基层卫生院冠心病合并高血压患者的临床特征分析

马小媛

（吉林市龙潭区江密峰镇卫生院，吉林 吉林 132206）

从医学理论的角度来讲，冠心病和高血压均属于心血管类疾病，其中，冠心病患者最常见的一个合并症就是高血压，两种疾病之间从病理学的角度来讲存在着十分密切的关系。当患者的冠状动脉疾病发展到一定程度，高血压不仅会进一步加速患者的病情发展，与此同时，也是导致患者死亡的一个十分重要的因素。当患者的冠心病合并高血压疾病后，不仅血压会进一步升高，还会导致患者出现反射性心跳加快的问题，进而增加患者的心肌耗氧量，加速患者的冠状动脉粥样硬化。文章就针对冠心病合并高血压患者的临床特征进行了具体分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对照组250例患者，男112例，女138例，患者年龄45～80岁，平均（67.1±5.5）岁；观察组250例患者，男120例，女130例，患者年龄45～80岁，平均（68.2±5.6）岁。

1.2 方法

对两组患者的一般资料情况进行收集，资料收集的内容包括患者的吸烟史以及饮酒史，与此同时，对患者的疾病史进行调查，包括患者的心肌梗死发病率及糖尿病发病率。在此基础上，检测患者的各项生化指标，检测的内容主要包括空腹血糖指标、总胆固醇指标、血尿酸指标以及三酰甘油脂标[1]。

患者的各项生化指标检验采用常规检验方式即可。在对患者吸烟史以及饮酒史，心肌梗死发病率及糖尿病发病率进行判断的过程中，主要遵循以下标准，首先，患者的心肌梗死以及糖尿病发病率以临床的医学指标判断为基准。其次，在判断患者吸烟史以及饮酒史的过程中，患者累计吸烟或连续吸烟6个月即判定为有吸烟史，患者的月乙醇摄入量平均大于50g，即判定为有饮酒史[2]。在未达到上述标准的情况下，视为患者不存在吸烟史以及饮酒史。

1.3 临床观察指标

首先，分析两组患者的一般资料情况，具体评价内容包括患者的糖尿病发病率以及心肌梗死发病率，吸烟史以及饮酒史。

其次，分析两组患者的生化指标情况，生化指标的评价内容主要包括总胆固醇指标、空腹血糖指标、三酰甘油指标以及血尿酸指标[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果（见表1、表2）

表1 分析两组患者的一般资料情况[n（%）]

表2 分析两组患者的生化指标情况（±s，mmol/L）

表2 分析两组患者的生化指标情况（±s，mmol/L）

组别 例数（n） 空腹血糖（mmol/L） 总胆固醇（mmol/L） 三酰甘油（mmol/L） 血尿酸（mmol/L）观察组 250 6.33±3.21 4.34±1.08 1.85±1.21 340.12±72.62对照组 250 6.26±3.45 3.81±1.12 1.46±0.82 306.18±62.34 t 0.27 1.26 1.17 1.59 P 0.089 0.029 0.018 0.021

3 讨 论

从本次研究结果来看，相比于不存在吸烟史以及饮酒史的患者来说，存在吸烟史以及饮酒史的患者在确诊冠心病疾病后，随着疾病的发展，合并高血压问题的概率也会相应增加。与此同时，存在糖尿病时以及心肌梗死病史的冠心病患者，随着疾病的进一步发展，患者冠心病合并高血压疾病的风险也会进一步增长[4]。

由此能够说明患者总胆固醇指标、血尿酸指标、三酰甘油指标的升高往往是冠心病合并高血压的一个重要征兆，随着冠心病患者疾病的持续发展，医护人员需要密切关注患者这三项指标的变化情况，与此同时，对于已经确诊冠心病合并高血压的患者来说，也需要加强对这三项指标的控制，在此基础，避免患者的高血压问题使冠心病问题进一步恶化，最大限度的保证患者的生命健康，为患者生命周期的延长打下良好的基础。

综上所述，从本质的角度来讲，高血压疾病与冠心病疾病各有其独立的发病机制，但是，从病理学以及病因学的角度来讲，两种疾病又有诸多的交叉之处，对于单纯冠心病患者来说，冠心病合并高血压患者往往具有更大的病变范围，高血压会加速冠心病患者疾病的恶化，因此，在针对高血压合并冠心病患者进行治疗的过程中，血压控制是最重要的因素，其能够有效抑制冠心病患者疾病的进一步发展。