音乐治疗在大学生心理健康教育中的应用研究

2020-11-28易琳

绿色科技 2020年19期

易琳

(南京师范大学泰州学院，心理健康服务中心，江苏泰州 225300)

1 引言

培养良好心理素质，开发心理潜能，进而实现学生身心和谐发展和素质全面提高是高校心理健康教育工作的核心任务。当前形势下，大学生所面临的压力日益增加，而承受的压力来自于多方面的影响；大学生对社会的敏感度较高，自身心理调控能力薄弱，容易产生一系列的心理问题。主要表现为：新生入学适应问题，学习方面的知行矛盾突出，人际关系失调带来的情绪障碍，情感困扰问题，择业与就业现状引发的心理不平衡等等。针对大学生的心理困扰，研究者更多的是从传统心理疗法入手，提出干预措施，如采用认知疗法、合理情绪疗法、沙盘辅导等疗法。纵观传统的心理治疗方法虽丰富多彩，各具特色，但仍有其不足和局限性。音乐治疗是以音乐为载体，在给予人们愉悦的审美体验的同时，达到治愈心灵的目的。将音乐治疗引入大学生心理健康教育领域，有助于探索出一条大学生心理危机干预的新的有效途径，进而为高校心理健康教育工作创造新的发展契机。

2 音乐治疗概述

音乐治疗这一具有前瞻性的心理治疗技术，吸引了不少国内外研究者的驻足。广义上，音乐治疗可泛指一切运用音乐促进心身健康，医治各种疾病的各种形式于过程；狭义上，音乐治疗指由音乐治疗师有目的地使用音乐手段，帮助个体和团体满足在身体、情绪、认知和社会交往等方面的需要，促进心身健康，促进自我整合和人际关系整合的过程[1]。中国的音乐治疗的出现是在20世纪80年代后期。1984年，北京大学的张伯源等人发表了《音乐的身心反应研究》的实验报告，报告了被试在聆听欢快和安静抒情等不同种类音乐时，所产生的不同的生理反应。这是中国第一次发表的音乐治疗科学研究报告[2]。近年来，音乐治疗在探索深层心理治疗中的巨大潜能和价值逐渐被大家注意和认可，已经被广泛应用于特殊教育、精神康复、辅助医疗、心理矫治等多个领域。

3 音乐治疗在大学生心理健康教育中的可行性

3.1 音乐可以有效排遣不良情绪，重新建构自我

音乐是人的情感语言，通过生理和心理两种途径来最大限度地调整人的情绪，引导人们将内心的思想寄情于乐曲中，最终起到疏散压抑和移情的作用[3]。功能影像学显示，音乐作为一种特殊的感官体验，具有激发人们特殊强烈情绪的能力，音乐激发的情绪可以调节大脑边缘系统和旁边缘系统结构的活动，而这些结构在情绪的形成、产生、保持、调节和保留中起着关键性作用。此外优美动听的音乐能促进脑内多巴胺的分泌，提升积极情绪并对身体活动产生正面影响[4]。

Peretz[5]报告了一个失乐症特例，即尽管患者已经失去了识别音乐的能力，但仍然保留了感知音乐情绪的能力，这向我们揭示了大脑对音乐情绪的感知中存在着特殊的神经回路。可见,音乐对于人的情绪影响力是非常巨大的。

情绪困扰、情绪障碍是大学生所面临的典型心理问题。在心理咨询个案中，经常遇到陷入各种不良情绪困扰的大学生。因此，对于大学生而言，如何识别、管理调控好情绪，努力做好情绪的主人，显得至关重要。研究者丁丽娜指出大学生不良情绪有以下表现：焦虑、自卑、抑郁和孤僻等，她依据大学生各种不良情绪程度及成因，并考虑学生个体的音乐喜好、个人修养、审美接受等因素，有针对性的设计出专门音乐调养方案，来引导大学生调节不良情绪，持续发展良性情绪，将心理疾病防患于未然。研究者赵薇的接受式音乐治疗干预研究发现，聆听音乐可以帮助女性医学研究生发泄情绪、缓解压力，尤其是音乐肌肉渐进式放松训练和指导性想象活动，可以帮助被试放松自己。鉴于音乐对于情绪调节的有效作用，因此新兴的深具潜力的音乐治疗成为了大学生心理健康教育的有效手段之一。通过轻松愉悦的音乐治疗技术，大学生们有效排遣了不良情绪，重新建构自我，以发展良好的社会适应。

