分析CT机应用质量控制及计量检测

李明

新疆维吾尔自治区计量测试研究院 新疆乌鲁木齐 830011

科学技术的不断发展，为医疗技术提供了强大的支撑，CT机作为一项必须的设备，操作者应该努力负好责任，操作者在每一个环节都要认真检测，加强自身素质，提高检测水平，要用正确的方法延长CT机的寿命，对于提高医疗水平，确保患者的生命安全有非常重要的作用。

1 对CT机质控检测的目的

在早期，我国ct机的应用有大量二手的ct机，其中有部分诊断质量低下不能确保病人治疗信息的可靠和安全，在全国范围内有一定的影响。此中国国家及时采取了一些措施。CT机的广泛配置使用不但在诊断上有所运用，而且在治疗上也应用非常广泛，因此，必须要加强对CT机质量和安全的要求，另一个方面来说，多层CT机的使用使病人受到X射线辐射剂量变得越来越大，所以对CT机质控检测的目的之一就是要让最低的X射线剂量满足CT机诊临床诊断。对CT机质控检测还有一个目的就是要保证诊断图像质量的一致性，这里的一致性不仅包括同一病人在不同时期检查质量水平的一致性，还有同一病人在不同医院做CT机检查时诊断标准和图像质量的一致性，所以要对不同医院的CT机用相同的质控标准来管理检测，保障CT机图像质量的一致通用性[1]。

2 对CT机质量控制和计量检测的主要内容

质控检测项目主要包括CT计量指数，空间分辨力与低对比度分析分辨率，水的CT值，均匀性和噪声等11项。通过空间分辨力低，对比分析分辨力和噪声水平三个项目可以控制CT机对不同的细小组织的分辨能力，在实际诊断中空间分辨力是非常重要的，它直接影响微小解剖结构是否看得清楚，如果空间分辨力没有达到标准，就没有办法可以观察到患者的微小病灶，如果低对比分辨力不好，那就会导致病灶的遗漏问题，所以厂家一直追求的目标就是空间分辨力和低对比分辨力的发展和完善[2]。后来保障CT机诊断对不同组织定性准确性的有水和空气的CT值，线性CT值的均匀性，而用来保证CT机对病变的定位精度的有层厚偏差定位光精度床运动精度，临床医生可以在扫描时根据需要选择他需要的断层厚度，而断层厚度的准确度也并不相同，扫描层厚越厚要求的误差越小，扫描层厚越薄的允许的误差越大。作为CT机检测的关键项目，空间分辨率，密度分辨率，噪声和计量指数是非常重要的，他们不但决定了CT机的图像质量，而且与X射线剂量有十分密切的关系，掌握好这些计量对CT机的诊断质量和病人安全都非常重要，所以要求技术人员对这些项目进行定期的检测和维护，及时校正误差以保证万无一失[3]。

3 CT机质控检测的关键

CT机质控，最重要的就是要保障诊断质量和安全，一体机空间分辨率是指高对比度的情况下去鉴别细微结构的能力，主要由X射线数几何尺寸和图像重建矩阵决定，其中图像重建矩阵是512×512或1024×1024，这受到CT机探测器大小，数据的采样间隔采样频率，CT机扫描层厚重建用的卷积函数的影响非常大。Ct机的图像噪声与ct机的x射线剂量病人体厚x射线管电压高低重建图像的滤波函数，CT机架高速旋转运动的精度和稳定度都有非常大的关系。CT机的密度分辨率主要是指在低对比度的情况下，将一定大小的细节从背景中鉴别出来的能力，与X射线剂量成正比，又受到噪声的影响，表现为噪声的标准偏差，凡是影响噪声的因素都会影响到他，CT剂量指数主要用来评价设备性能，但它并不直接反映CT受检者的X射线吸收剂量，但是却与X射线吸收剂量密切相关，可以用来推算受检者的实际x射线吸收计量。所以从以上四项可以看出包含了CT机关键的球管探测器，计算机和重建软件的主要功能，抓住这四项就是抓住了失控的关键[4]。

4 分析CT机质量控制和计量检测出现的问题和解决办法

出现的问题。CT机如果长时间使用，那图像质量和定位精度一定会下降，原因不但包括设备本身的零件老化，磨损，衰老，而且也有操作人员自身的问题。仔细分析看来，从CT机自身看，CT机每天都在高强度，长时间的运作，难免导致零件损坏和老化，而CT机本身就是高精度的设备，属于电子器件和计算机结合的产物，如果运转时间过长，那会导致X射线和球管阳极的老化，那X射线的剂量也不断会下降，噪音也会越来越大，误差便会偏大。更严重的会产生图像为影，精度和分辨率都会大大降低。另一个方面就是日常设备的使用，CT机是高精度的，一切需要日常的悉心维护，目前许多医院对ct的指控重视程度还不够，没有高素质的管理人员和操作人员，日常的校正不按规范操作，配备的校准模型从来不使用，机器同样会出现不均一性，准确度也会大大下降。还有在实际操作过程中为了延长寿命，降低CT机的辐射剂量，这便会导致图像质量的下降，还有如果为了追求图像的清机清晰加大扫描剂量，这样做法也是不可取的。

5 结语

综上所述，作为大型的医疗设备，CT机是非常重要的，它不但关系到诊断质量，而且还关系到安全问题，影响医患的安全，所以必须要加强对CT机的质量控制监测。各个医疗机构必须重视起来，建立相应的质量检测制度，提高操作人员和维护人员的质量安全意识，要尽量减少CT机X射线的辐射剂量，只有多方面都能够配合统一，才有助于我国医疗水平的发展，援救更多的患者。