子宫畸形妊娠及保胎至分娩的护理

陈敏

【摘 要】 目的：分析子宫畸形妊娠及保胎至分娩的护理。方法：选取2016年～2017年来我院治疗的50例子宫畸形妊娠作为研究组，在选取50例来我院保胎的正常妊娠孕妇作为对照组，对两组提供相同的护理对策，分析两组妊娠结局。结果：研究组与对照组在早期流产率、足月产率、晚期流产率等方面具有显著差异（P<0.05）。结论：子宫畸形对早期流产、足月产影响非常大，在保胎过程中孕妇心理压力非常，应及早进行诊断，增强监护，在住院保胎过程中，需增强孕妇心理、生活做好病情观察，确保患者平安渡过妊娠期。

【关键词】 子宫畸形;妊娠;保胎;分娩;护理

【中图分类号】R587.1

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）22-112-01

发生子宫畸形是由于胚胎时期苗勒管慢慢靠拢、合并成腔以及肌层出现异常造成的。畸形子宫是形态、结构与正常子宫不同，进而影响到功能，造成不孕，如果妊娠便会对妊娠造成影响，使得孕妇产生极大的心理压力，为了有效分析畸形子宫对妊娠结局的影响， 应提高临床出生率，对孕妇进行有效的护理，从而降低患者心理压力，让患者可以轻松度过妊娠期，具体报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取2016年～2017年来我院治疗的50例子宮畸形妊娠作为研究组，在选取50例来我院保胎的正常妊娠孕妇作为对照组，对两组提供相同的护理对策，分析两组妊娠结局。两组孕妇的年龄、妊娠史以及用药方案没有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）.

1.2 方法

根据病史、临床检验、辅助检查等方法证实畸形子宫。

1.3 统计学处理

选用SPSS20.0实施统计学软件，计数资料用n（%）表示，组件疗效对比选用x2检验，设P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

对比两组孕妇年龄、异位妊娠率、早期流产率等方面，见表1.

子宫畸形患者是子宫发育异常，早期孕卵着床不良，造成子宫肌血液供应不良，宫腔容积小，所以妊娠非常容易造成早期流产、晚期流产等情况

3 讨论

3.1 护理措施

首先应进行心理护理。在1994年美国护理学家便提出，护理中应包括各方面的护理，并加强了生理、心理等方面合并。根据我国中国的传统习惯，都是采取的娶妻生子传宗接代患者和家属都给予了非常大的希望，但是由于子宫畸形，患者心理会产生非常大的心理负担，针对本次妊娠患者心理产生了极度的紧张与担心，在保胎过程中，总是担心药物影响到胎儿，为了有效缓解患者的心理压力，在临床中，护理应尽量创造安静的环境，运用责任心、爱心以及和蔼的态度温暖病人，积极调整病人的紧张心情，叮嘱病人每天多听轻音乐，定期做胎教，与胎儿多聊天、说话，让家属配合做好病人的心理护理，营造和谐的气氛，杜绝刺激病人。主动向病人介绍主管医生，保胎以及预后的成功病例，与医生进行多沟通，耐心解答患者疑问，与医生口径保持一致，取得患者的信任感，加强信心，让患者可以顺利分娩。患者分娩过程中精力损伤重，会出现精神压力巨大，常常会出现绝望、情绪低落以及悲观的负面情绪，会不配合医护人员的治疗。一些年轻患者心理发生偏执更为显著，总是担心身上留下疤痕。与病人进行良好沟通。产妇科的护理人员应为患者做好相应的入院沟通，积极解答病人和家属存在的疑惑。分娩的孕妇具有不同的心理特点，作为护理人员需要依照患者分娩情况给予个性化心理干预，针对自卑和孤独的孕妇患者，需要多多沟通与交流，让他们体会到被人关心与爱护的感觉，进而恢复自己和对社会的信心。面对恐惧焦虑得很，应给予更多的专业开导，使其感受到医护工作人员的专业性，培养他们对医院的信任感，树立恢复健康的信心，针对情绪变化较大的患者，需要给予更多的关心，耐心帮助患者恢复心情，针对过分依赖医院的患者来讲，需要给予同样的心理辅导，让他们相信自己让患者体会到护理人员的关心，保持良好的心情，有助于病情的康复。患者出院之后，作为护理人员需要定期进行回访，记录清楚患者出院后的康复情况，给予正确的指导意见，这样才更有助于患者身体的康复。其次，生活护理。由于患者有子宫畸形，一旦发现患者怀孕，都应住院观察，加强患者的安全感，如果病房中环境较差，加之患者睡眠质量差，便会导致患者宫缩，这时，应指导患者每天晚上用温水泡脚，在睡前喝杯热牛奶，帮助患者入眠。每天早起更换床单，加强病人的舒适感。在饮食方面多指导孕妇食用蔬菜、水果，帮助患者养成定时排便的好习惯，维持大便通畅，排便是杜绝过度用力，预防由于便秘造成的诱发宫缩。

3.2 病情观察

主动巡视病房，多倾听患者主诉，因子宫畸形宫腔容积变小导致宫腔环境发生改变，胎儿生长过快引发不规则的宫缩，严密监测宫缩发生的频率以及持续时间。如果患者出现腹痛应运用硫酸镁抑制宫缩，严格控制药物使用注意事项，当阴道流血时，需观察出血量有无存在感染现象，遵守医生的嘱托，给予止血药物。

由上可知，子宫畸形是胚胎发育早期分化异常造成的。因此，孕前、早孕期间都应明确诊断，孕前亦或孕早期都应实施B超检查，及时发现子宫畸形，今早处理，多注意孕期休息，减少运动，在早期接受保胎治疗过程中，应增强孕期以及分娩过程中的家检查、监护，通过有计划、周密的治疗以及护理，增强患者心理护理，让患者可以顺利分娩。

参考文献

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