医院财务管理信息化建设现状及发展对策研究

2020-11-27王菲

大众投资指南 2020年26期

关键词：部门财务财务管理

王菲

（海口市人民医院，海南海口 570208）

一、财务管理信息化概述

财务管理信息化利用计算机技术、网络技术、信息化模拟技术、大数据分析等现代信息化技术对传统财务管理模式进行重构和延伸，以此实现企业财务、信息、物流间的数据共享和高效整合，优化资源配置，提高财务管理人员的工作效率。

二、医院进行财务管理信息化建设的必要性

（一）传统的财务管理模式已经无法满足医院管理的需求

随着公立医院的社会角色逐渐由提供单一的传统医疗服务向提供传统医疗业务与教育科研业务相结合的多元化转变，传统的简单财务管理模式已经不再能满足医院现阶段的管理需求。首先，随着社会经济的进步，医药卫生体制不断的深化改革，公立医院不仅需要向社会提供更多更好的医疗服务，还增加了教学、科研等更深层次的科研教育服务。然而在现阶段医院实行的常规财务管理模式下，医院的财务管理工作仅局限于少数管理部门和财务部门，只为了完成上级部门的统计需求而对收集到的零星数据进行简单粗加工，这样导致的结果是统计的财务信息不仅滞后，不全面还常常脱离实际，严重流于形式，既起不到财务规划、分析和控制的作用，更不能实现管理控制的目标。

在传统的人工收入统计与财务电算化系统相分离的情况下，收入确认的完整性、及时性和准确性受制于各门诊住院部收费人员及时、完整的数据上传和报送，这使得财务人员在进行数据收集和分析工作时处于被动，仅仅依靠人工采集数据存在一定程度的财务风险。首先，受制于各门诊住院部收费人员的主观职业意识，当有人隐瞒、虚报或拒缴收入款项时，因为财务无法及时将收入与海量的发票进行核对，收费人员很可能在短时间内积攒大量的资金，这不仅增加了个人违法犯罪的风险，更会造成医院的资金风险。其次，随着医院的业务的不断发展扩大，医院各部门间的数据互通需求也不断增大，各部门之间进行人工对接不仅存在标准不统一、信息滞后，数据重复等局限性，更不能保证数据传输的准确性，从而为财务分析和执行埋下隐患。

（二）推进医院形成完整的财务管理体系

想要最大限度地实现医院的经营目标和创造更大社会效益，医院必须使医疗、医技、护理、教学、科研、行政管理执行等各个具体环节形成广泛数据共享、实时监督、相互制约的完整闭环，将全院的资源统一分类并进行科学整合，实现最大程度的优化配置。建设医院的财务管理信息化，就是利用先进的计算机技术和高效的大数据系统将财务电算化数据与医院的物资领用、药品采购、综合办公系统之间进行有效融合，实现各部门之间的数据共享，为财务分析和决策提供更加科学合理的数据支持。

三、医院财务管理信息化存在的问题

（一）医院管理层对财务管理信息化建设缺乏认知，重视程度不足

现阶段公立医院的财务管理信息化建设大部分停留在财务系统信息化层面。由于医院管理层对财务管理信息化建设的认知不足，重视程度较低，导致财务管理信息化建设一直停滞不前。这体现在管理层未制定与财务管理信息化建设相应的管理制度，未配套相应的人员和部门，信息化建设工作无章可循，无法可依，甚至无人响应。很多医院的管理层将财务管理信息化建设的任务简单的归入在财务部门的职能下，财务部门基于财务专业和部门职能的局限性，往往只能将财务管理信息化建设简单地转变为单一的财务系统信息化建设，但这样简单的财务系统是无法影响和控制其他部门的独立数据系统的。比如，由于没有统一系统的规划指导，一个医院内部，财务部门设有独立的财务电算化信息系统，人力部门使用人力考勤系统、药品部门设立单独的药品采购系统、固定资产由独立的库存系统登记，甚至于医院办公室也设置了单独的综合办公系统，各部门职能相互分离，各自独立向管理层传递部门基础数据。各责任部门依然沿用旧有的管理思维和工作模式，未从更全面的角度考虑其他部门的数据变化是否会对本部门造成影响。

（二）盲目借鉴其他医疗机构经验，缺少整体规划和目标

医院的财务管理信息化建设是一项时间长、投入大的长久性项目。然而部分医院在进行财务管理信息化建设初期就盲目地借鉴其他医疗机构的成功经验，匆忙签订服务合约。对供应商软件系统的推广宣传未仔细分析，不考虑所处的外部环境和自身资源优势，缺乏整体规划和周期安排，盲目的采购安装不符合自身发展需求的软件和系统，这就造成了财务管理信息化系统不适应自身发展需求，使用率低下，人员操作积极性不高，维护成本高昂等弊端。不仅无法满足医院的财务管理信息化建设需要，反而增加了不必要的系统维护费用。

