新形势下医院基建项目的工程管理

2020-11-27隗辰君

建材发展导向 2020年10期

隗辰君

（东莞市妇幼保健院，广东东莞 523000）

1 医院基建项目工程管理的重要性

医院基建项目的工程管理，提供了诸多医疗资源，关乎人民的健康安全，因此必须对工程管理的项目加以重视，避免出现质量问题，对生命安全造成威胁。医院的项目工程管理，具有极强的综合性，其内容包括方方面面，而其最主要的目的，是保证施工的质量安全。而在这个过程中，一方面需要保证物料资源质量合格。另一方面还需要对施工人员进行严格的监督，从而保证其全身心投入其中。除此之外，进行工程管理，还能科学有效地利用资源，从而有效控制成本，节省建设资金以及避免资源的浪费。

从目前基建项目工程管理的模式看，主要有三种。一是建设单位自行管理的模式。这种方式具体是指医院的领导班子自己统筹规划，有内部组织建设完成。这种方式比较麻烦，但是施工质量可控。二是工程建设代理模式。具体指项目管理的大部分内容交予专业的建设团队进行，对医院方以及专业建设团队方面的分工划分明确。这种委托的方式需要医院的监督，避免建设方出现不良情况。三是利用融资模式进行工程管理。医院借助于民间融资、政府融资等形式，进行合作完成。这种方式对于医院资金不足的情况大有裨益，但同时也增加了工程管理中的管理难度以及协调度。总而言之，医院的基建项目工程管理的重要性不言而喻，需要合作各方协调统筹。

2 医院基建项目工程管理的具体内容

随着医疗卫生体制改革的不断深入，同时为满足不断扩大的医疗社保的覆盖范围，医院都通过基建项目提升医疗水平。一般来说，医院基建项目投资较大同时周期较长，因此需要协调好各项内容。以下是医院基建项目工程管理的具体内容：

2.1 医院基建合同的管理

虽然医院基建项目的工程管理模式有三种，但实际上，委托专业代理才是最常用的一种。一方面，医院本身基建项目工程管理的能力较弱，并不具备专业能力。另一方面，公立医院属于社会公益性组织，融资方式建设也并不合理。因此，医院基建项目的工程管理主要是采用与委托第三方建设的模式。也正因为如此，在进入施工阶段之前需要签订基建合同，合同双方需要明白各自的职能，并且进行密切配合，从而保证基建工程的顺利实施。在合同内，还需要对项目中涉及到的详细事项进行相关规定，并且对工程中的突发事件建立相应的协调机制从而保证工程的顺利开展。

2.2 设备材料的管理

对于基建项目来说，设备材料的管理是较为重要的一步，这是保障建设质量的前提。首先，监理单位需要对入场的施工材料以及设备进行严格的管理，其中原材料包括沙子、水泥等，而施工设备主要是指施工机械设备，在必要的时候，可以根据采购人员的质量证明来保障质量。

在这个过程中，监理单位需要负起相应的责任，除了在施工前对施工材料及设备进行相应管理，还需要在施工过程中对施工现场进行定期或是不定期的检查。当然，由于医院基建的特殊性，开展医疗活动的需要对基建项目的质量提出了更高的要求。监理单位一旦发现不合格的材料使用，应当督促整改，并对整改后的项目进行验收。

2.3 施工方案的管理

所谓施工方案管理，也就是施工前的施工计划的管理。施工方案对施工人员的施工过程起指导作用，而同时，施工方案是根据施工合同进行制定的。施工方案制定之后，需要将方案交予医院以及工程建设两方进行审核，并且提出修改意见，综合施工意见进行相应完善。在施工方案中，应当对施工进度安排、施工的整体效果以及施工中的成本核验作出详细规定。除此之外，还需要在施工方案中加入相应的预警机制，一旦出现施工问题，启动预警进行解决，从而避免了施工中的诸多风险因素。

2.4 质量安全管理

在整个基建项目中，质量安全管理是重中之重，正因为如此，监理单位以及建筑施工单位需要在施工中对质量安全予以足够的重视。首先，对于施工方来说，需要严格遵照施工的规范进行，一方面建立科学合理的质量管理体系，另一方面还需要加强施工人员的安全意识。对此，施工方需要对施工人员进行定期的专业培训以及安全知识普及，保证施工人员对施工过程有着充分的把握。除此之外，施工人员还需要掌握施工机械的操作，从而降低安全事故的发生概率。其次，对于监理单位来说，需要做好质量控制工作。通过定期以及不定期的施工监理工作，强化监理的力度，从而把好质量关，将安全措施落实到位。

2.5 基建工程造价的管理

对于医院来说，其资金有限，因此在保证工程质量的前提下做好成本控制工作尤为重要。对工程造价的控制，一方面要对工程设计、招投标等方面进行严格把控，充分考虑各种价格的变动因素，以此实现动态的管理，降低工程的成本。另一方面需要在施工的整个过程中，还需要全程追踪设计，包括医院内部的审计也需要介入其中，从而提高资金的使用效率。在这个过程中，尤其需要加强各项预算编制、现场查看等，确保项目的资金安全。