3.2 音乐治疗独具魅力，更易于被大学生接纳

音乐治疗既可以作为一种物理刺激，特别是音乐节奏、振动、旋律对大脑皮层直接发挥作用，也可以作为一种自我表达和人际互动的媒介，特别是歌词歌意旋律承载的意义可以有助听受者宣泄情绪，从而有助于治疗受众精神升华。研究调查显示，大学生普遍喜爱音乐，一大部分学生都选择以听音乐来调节情绪。当传统的心理咨询疗法受限时，当大学生们疲于反复循环的艰辛的行为训练时，音乐治疗则是令人愉悦的。学生们可能会抗拒单独的语言引导和道德说教，但是无法抗拒音乐的魅力。音乐治疗可以不依赖语言，不取决智力，不需要顿悟，只需要聆听、参与和玩耍，这种伴随着审美体验的轻松形式，有助于更有效的打开来访者心扉，也有助于打通音乐治疗师和来访者之间的“任督二脉”，帮助建立起良好的医患关系，而这一关系正是影响治疗成功的重要因素。

总体来看，音乐治疗相比其他临床技术流派而言，由于本身技术的临床实施过程中充满了体验性、娱乐性和参与性等特点，更容易被大学生所接受[6]。

3.3 古今中外音乐资源丰富，为音乐治疗师选择治疗方案提供了充分的准备

虽然将音乐作为一种专业化的医疗和心理学治疗手段的时间并不长，但作为人类精神宣泄、情感表达和教化大众的一种文化却具有悠久的历史。璀璨的中外音乐文化，为音乐治疗提供了富丰可供使用的资源。展开中国音乐文化历史画卷，随唐燕乐、宋代琴歌、元代戏曲、明清乐舞和乐曲，以及历代宫廷音乐、世俗民间音乐和宗教音乐等等种类繁多，形式各具特色，中国音乐文献也汗牛充栋，构成了世界音乐文化的重要组成部分。据记载明代就有过音乐治疗的案例[7]。西方文艺复兴时期，音乐理论渐趋成熟，记谱法、和声功能体系、大小调性体系已经确立，巴罗克时期更是诞生了大批音乐名家名作，成为复调音乐金字塔上的名冠。如现代音乐之父巴赫，其作品悲壮深沉，同情怜悯人间苦难，可以激发人内心深处情感。西方现代音乐更是吸收了东方音乐的养料，完成了古典性与和声功能的解体。而西方现代电子音乐利用电子技术获得各种音源来制作出音乐，音调、节奏、力度都可以用电子音乐合成器来完成。这无疑为我们在音乐治疗中选择合适的音乐物理声波来对患者进行治疗提供了方便。总之，在音乐治疗中我们要以来访者为中心，善于借助古今中外富丰的音乐理论和优秀的作品，以及现代音乐的制作技术，考虑适合当事人个性、兴趣，智商和情商等因素，选择合适的乐曲和音乐治疗方式实施音乐治疗。

4 音乐治疗在大学生心理健康教育中的具体应用

针对大学生面临的各种心理健康问题，高校可以积极推广音乐治疗的方式。新兴音乐治疗模式是借鉴各种不同心理治疗学派的理论精华，根据大学生不同需求，选择适应的音乐治疗技术，帮助大学生们在良好的体验中释放不良情绪，净化心灵，改善人际关系，营造出团结、友爱、互助的校园文化氛围。

4.1 接受式音乐治疗

接受式音乐治疗是利用音乐中特有的节奏律动、和声等因素来唤醒大学生内心的正向力量，从而调整、改善他们的情绪及社会适应性，最终得到治愈。在聆听音乐的曲目选择上，音乐治疗师量体裁衣，根据不同的对象和心理问题来选择不同的曲目，曲目涵盖催眠、镇静、放松类；振奋类；抒情类；怀旧类；励志类；五音养生类等。接受式音乐治疗在具体操作上形式多样，在团体治疗中，广泛开展的是歌曲讨论活动。治疗师先选取歌曲来确定讨论主题，在增强团体沟通交流能力的同时，挖掘患者的深层心理需要和问题，促进心灵成长。音乐治疗师还可运用音乐引导想象技术(GIM)，帮助来访者将注意力集中在相关想象上，在体验中深化自我探索和自我反思，积极建立自我实现。也可以采用音乐振动治疗，伴随着音乐聆听，来使用音乐的频率振动直接作用于来访者的身体，缓解生理不适和精神情绪的紧张感，达到某些心理、生理或医疗的目的。音乐肌肉放松训练也是应用较广的一种治疗方式，伴随着适当舒缓的音乐，在治疗师的指导语指引下，有的放矢的放松肌肉，来减轻焦虑和抑郁等负性情绪，主要分主动式和被动式两种。

