观察健康教育宣传对社区老年慢性病患者预防保健认知的影响

林红梅

（吉林市人民医院，吉林 吉林 132001）

老年人随着身体机能减弱，容易受到疾病侵扰。老年慢性病病程较长，会呈现缓慢发展趋势，患者病情发展至一定程度后易出现多种并发症，影响到其他器官的健康，为患者自身及其家庭带来较大精神及经济负担[1]。虽然老年慢性疾病可通过控制饮食、作息等方式缓解病情发展，降低并发症发生率。但是老年慢性病患者及其家属对疾病相关知识了解甚少，无法制定有效的营养摄入计划及作息时间安排。这就造成老年慢性病患者在回家进行自我护理时，常常会出现病情复发甚至加重的情况。可在社区护理中添加健康教育宣传，使老年慢性病患者能够了解自身病情，使其家属及周围人能够正确看待其所患疾病，如此提升患者生活质量。本研究针对健康教育宣传对社区老年慢性病患者预防保健认知影响方面进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2019年1月～2019年12月接受社区护理的100例老年慢性病患者进行研究，有男56例、女44例，平均年龄（66.79±6.27）岁；接受社区护理时间：0～3年的有46例，3～6年的有38例，6年以上的有16例；疾病类型：脑血管疾病25例，代谢类疾病12例，风湿骨科疾病有10例，心血管疾病31例，其他类型疾病22例。

1.2 研究方法

对老年慢性病患者进行健康教育宣传的方式：（1）社区护理人员对社区中所有罹患老年慢性病的患者进行统计，登记其姓名、疾病、病程等个人信息。（2）根据患者病情的不同进行分类，将患有同一疾病的患者分为一组，并建立微信群。社区护理人员为群管理员，在微信群中讲解与本组疾病相关知识，患者可以共同收听，这种讲解方式有利于患者反复收听，增加记忆。由于群中患者的病情相同，可以共同探讨治疗心得。（3）社区组织小组成员进行健康知识座谈会，邀请研究该组疾病的医师进行讲解。为了增加患者对座谈会内容的了解程度，可通过发放社区自行印制的健康教育宣传手册、利用多媒体播放相关影像等方式进行辅助讲解。（4）社区护理人员录制音短视频或火山小视频等，视频内容包括不同疾病护理方法示范、生活常识、生活注意事项等，以此进行健康教育宣传。（5）定期到患者家进行随访，并为其进行血压、血糖及血脂的测量，对相关健康知识进提问，对于健康知识掌握不到位的患者，进行再次讲解，保证其能够充分扎实的掌握相关知识。（6）社区可自行组织本社区的老年慢性病患者进行交流联谊，以增加患者之间的交流，使其增加对病情及相关预防保健知识的记忆理解。如对于行动方便的患者，可在气候适宜的时候组织外出游玩，如春季郊外踏青、夏季水边纳凉、秋季林中观看落叶等，并在活动中进行老年慢性疾病预防保健知识竞赛，将相关知识掌握牢固的患者提升为下次活动的组长，并发放相关奖励。在提高患者对老年慢性病相关知识记忆理解的同时，还增加了运动量及到户外运动的机会，提高机体免疫功能；对于行动不便的患者，社区工作人员可组织志愿者将老年慢性病相关知识、故事编排成小品、歌曲等，然后邀请患者到固定的地点进行观看。（7）带领爱好书画的患者组成“某某社区老年慢性病患者书画协会”，定期将其作品进行展示，相互学习探讨。还可联合几个情况相似的社区开展以老年慢性病为主题的“××年第×界老年慢性病患者书画大赛”，通过兴趣爱好将患者的注意力集中在老年慢性病上预防保健上，提高其对相关知识的学习兴趣。

1.3 观察指标

对比健康教育前后患者健康知识掌握评分、不良生活行为发生率、临床指标达标率。

1.4 统计学方法

用SPSS 22.0进行t检验、x2检验处理计量和计数资料，用（±s）和n、%表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 健康知识掌握评分的对比

健康教育后患者健康知识掌握评分高于健康教育前，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 健康知识掌握评分的对比（±s，分，n=100）

表1 健康知识掌握评分的对比（±s，分，n=100）

健康教育前 健康教育后 t P对疾病了解程度掌握评分 11.07±6.25 18.37±3.29 6.978 0.001疾病相关治疗方法掌握评分 10.26±5.47 18.64±2.81 8.251 0.001日常生活注意事项掌握评分 9.88±6.37 19.30±4.17 6.745 0.001健康知识掌握评分 21.75±8.89 55.92±5.77 9.331 0.001

2.2 不良生活行为发生率的对比

健康教育后患者嗜咸、吸烟、饮酒、高脂肪摄入、缺乏锻炼、熬夜的发生率低于健康教育前，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 不良生活行为发生率的对比比[n（%），n=100]

2.3 临床指标达标率

健康教育后患者血糖、血脂、血压达标率高于健康教育前，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表3。

表3 临床指标达标率的对比[n（%），n=100]

3 讨 论

在我国老龄化问题不断加重的时候，老年人社保、看病、养老等问题随之而来，与此同时还带来了老年慢性病发病率逐年增高的问题。老年慢性病患者的病程较长，不需要长期进行住院治疗，只需要定期到医院进行病情检查[2]。多数老年慢性病患者在病情确诊并通过医疗手段治疗稳定后，会回家进行药物控制治疗。患者在家休养时，不仅需要遵医嘱用药，还需进行饮食方面、作息方面的调整。老年人记忆力较差，容易忘记药物用法、用量及日常生活注意事项等。此时社区护理便可帮助老年慢性病患者进行生活方面的护理规划，还可为其进行病情监测，以保证其治疗质量。从本研究健康教育后患者健康知识掌握评分（21.75±8.89）分高于健康教育前患者健康知识掌握评分（55.92±5.77）分这一结果中可以看出，在社区护理中进行健康宣传教育，可增加患者对健康知识掌握程度。

综上所述，对社区老年慢性病患者进行健康教育可提高其预防保健认知。