1月间收治的100例胃癌患者进行研究。采用随机分组法，均分为对照组和观察组，每组各50例。对照组采取常规护理，观察组采取基于动机行为转化的预见性护理，对比两组患者胃肠功能恢复时间。结果：观察组患者胃肠功能恢复时间明显较对照组患者快，差异具有统计学意义（P<0.05）。。结论：基于动机行为转化的预见性护理能有效改善患者的胃肠功能，减少胃肠功能恢复时间，提升患者生活质量，值得临床上推广应用。

【关键词】 动机行为;预见性护理;胃癌

【中图分类号】R11

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-152-02

胃癌属于胃上皮一种恶性肿瘤，胃癌目前在我国所有恶性肿瘤发病率中居首位[1]。胃癌发病规律存在相对的地域性差别，在东部沿海及西北地区的发病率较高，男性发病率高于女性，老年群体高于青壮年群体。临床上主要采取胃癌根治术进行治疗，能抑制肿瘤细胞增殖，效果十分显著。然而，胃癌根治術容易影响患者胃肠功能，由于术后禁食水、胃肠减压等因素影响，大部分患者伴有不同程度营养不良，严重阻碍其术后康复，使患者生活质量下降[2]。动机行为转化是根据个体主观因素和社会心理因素共同制定的，患者健康行为基础是知识与信息，将其转化成动机，最后由行为技巧转化成健康行为，具备科学性与有效性[3]。本次研究主要对基于动机行为转化的预见性护理对胃癌根治术后恢复的影响进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年9月至2020年1月间收治的100例胃癌患者作为研究对象。将研究对象分为观察组50例和对照组50例。观察组男性26例，女性24例，年龄42～78岁，平均年龄（38.13±9.72）岁，病程3个月至7年，平均病程（5.8±1.5）年，按肿瘤位置分为：胃体9例，胃底17例，胃窦18例，多部位6例。对照组男24例，女26例，年龄41～80岁，平均年龄（46.27±5.32）岁，病程2个月至8年，平均病程（4.9±2.8）年，按肿瘤位置分为：胃体8例，胃底16例，胃窦17例，多部位9例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理，严格遵循无菌操作原则实施护理，在治疗过程中医护人员需密切观察患者生命体征变化情况，如出现异常立即告知主治医生并配合治疗。

观察组采取基于动机行为转化的预见性护理，具体方法如下：1）认知预见性心理护理：胃癌患者通常病程较长，由于患者对手术方式及疾病知识掌握不多，容易产生焦虑、紧张、悲观的负面情绪，严重阻碍患者病情恢复。护理人员应积极主动与患者沟通交流，详细告知患者胃癌的相关知识，并在治疗前让患者认识到治疗目的及有效性和安全性，缓解患者心理压力和负面情绪。2）动机预见性护理：医护人员积极主动与患者及家属进行沟通交流，嘱咐家属对患者多进行陪伴，帮助患者一同战胜疾病。3）行为预见性护理：由于患者经过手术后行动不便，需在床上进行排便、排尿等，护理人员应对患者实施适应性训练，帮助患者充分适应在床上进行排便、排尿，在护理人员及家属帮助下翻身，并调整自主体位。由于患者在治疗时，常伴随各种各样疼痛，将会对患者睡眠和康复造成一定影响，护理人员可通过引导患者闭目、放松、深呼吸等，帮助患者平和心态，呼吸新鲜空气和松弛肌肉达到止痛效果。

1.3 观察指标

对比两组患者胃肠功能恢复时间，患者胃肠功能恢复主要包括排便、肛门排气功能、饮食、肠鸣音。

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料同时医护人员也需要学习一定的法律知识，必要时可以进行自行维权[4]。

1.4 统计学处理

对于得出的数据，需要采用SPSS20.0软件对数据进行科学化处理，可以使用均数±标准差（x±s）表示计量资料，对两组患者护理后差错率及护理满意度对比进行表示，以t检验，当P<0.05时，符合统计学意义[6]。

2 结果

根据数据统计结果 研究组患者在护理差错率及护理满意率均优于对照组患者，具体数据见表1。

3 讨论

神经内科患者的病情往往随着时间的延长导致病情逐渐加深，而且伴随不同程度的精神障碍，给护理工作带来了风险与困难。唯有深入分析护理工作的风险因素，继而制定科学合理的防范手段，方可降低护理风险，提高医护人员的护理效率。

通过本文研究案例数据显示：研究组患者的满意度和护理差错率均优于对照组患者。说明常规护理模式已经不再适用于神经内科护理工作，势必要依据护理风险，制定针对性的护理风险管理预防手段。总之，神经内科的医护人员需要提高自身的专业水平和综和素养，并培养对学术专业知识以及法律法规的相关学习，在处理突发事件时能够有条不紊，正确处理风险性事故。希望通过本文对神经内科风险因素分析及防范策略研究，可以为同领域的医护人员提供借鉴价值。

参考文献

[1] 祁丽娜，张蕾.风险管理在神经内科护理管理中的临床应用[J].中国卫生产业，2019，16（10）：107-108.

[2] 郑清月.神经内科重症患者PICC置管后存在的问题与护理对策分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（68）：141-142.

[3] 陈秀丽.神经内科护理工作中潜在护理风险与防范措施研究[J].大家健康（中旬版），2017，11（1）：7-7.

[4] 秦长江，顾志娥.神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范研究[J].养生保健指南，2017，（6）：128.