临床路径教学法在儿科护理实习教学中的应用研究

高雪

[摘要] 目的 探讨临床路径教学法在儿科护理实习教学中的应用效果。方法 选择2017年10月—2019年2月期间在该院儿科进行护理实习的实习生62名，按照所运用的带教方法将其分为观察组和对照组，每组均31名实习生。对照组实习生给予传统儿科临床护理实习教学，观察组实习生则采取临床路径教学法进行护理实习教学。对比分析两组实习生的考试成绩和对临床护理教学法的满意度。结果 相比对照组实习生，观察组实习生在实习结束后的各项考试考核中的成绩，均明显更高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。相比对照组实习生，观察组实习生实习结束后的教学方法满意度，显著更高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用临床路径教学法开展儿科临床护理实习教学，能够显著提高护理实习教学质量，提高带教满意度，充分调动实习生的护理实习积极性，从而促使其各项护理实习成绩得到显著提高。

[关键词] 临床路径教学法;儿科;护理;实习;教学

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）09（a）-0001-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of clinical path teaching method in pediatric nursing practice teaching. Methods Select 62 interns who were in the pediatrics department of the hospital from October 2017 to February 2019 for nursing internships. According to the teaching method used， they were scored into observation group and control group， with 31 interns in each group. The interns in the control group were given traditional pediatric clinical nursing practice teaching， and the interns in the observation group adopted the clinical path teaching method for nursing practice teaching. Compare and analyze the test scores of the two groups of interns and their satisfaction with clinical nursing teaching methods. Results Compared with the control interns， the observation group interns had significantly higher scores in the various examinations after the internship， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Compared with the interns in the control group， the satisfaction survey of the teaching method of the interns in the observation group after the internship was significantly higher， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Applying the clinical path teaching method to carry out pediatric clinical nursing practice teaching can significantly improve the quality of nursing practice teaching， increase the satisfaction of teaching， and fully mobilize the enthusiasm of the interns for nursing practice， thereby promoting their various nursing practice results to be significantly improved.

[Key words] Clinical path teaching method; Pediatrics; Nursing; Practice; Teaching

兒科护理是护理学专业学生的一项重要学习内容。儿科护理与其他科室护理相比，实际临床护理中面对的群体比较特殊，患儿年龄幼小，认知和沟通能力尚不完善，导致其护理难度较大，因此，护生的学习积极性较差。因此，选择一种有效的教学模式来提高儿科护理教学的效果非常重要[1-3]。儿科护理实习是促使学生将自己所学的理论知识转化为实践的一个重要过程，也是儿科护理教学中的一个重要环节。因此，积极地探索并采取有效的儿科护理实习教学模式，不断提高儿科护理实习教学质量非常重要。但从目前儿科临床护理实习教学现状来看，传统的儿科护理实习教学方法已经无法满足当前护理实习教学的需求，需及时进行改革创新[4-6]。该科室选取2017年10月—2019年2月62名实习生为研究对象，探讨临床路径教学法运用到儿科护理实习教学中的效果，现报道如下。

1  对象与方法

1.1  研究对象

选择在该院儿科进行护理实习的实习生62名，按照所运用的带教方法将其分为观察组和对照组，每组均31名实习生。两组实习生对该次研究知情同意。观察组31名实习生，全部为女性;年龄20～25岁，平均年龄（20.5±1.4）岁。对照组31名实习生，全部为女性;年龄19～24岁，平均年龄（21.0±1.3）歲。两组实习生的基本资料、学习成绩分布情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

对照组实习生给予传统儿科临床护理实习教学，即先熟悉科室环境和人员，护士长随机安排带教老师，先进行集中理论学习，然后再实践操作，最后出科考试。观察组实习生则采取临床路径教学法进行护理实习教学，具体如下：首先儿科临床护理实习教学工作均由护师以上职称的工作人员承担，实习生进入门科室的第1天，由护士长带领实习生参观并介绍病房环境、人员构成、相关的规章制度、工作流程以及各个岗位职责等，在介绍过程中要着重向实习生传达护理职业道德和自身职业的特殊性及责任感，培养实习生良好的职业素养。其次由护士长安排具体带教教学计划，然后在实习带教前，先发放儿科护理实习教学路径表，并由护士长向实习生解读儿科护理实习教学路径表的内容，使实习生清晰了解自己的带教教师，以及各个实习阶段的学习内容和进度，见表1。

1.3  观察指标

1.3.1 护理实习生的实习成绩  在实习结束后，采取试卷考核与实践操作考核相结合的方式对实习生的实习学习情况进行考核。包括：理论成绩、实践成绩、综合成绩，每项满分均为100分。

1.3.2 护理实习生对护理实习教学的满意度  在实习结束后，由科室自制《儿科护理实习教学满意度调查表》对实习生实施调查，以此来评估其对护理实习教学的满意度。调查结果以得分进行划分，得分<60分为不满意，得分在60～89分为基本满意，得分≥90分为非常满意。

1.4  统计方法

采过SPSS 21.0统计学软件分析数据，实习成绩使用（x±s）表示，采用t检验;教学满意度使用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理实习生的实习成绩比较

相比对照组实习生，观察组实习生在实习结束后的各项考试考核中的成绩，均明显更高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.2  两组护理实习生对护理实习教学满意度比较

相比对照组实习生，观察组实习生实习结束后的教学方法满意度显著更高，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

儿科临床护理实习教学是儿科护理教学中非常重要的环节，该环节教学质量的高低会对实习生日后投入临床护理工作产生直接的影响。传统的儿科护理实习教学对教学方法和技巧关注较少，而是将更多的注意力放在了带教老师是否具备足够的临床经验和资历上。以教师为中心的带教方式，实习生被动学习，忽略了实习生的学习兴趣和自主学习的能力[7-9]。虽然在临床护理实习教学过程中，丰富的临床经验不可缺少，但是也不能够单纯凭借临床经验进行教学，这对于儿科护理实习教学水平的提高产生了不利影响，导致儿科临床护理实习教学存在较大的盲目性和随意性，不利于儿科临床护理实习教学水平的提高及实习生实习效果的改善[10-12]。因此，对于儿科护理实习教学来说，急需进行积极的教学改革来打破传统教学的桎梏，注入全新的教学理念和方法，来提升教学质量，实现儿科护理实习教学的创新与转型[13-14]。

临床路径在儿科临床护理实习教学中的应用，通过路径表的形式将儿科临床护理实习内容固定下来，使得带教教师在开展护理护理实习教学过程中，能够根据路径表进度进行有计划、有目的、循序渐进地教学，同时能够使实习生在沉淀了一定量前期知识的情况下，最大化地激发其学习兴趣，从而提高实习生的学习效果[15-16]。不仅如此，按照临床路径实施儿科临床护理实习教学，使整个护理实习带教更加具有计划性和系统性，能够给实习生提供更多学习平台，同时也进一步提高了带教教师的责任心，能够促使实习生的理论知识水平和实践操作水平能够同步提升[17-19]。该次研究中，相比于对照组，观察组实习生实习后各项成绩更高，带教满意度96.77%明显高于对照组的80.65%（P<0.05）。这一结果表明临床路径教学法的开展，可以提高儿科临床护理教学质量，并获得了实习生的高度认可。

综上所述，应用临床路径教学法开展儿科临床护理实习教学，能够显著提高护理实习教学质量，提高了带教满意度，充分调动实习生的护理实习积极性，从而促使其各项护理实习成绩得到显著提高。

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（收稿日期：2020-06-05）