新医改背景下医院档案管理的改进方法探究

郑鹏程

摘 要：在时代进步发展背景下，愈发丰富的医疗资源、逐渐增多的医疗设备、显著增加的服务项目等，都使得医疗活动中开始面临着更多的信息管理活动，为确保与时代发展需要相匹配，我国开始在医疗制度改革方面加强力度，与此同时，针对一些医院档案管理工作的要求随之提高。为确保新医改背景下医院档案管理效率及水平逐步提升，就需要积极改进并完善当前管理工作，确保新时代环境对医院档案管理的完善需要得以充分满足，为医院档案资料的高效利用奠定良好基础。本文首先分析医院档案管理现存问题，进而围绕问题针对性阐述改进方法，希望能够为医院档案管理人员各工作开展提供参考性意见。

关键词：新医改背景;医院档案管理;改进方法

在医疗服务中，临床诊疗活动过程必不可少的一个环节就是为患者建立个人病理档案，在病理档案具备有效性的情况下，能够为临床医生在患者既往疾病史及现病史、治疗经过等多项信息了解方面提供帮助，不仅对患者长期病情管理十分有利，同时在院内医护人员工作任务量减少方面也能够提供有利条件。除此之外，医院档案重要组成部分还包含医院内医疗活动开展所形成的档案，这些档案资料信息是管理者落实管理的过程、分析并总结之前管理工作的重要参考依据。在当前医院内部管理活动中，占据重要地位并起到明显作用的档案管理工作应引起相关人员高度重视，并积极探索新医改背景下有效的档案管理工作模式。

1 新医改背景下医院档案管理面临的困境

1.1 档案管理意识薄弱

从一些医院档案管理工作实际情况来看，存在的一个普遍问题就是管理人员管理意识较为薄弱，同时医院管理活动往往会对具体诊疗服务及医疗技术改进等过于侧重，领导人员及具体档案管理责任人等针对档案管理工作并未予以充足认知，应付了事的答案管理局面、档案管理价值难以发挥等问题十分严峻。此外，一些医院的档案管理往往会在管理层面过于侧重，而并未对医院档案进行充分应用，使得医院档案资源应有价值难以充分发挥。

1.2 缺乏足够专业能力

医院档案资料涉及较多种类和复杂内容，此时对档案管理人员各管理工作开展的要求往往会较高，即档案管理人员应对专业技能进行全面掌握，同时也应具备相应的职业素养，但从当前医院档案管理实际情况来看，一些医院很少对档案管理配备专业人员，虽然说相应的档案管理制度和职位已经进行了设置，但只能对上岗工作人员的正规且系统化培训并未开展，导致管理人员管理能力难以与预期要求相符，同时也很难有效落实档案资料收集及整理等工作[1]。除此之外，因档案人员自身不具备较强的责任意识，使得其并未对档案管理重要性予以高度认知，因而档案管理工作开展时、一些缺失及损坏等现象十分普遍。

1.3 缺乏健全管理制度

综合性档案资料及医院各部门负责管理的档案、为当前医院档案资料主要包含的两类内容，从综合性档案资料来说，院内财务及人事等资料为其主要内容;而立足医院各部门负责管理的档案角度进行分析，各科室收治患者的临床病例资料、各科室设备维修管理及购置记录等为其包含的主要内容。面对不同类别的档案资料进行管理时，一旦不具备健全的管理制度，此时一些管理人员就会对分散管理方式加以应用，但值得注意的是，此种方法对院内医疗信息的统一整合极为不利，也会在一定程度上影响管理效率，导致无效管理成本增加的同时，影响档案资料质量[2]。

2 新医改背景下医院档案管理的改进方法

2.1 提高认知、强化管理意识

为确保医院档案管理质量有效提升，就应立足档案管理意识强化为出发点，此时需要医院内的领导人员将表率作用充分发挥，基于领导人员对先进医院档案管理知识、管理理念等积极学习和主动接受，将自身以往固有观念有效改变，确保自身对档案管理重要性的认知程度得以不断提高，之后在院内领导人的带领下，对培训进行组织，面向全院整体人员讲解档案管理知识，为整体工作人员对档案管理的深入了解提供帮助，促使院内整体人员都能够对档案管理予以高度重

视[3]。此外，医院还应该对档案管理重要性进行积极宣传，这一过程需要医院内的各科室及各部门在后续档案管理工作开展时、对档案管理质量及效率等提升予以高度重视，为档案管理相关人员良好档案管理意识的养成提供帮助，促使其能够对档案管理工作的重要性及专业性予以充分认知，保障档案管理人员日常管理工作开展时、能够对自我管理技能及职业素养进行积极主动提升。

2.2 加强培训、引进专业人才

在医院条件允许的情况下，应在人才引进方面投入更多资金，同时构建完善的福利体系，对院外相关管理人才入院有效吸引，之后借助以旧带新方式、为新入院工作人员在院内档案管理日常工作的熟悉和掌握方面提供帮助，促使其能够在医院档案管理中将自身专业知识及技能充分发挥，有效提高档案管理质量[4]。针对在岗人员开展培训教育工作时，用重点关注多方面的相关专业知识，同时借助考核方式来考评培训结果，并且运用淘汰机制，将一些管理工作积极性不高且自我提升意识不强的工作人员进行裁撤，确保医院人才引进空间进一步拓展。培训过程一些活动的开展，应以医院档案管理具体方法及档案再利用等为依据，对一些在岗且有意愿自我提升的工作人员管理能力提升提供帮助，确保新医改下的医院档案管理工作需要得以充分

满足。

2.3 健全制度、规范管理工作

对管理进行规范的关键因素之一就是制度，在管理制度具备行之有效的情况下，能够促进医院档案管理效率及质量逐步提高。医院可从以下几方面来制定档案管理制度，首先，将档案分类原则进行明确，以实物及声像、科研等为依据来具体分类医疗档案，同时将医院各部门应提交的档案种类进行明确，并且还要把每一部门档案移交的具体时间要求进行充分确定[5]。其次，应将医院档案管理各级管理主体的作用充分明确，档案整理及收集等是信息档案科专门负责的工作内容，而作为档案管理最小单元的各职能科室，应对档案材料的定期移交任务进行负责。最后，把健全的档案存放及借阅制度建立起来，在对医疗档案保密性要求加以考虑的情况下，应针对不同种类档案借阅权限及借阅时间进行明确，确保档案的泄露及遗失等现象得以有效防止。

3 结束语

医院档案管理工作是一项系统性且长期的工程，面对新医改环境，医院档案管理工作应针对新医改进行充分解读，进而立足当前档案管理实际情况为出发点，基于现存问题的挖掘，进而探索切实可行的医院档案优化改进方法，为医院档案管理质量及效率提升提供保障的同时，为医院档案资料高效应用、档案价值充分发挥奠定良好基础。

参考文献

[1]徐尚峰.新医改背景下医院档案管理改进方法研究[J].办公室业务，2020（09）：114-116.

[2]何姝婧.新医改背景下医院档案管理面临问题和改进对策探讨[J].兰台内外，2020（04）：17-18.

[3]袁栋梁.新医改下医院档案管理的改进方法初探[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（51）：303+307.

[4]赵公水，孙俊晓.新医改背景下医院档案管理工作存在的问题和改进策略[J].山东档案，2019（03）：55-56.

[5]董春玲.新医改背景下医院档案管理的改進方法以及有关策略分析[J].中国卫生产业，2019，16（11）：51-52.