（三）缺乏规范、统一的信息化管理标准

部分医院各职能系统相互分离，各个信息系统的数据计算标准不统一，提取口径不一致，导致医院在分析、决策、执行和控制时使用到的数据之间缺乏共享，无法相互衔接，甚至相互矛盾。这些无法融合，相互重复甚至矛盾的大量数据，不仅加大了财务人员核对数据的工作量，也降低了管理层以此行使管理权的可靠性，对医院的财务管理信息化水平的提高造成很大的影响。

（四）财务与信息专业人才缺乏

医院的财务管理信息化建设需要大量高水平的财务专业人员和信息专业人员。财务部门虽然有高水平的财务人员，但其往往不能同时具备信息专业人才的技能。而信息部门的专业人员又往往不具备财务专业的知识，从而导致财务管理信息系统成为简单的财务运算软件或变成虽高效但不具有财务管理功能的常规信息系统，无法向更深层次进行开发和推进，导致医院的财务管理信息化建设进展缓慢。

四、推进医院财务管理信息化的措施和优化建议

（一）提高管理层和各责任部门对财务管理信息化建设的重视程度

医院管理层必须提高自身对财务管理信息化建设的重视程度，通过参加培训或与财务人员的研究探讨，积极去了解财务管理信息化的必要性和建设所需的投入，认识到在实际工作中财务管理信息化建设带来的好处，将财务管理信息化建设工作放在医院信息化建设的核心位置。从上至下，通过会议、医院办公系统、宣传栏等途径，加强财务管理信息化建设相关内容的宣传引导，推动各责任部门参与到财务管理信息化建设的学习中去，充分引起基层人员的重视，转变财务人员的陈旧思维，不断提升自身的管理专业技能；同时加大对财务管理信息化建设的资金和人才投入，并制定相应的目标、规划和制度保障，必要时设立独立的岗位和部门，要求全员积极配合支持财务管理信息化建设的工作开展，将信息化建设的各项工作有效地落到实处，提升医院的财务管理信息化水平。

（二）以战略目标为基础对财务管理信息化系统进行科学规划

指医院在建设财务管理信息化系统时，要充分考虑所处的外部环境和自身的内部优势，树立全局意识，以近五年或十年的战略目标为基础，安排建设周期和实施阶段，坚持以循序渐进为原则推进财务管理信息化建设，在建设中通过不断的实践反馈和系统分析寻找数据整合漏洞和管理缺陷，并进行完善和改进。要突出以人为本，始终坚持以市场为导向，制定适合自身、科学合理的财务管理信息化建设的中长期发展规划，促进医院管理水平的不断提升。

（三）促进财务管理系统对其他系统的有效整合

财务管理信息化建设不仅要完善财务管理信息的建设，还要加强财务管理系统与医院各责任部门业务系统的有效衔接与整合，建成完整的医院综合信息管理系统。建立统一的运算规则和口径一致的数据衔接标准，规范全院部门、人员编码、供应商等数据，将会计核算系统、HIS系统、预算管理系统、成本管理系统、人力资源系统、药品采购系统、耗材管理系统、综合办公系统等进行有效整合。例如使HIS系统的收入数据自动导入会计核算系统，预算管理系统控制药品采购系统和成本控制系统，物资领用系统直接关联成本管理系统等，将各责任部门的单一业务纵横衔接，形成一个互相配合、互相监督、互相影响的闭环系统。这不仅为财务核查数据提供了便利，更对医院内控管理的开展提供了有力支持。通过统一的财务管理信息化系统对其他系统的有效整合，财务管理人员可以利用纵向和横向的数据指标对医院的运营情况进行分析，帮助管理层更好地对医院进行宏观调控和制定决策。

（四）培养更多的复合型专业人才，加强财务部门与信息部门的有效配合

正确认识人才对医院财务管理信息化建设的关键性作用。将人才培养作为财务管理信息化建设的一项重要工作。加大对人才的培训力度，通过外聘专家培训指导或与高校合作等方式，不断提高财务人员的综合技能和职业素养。或者加强财务部门人员与信息部门人员之间的相互交流和学习，将两个专业的新技术，新理念不断地结合到财务管理信息化建设中去。建立长效的人员激励机制，通过绩效奖励、业绩提成等模式鼓励员工主动学习和参与医院的财务管理信息化建设。