靖远县畜间布病防控现状存在问题及对策建议

刘俊石，武秉镡

（1.甘肃省靖远县动物疫病预防控制中心，730600；2. 甘肃省白银市动物疫病预防控制中心，730900）

靖远县位于甘肃中部，西接白银区、东北与景泰县和宁夏回族自治区的固原、海源接壤，南与会宁县相连，被平川区分为南北两部分，属黄土高原丘陵沟壑区，地势大致东高西低。海拔1279-3017 米。境内丘陵纵横，川谷相间，分布有崛吴山、哈思山、黄家洼山等三大山系。黄河宽谷与峡谷曲流在西部和北部，河谷地带海拔较低。黄河流经我县11 个乡镇，全长154 公里，流域面积100 多平方公里，形成了一个以沿河灌区以舍饲为主，高扬程灌区和干旱半干旱山区以放牧兼舍饲的半农半牧县。

全县总面积5809.4km2，辖18 个乡镇、176 个村、10 个社区，总人口51 万人。2019年全县羊只存栏27.86 万只，其中，存栏50-100 只以上的规模养殖场为776 户，存栏羊只为9.23 万只，占33.1%；散养户存栏量约为18.66 万只，占66.9%。全县现有省级种羊场2 个，羊只存栏2600 只。

1 畜间布病现状

我县畜间布病经过上世纪七、八十年代的防控，在九十年代，经考核达到了“稳定控制区”标准，之后国家取消了防控经费，防治工作放松。进入本世纪，由于养羊业的快速发展，羊只的大量流动，从外省引进种羊增多，由于检验监管工作跟不上，畜间布病出现快速反弹。

2013年3月，县卫生部门通报：本县高湾乡某村发生了一起人间感染布病的疫情。对此，县畜牧兽医部门高度重视，组织对全县牛、羊开展了布病临床排查与流行病学调查，随后，按照省、市的安排，2013 至2015年，连续3年对重点区域的牛、羊进行了实验室检测，三年检测牛1516头，未检出布病阳性牛，检测羊56551 只，检出阳性羊1048 只，平均阳性率1.85%。

依据抽检结果，结合流行病学调查，基本摸清了我县畜间布病发病重点区域：一是屈吴山和黄家洼山周围区域，这一区域属畜间布病老疫区；二是与宁夏固原、海源等地接壤区，这一区域存在羊只共牧和民间大量换种、交易情况；三是区域北湾、糜滩、刘川、三滩、大芦等交通沿线乡镇，羊只流动频繁，外地引种数量大。感染羊只主要是引进的小尾寒羊和湖羊及其杂交品种。畜间布病反弹的主要原因是：进入本世纪，因大力发展养羊业，大量跨区域引种、商品羊大量流通，防控工作没有及时跟进造成布病的传入与扩散。

2 布病防控情况

我县畜间布病防控工作从2013年开始，前三年采取“管、检、杀”的防控措施。“管”就是加强流通环节的监管，“检”就是对重点区域、重点畜群进行检测，“杀” 就是对检出的阳性畜实行扑杀。2016年开始采取“管、检、免、杀”的防控措施。在继续加强“管、检、杀”的同时，在全县范围开展布病强制免疫工作，共检测羊15.23 万只，检出阳性羊1949 只，累计免疫羊106.14 万只，平均免疫密度为89%。畜间阳性率由2013年的3.09%下降到2019年的0.88%，人间布病感染人员数量也呈明显下降趋势，2015年的184 人下降到2019年的69 人。防控工作取得了显著效果，布病在畜间的蔓延势头得到了有效控制。

3 存在的问题

我县畜间布病防控虽然取得了显著成效，但也暴露出了一些问题。

表 靖远县羊布病检测和免疫情况调查

3.1 疫苗的免疫效果有待进一步评估 我们曾分别选择免疫后1、2、3 个月羊群，进行转阳率监测，平均阳转率在50%左右，最高羊群只能达到65%，疫苗免疫保护率不高，免疫效果有待进一步评估。

3.2 免疫过程引起专业人员感染布病的情况不容忽视 虽然在免疫前做了全面的个人防护培训，免疫过程中严格进行了防护，但是由于在圈舍工作，防护服造成人员出汗多、护目镜防雾效果差、压尘困难等原因，不可避免出现漏洞，造成人员感染的情况时有发生，经过专业人员感染布病原因调查分析，免疫引起人员感染的情况较多，疫苗对专业人员的危害性应引起高度重视。

3.3 病畜扑杀补偿过低影响检测工作正常开展目前，羊只市场平均价格在1200 元左右，但病羊扑杀补偿价格为每只600 元。由于二者相差较大，养殖户发现流产等布病临床疑似羊后，私自出售，造成病羊流通，引起疫病传播、扩散。

3.4 检测工作在一定程度上没有达到剔除病羊的真正目的 为了乖僻采样过程感染布病风险，一些乡站没有严格按照要求采集可能有问题的羊群，存在完任务现象，没有达到检测净化的真正目的。

3.5 检出的阳性羊中存在一定数量的免疫阳性羊 由于羊只流动性大，监管困难，许多羊群中免疫羊只与未免疫羊无法严格区分，检出的阳性羊中存在一定数量的免疫阳性羊。

3.6 专业人员感染布病的后续救助没有保障 目前，对专业人员感染布病只有正常的医保，对村级防疫员虽然增加了意外保险，但其它保障和救助措施跟不上，伤残鉴定无法落实，严重影响今后工作的正常开展。

4 对策建议

4.1 对布病疫苗的免疫效果和安全性进行评估建议上级部门组织有关专家对布病疫苗的免疫效果和对人的危害性进行评估，必要时调整防控策略，停止免疫。

4.2 加大培训，进一步提高专业人员防护意识针对布病防控工作中基层防疫人员感染布病的情况，以防护知识为重点，增加培训经费投入，进一步加大免疫、检测、人员防护等几个方面的培训，提高个人保护意识。

4.3 提高病羊扑杀补偿标准 按照市场价格，提高病羊扑杀补偿标准，并随市场价格变化，及时进行调整，减少病羊扑杀给养殖户造成的经济损失，确保检测工作措施的落实。

4.4 一步加强羊只流动环节监管 农业综合行政执法部门应进一步加强羊只流动环节监管和免疫羊只管理，防止染疫羊只流动造成疫病传播，避免免疫羊抗体未到转阴期而作为阳性羊被误判误杀。

4.5 建立健全专业人员感染布病的救助保障机制 大多数感染布病的专业人员经住院治疗后，还需要定期服药治疗，一些患者劳动能力下降甚至丧失劳动能力。因此建议制定出台医疗救助、心理辅导、调整工作岗位、伤残等级鉴定等综合保障政策，确保因工作感染布病的专业人员医保报销剩余费用得以解决，减轻其经济负担；通过心理辅导和调整工作岗位，减轻其心理负担；依据有关法律法规进行伤残鉴定，得到合理的经济补偿。