雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的效果和不良反应观察

李红花，高 晖

（湖北省武汉市江汉区民意（北湖）街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430000）

近年来，阴道炎发病率不断增加，为女性常见疾病，是由于女性雌性激素分泌导致阴道表层细胞角化和上皮细胞增生，对女性阴道酸碱平衡造成影响，导致对抵抗外界病原体能力降低。萎缩性阴道炎是阴道炎的常见类型，其具有复发率高、治疗难度大等特点，若治疗不当，严重影响患者健康[1]。因此，本次研究选取萎缩性阴道炎患者100例，分别实施不同治疗，对雌激素联合甲硝唑治疗效果进行分析，具体见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在本院进行治疗的萎缩性阴道炎患者100例，按照入院顺序分组原则，各组50例，其中50例进行雌激素联合甲硝唑治疗（观察组）、50例进行甲硝唑治疗（对照组）。

观察组年龄22～49岁，平均35.56±1.24岁；病程1～5年，平均（3.02±0.25）年。

对照组年龄23～50岁，平均36.55±1.12岁；病程1～6年，平均（3.85±0.11）年。

两组年龄、性别等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组方法

实施甲硝唑治疗：指导患者清洗干净外阴后，取1粒甲硝唑置入女性阴道深处，于睡前用药一次，共治疗10天为一疗程。

观察组方法

实施雌激素、甲硝唑联合治疗：甲硝唑治疗方式和对照组患者相同，雌激素选择雌三醇软膏，将其涂抹在阴道深处，共治疗10天为一个疗程[2]。

两组均治疗3个疗程。

1.3 统计学方法

SPSS 26.0统计软件分析，对于患者研究中各项指标，计数资料卡方检验，计量资料t检验，两组各项指标中（激素水平、治疗效果、症状消失时间、炎性因子水平、不良反应发生率）存在差异，则P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比2组激素水平

治疗后，观察组激素水平指标和对照组各项指标相比存在差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 分析激素水平（±s）

表1 分析激素水平（±s）

组别 FSH（IU.L-1） LH（IU.L-1） E2（pg.mL-1）观察组 治疗前 60.45±1.21 47.65±1.34 11.25±1.54治疗后 22.14±1.54 22.08±1.32 16.35±6.17对照组 治疗前 60.22±1.54 47.92±1.20 11.36±1.07治疗后 34.59±1.02 32.55±1.64 13.17±2.01

2.2 分析治疗效果

观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2。

表2 分析治疗效果（n，%）

2.3 比较两组症状消失时间

观察组萎缩性阴道炎患者灼热感消失时间（3.02±1.02）d、瘙痒感消失时间（4.21±1.21）d、阴道壁充血消退时间（9.03±1.04）d、阴道分泌物减少（6.52±1.21）d均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表3。

表3 各项症状消失时间（±s，d）

表3 各项症状消失时间（±s，d）

组别 例数 灼热感 瘙痒感 阴道壁充血消退 阴道分泌物减少观察组 50 3.02±1.02 4.21±1.21 9.03±1.04 6.52±1.21对照组 50 5.85±1.74 7.82±1.64 13.55±1.89 10.68±1.32 t-9.92 12.52 14.82 16.43 P-P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.4 比较两组炎性因子水平

治疗后观察组炎性因子水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表4。

表4 阴道炎患者炎性因子水平（±s）

表4 阴道炎患者炎性因子水平（±s）

组别 CRP（ng/mL） IL-6（pg/L） TNF-a（pg/L）观察组 治疗前 9.45±1.92 9.55±1.12 113.45±2.35治疗后 3.23±1.09 2.21±0.92 25.45±1.83对照组 治疗前 9.44±1.73 9.56±1.73 113.65±2.94治疗后 5.98±1.83 5.77±1.87 86.45±2.93

2.5 分析不良反应发生率

观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表5。

表5 分析不良反应发生率（n，%）

3 讨 论

本文研究数据显示，观察组治疗后激素水平、治疗总有效率优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组萎缩性阴道炎患者灼热感消失时间（3.02±1.02）d、瘙痒感消失时间（4.21±1.21）d、阴道壁充血消退时间（9.03±1.04）d、阴道分泌物减少（6.52±1.21）d均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组炎性因子水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过对萎缩性阴道炎患者采用雌激素联合甲硝唑治疗方式，不仅能降低不良反应，还能提高患者治疗效果。