4.2 再创造式音乐治疗

再创造式音乐疗法是指在学习演唱、演奏或者参与各种音乐活动的过程中，提高治疗者的音乐能力，以达到改善治疗者心理、生理问题的目的[8]。再创造式音乐主要包括演唱演奏和音乐技能学习两个部分。该疗法需要大学生在聆听之外，主动参与到各项音乐体验活动中，活动并不要求大学生有较高的音乐素养，其根本目的在于观察大学生在参与音乐活动过程中表现出来的行为模式和人际反应，强调的是在音乐互动行为中个人能成功地融入集体，减少回避退缩行为，提升团体融洽度。大学生在成功愉悦体验中建立起自信心，提高社会适应能力。

4.3 即兴演奏式音乐治疗

即兴演奏式音乐治疗是一种运用音乐的特性来改善人类生理、心理的状态与行为矫正等方面的治疗方法，并给某人特定开发的治疗技巧，也是许多学者逐渐在悠久的历史演进中，寓音乐于治疗的科学方法[9]。该疗法非常自由灵活，强调人有着与生俱来的音乐能力。即兴演奏式音乐治疗的形式常以受助者与治疗师即兴演奏乐器为主。受助者所选用的乐器多为较简单、无需经过前期训练便能演奏的打击乐器，如鼓、碰铃等[10]。音乐治疗师也可配合钢琴或者吉他即兴演奏。作为大学生心理压力缓解的新办法，即兴演奏式音乐治疗能有效拓宽大学生心理健康教育领域。以音乐为纽带，治疗师与大学生建立起情感交流，带领其厘清问题，走出困境。演奏乐器能诠释演奏者的内心世界，大学生在即兴演奏中释放自己的情绪压力，表达真情实感，同时达到增进积极情绪体验的目的。

5 音乐治疗在高校心理健康教育中应用的注意事项

5.1 做好音乐治疗中的评估工作

音乐治疗中的评估工作贯穿始终，没有评估的音乐治疗是不科学的。评估大致分为两种：一种是阶段性的评估，另一种是目标性评估。阶段性评估分为初期评估、中期评估、结束期评估。在治疗初期，治疗师根据来访学生的人口学背景和目前状况，来确定是否都适合音乐治疗，以此来区分治疗干预的界限。中期评估是指在治疗开展一定时期，治疗师对前期疗程的总结修复和后期工作的展望，在此阶段可进行相应的修改或调整。结束期评估是在整个疗程结束时，对大学生问题解决程度或者改善情况的总体评估。评估的三阶段环节缺一不可，每一阶段高效有序的完成，可以帮助治疗师挖掘大学生深层次的问题，最终达到有效治疗的目的。就目标性评估而言，治疗师需根据来访者的问题程度进行的评估，根据问题特性而定，一般以音乐治疗的形式进行，评估过程应避免对来访者有暗示、提醒或鼓励的言语或行为。通常只针对特殊的不宜用其他形式评估的来访者群体。

5.2 对音乐治疗教师有较高的素质要求

心理学家阿佩尔(Appell)认为“在咨询过程中，咨询师能带进咨询关系中最有意义的资源就是他自己”。同样，音乐治疗师在音乐治疗实施过程中也起着至关重要的作用。能否将音乐的疗效作用发挥极致，最大程度的感染学生，取决于治疗教师本人的素质，其中音乐专业技巧、良好的职业道德、健康积极的心理等，均对治疗效果有很大的影响。显然，在音乐治疗中，对治疗教师有较高的素质要求。治疗教师的人格魅力对大学生有着潜移默化的影响，只有对生命的喜与悲有着透彻的领悟和释怀的人，才能更敏锐的觉察到受助者的心理误区，激发其生命活力。优秀的音乐治疗教师要有培养人和助人的情怀，有爱的方法和策略，有基本的理论和技术指出。努力实现造诣精深的技艺大师与境界高远的人格大师完美统一，才能真正点亮大学生的灵魂之光。