持续质量改进对妊娠期高血压孕产妇血压控制及母婴结局的护理干预研究

杨丽娜

【摘 要】 目的：研究并分析持续质量改进对妊娠期高血压孕产妇血压控制及母婴结局的影响。方法：选取2019年2月-2020年1月在本院接受治疗的80例妊娠期高血压孕产妇患者为对象。自愿分为对照组和研究组，每组40例，对照组采用常规护理模式，研究组则为持续质量改进护理模式，对比两组孕产婦的血压变化和母婴结局情况。结果：对照组收缩压为（137.31±13.71）mmHg，研究组收缩压为（148.93±12.57.）mmHg，差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组孕产妇不良症状的发生率为15%，胎儿或者新生儿的不良症状发生率为12.5%，低于对照的35%和30%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在妊娠期高血压孕产妇护理当中，采用持续质量改进护理进行干预能够有效的控制孕产妇的血压，改善母婴结局情况。

【关键词】 妊娠期高血压预产妇;持续质量改进;母婴结局

【中图分类号】R714.255

【文献标志码】C

【文章编号】1005-0019（2020）22-100-01

妊娠期高血压是孕产妇所特有的也是比较常见的临床疾病，此种疾病严重的危害着孕产妇、胎儿以及新生儿的生命安危，在临床上的主要症状表现为血压高、水肿等[1]。随着社会经济的发展，越来越多的家庭选择了二胎，那么高龄产妇也随之增加，也就导致妊娠期高血压孕产妇的数量发生增加，对于妊娠期高血压的孕产妇的护理要加强质量，持续改进，这样才能有效的控制孕产妇的血压状况和母婴结局。以下实验将选取2019年2月-2020年1月在我院生产的患有妊娠期高血压的孕产妇，总计80例，将其分为两组进行实验，对比实验结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年2月-2020年1月我院的80例妊娠期高血压孕产妇，其中对照组孕产妇年龄在28-34岁之间，平均年龄（31.1±1.3）岁，平均孕周期（32.23±3.1）周，初产妇18名，经产妇22名;研究组孕产妇年龄在29-35岁之间，平均年龄（32.2±1.2）岁，平均孕周期（34.42±3.4）周，初产妇19名，经产妇21名，资料对比上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规护理，首先对孕产妇采取降压措施，提供舒适的病房使孕产妇得到充分的休息，及时做好检查记录，密切关注血压的情况。研究组则在对照组的基础上持续质量改进护理，细化各方面管理。首先对护理人员加强持续质量改进护理知识的培训，其次建立责任护理人员制度，将护理责任落实到每一位护理人员，然后在护理过程发现问题立即改进，加强薄弱环节的管理。最后要不断的持续的改进心理护理，可以根据每一位孕产妇的情况来制定心理护理计划[2]。

1.3 评价标准

本次实验需要进行护理效果的分析，可比较两组孕产妇的收缩压和不良症状的发生率。其次，对比两组护理满意度评分情况。

1.4 统计方法

对妊娠期高血压孕产妇进行讨论，以SPSS24.0专业计算软件为基础。年龄和血压采用计量统计，以（x±s）表示，实施t检验，不良症状发生率为计数统计，以n（%）表示，实施c2检验，以P<0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，对照组的干预后的收缩压为（137.31±13.71）mmHg，舒张压为（86.12±6.12）mmHg，研究组收缩压为（127.13±11.35）mmHg，舒张压为（82.41±6.02）mmHg研究组要好于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

研究组不良症状的发生率为15%，其中胎盘早剥1例、胎膜早破2例、产后出血1例、羊水情况异常2例;对照组不良症状的发生率为35%，其中胎盘早剥3例、胎膜早破5例、产后出血2例、羊水情况异常4例，差异具有统计学意义（P<0.05，c2=12.352）。

研究组胎儿或者新生儿的不良症状发生率为12.5%，其中胎儿窘迫2例、早产1例、新生儿窒息1例、低体重儿1例;对照组胎儿或者新生儿的不良症状发生率为30%，其中胎儿窘迫3例、早产4例、新生儿窒息2例、低体重儿3例，差异具有统计学意义（P<0.05，c2=13.476）。

3 讨论

妊娠期高血压两种情况综合在一起的复杂疾病，发病原理较为复杂，其中症状对于孕产妇以及胎儿和新生儿结局都有较大的影响，所以护理就成为整个治疗过程的关键步骤，护理质量的好坏在很大程度上关系到母婴的健康状态，持续改进护理可以有效提高护理质量，提高护理人员的积极性，完善护理人员的专业知识和护理技能，这样就可以为孕产妇提供全面、科学、专业的护理服务[3]。

综上所述，在妊娠期高血压孕产妇的护理中采用持续质量改进进行干预，能够有效控制孕产妇的血压，改变母婴结局，值得临床应用与推广。

参考文献

[1] 罗建茹.产房整体护理在妊娠期高血压产妇护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（51）：162.

[2] 韦冰.妊娠期高血压高危因素分析及护理干预对母婴结局的影响[J].中国乡村医药，2019，26（2）：60-61.

[3] 刑梅.持续质量改进对产科护理质量管理的影响[J].中国妇幼健康研究，2017，2 8（3）：242-243