完善内控管理促进医院营运管理的途径

2020-11-26糜燕

商品与质量 2020年23期

糜燕

广西壮族自治区民族医院广西南宁 530001

目前我国也在不断推进着医院的现代化管理改革和可持续发展，但是随着医疗改革的不断深入，医院中存在的一些深层次的管理问题也逐渐暴露出来，尤其是我国的公立医院，是肩负人民群众生命健康和医疗保障的关键，同时医院的正常运转也需要一定的资金的投入[1]。这样也就要求医院自身要具备更加完善和科学的经营管理制度。其中内控管理制度是我国医院运营管理发展中必要的环节。内控管理制度的完善以及科学性，能够更好的保证医院资金财产的安全，同时也可以使医院经营能够更加高效的运转，为人民群众的生命健康提供保障。

1 完善内控管理制度对医院运营的重要意义

1.1 内控管理制度是医院运营管理工作的基础

虽然我国的公立医院肩负着非营利性和福利性的特点，但是从本质上来说，公立医院仍然是市场经济中独立的单位，医院在进行运营管理和可持续发展的过程中，同样也需要按照现代企业的发展形式来经营。因此为了更好的提高医院的运营管理工作的水平和质量，那么就必须要加强和完善内控管理制度。内控管理制度是保障医院运营的基础，能够更好的完善医院资产的安全和资源的高效利用，同时也可以使医院各个部门更好的协调，为人民群众的健康提供更加坚实的基础。

1.2 内控管理制度是优化医疗资源的有效途径

由于公立医院做承担的社会责任比较重大，所以公立医院的管理工作所涉及到的领域和资源也比较复杂[2]。虽然这些资源对于医院的运营管理工作有着很好的促进作用，但是如果不能将这些资源进行更加高效的整合和利用，那么也不能使相关的资源发挥出他们的作用。而完善内控管理制度就能够更好帮助医院领导层进行运营管理工作，能够进行更加高效和精准的资源的整合，对于医院的全部资源进行更加科学和合理的利用，避免了医疗资源的浪费。

2 目前医院运营管理缺失内控制度的原因

2.1 对于内控管理的认识不够充分

由于目前医院的领导层和管理层对于内控管理的重要性的认识不够充分，尤其是他们也没有进行专业的管理知识的培训，他们对于管理制度的重视程度也不够深刻。甚至有一些管理层都不认为内控管理制度是有效的，单纯的认为内控管理工作只是进行财务管理的相关工作。正因如此，这样也就导致了内控管理的制度很难确立起来，相关的政策也很难发挥到更好的效果。

2.2 基础工作不足，没有完善的制度体系

一些医院的内控管理的基础工作严重不足，同时也没有建立更加科学和完善的制度体系。这样也就导致了整个内控的管理工作不能够有效的开展。“没有规矩成不了方圆”，制度是医院管理的基础和依据，如果拟定更加科学和完善的内控管理制度，那么就直接影响了内控管理的效果。尤其是我国的公立医院也具有一定的特殊性，也就导致了医院领导层在运营管理的过程中，并没有更充分的开展预算管理的工作，严重损害医院的经营效益。除此之外，目前医院的内控管理方面也缺乏着相关的审计制度，导致医院的审计工作不能够更加顺利的开展，甚至还会出现一系列的问题。

2.3 内控执行力不足

由于目前很多的医院缺乏相关的监督管理机制，造成内控管理的工作执行不到位、不充分。虽然当前许多医院也建立内控管理制度但是由于相关的工作在实际执行力度不足，工作细节落实不够，也就导致开展的内控工作不能达到预期效果。除此之外，一些医院的监督机制由于措施滞后和技术的欠缺，也就导致了内控工作不能够有效的开展。

3 完善内控制度，强化运营管理的对策

3.1 构建完善的内控管理体系

首先，必须建立更加完善、确实可行的内控管理制度，医院需要根据当前医院自身发展的实际情况，以及目前医疗改革发展的具体要求，来制定更加符合医院发展具体情况的内控管理制度，促进医院运营管理工作能够正常和顺利的开展。同时需要提高利用电子信息化技术（HIS系统、PAS系统），让内控管理系统与医院的其他工作系统能够有效的结合起来，更好地提高工作的有效性和效率。

其次，必须规范医院的审查制度。如果想要更好的发挥内控管理体系的作用，那么也离不开医院内部的审查管理的相关工作的开展。可以通过利用网络技术来进行财务审计的管理工作，明确审查相关的流程，对于资产运营的票据以及凭证等要进行更加严格的审批和管理。

最后，医院领导层需要合理设置运营管理的岗位，明确管理人员的职责和权利。医院要对运营管理岗位进行调整以及划分，对全员岗位进行科学的安排，使得医院中每一个岗位的职责更加清晰，各司其职，充分发挥管理人员作用，同时也可以更好地提高医院内部管理工作的可操作性。

3.2 加强内控监督体系的建设

如果医院想要更好地保障相关的经营管理工作，能够顺利的开展，并且医院的各个部门的相关细心更加准确，那么就必须要对内控监督管理体系进行进一步的强化以及建设。医院应该通过信息化平台，来将监督管理的工作实现更加信息化的程度。监督管理人员就可以借助信息化平台来对医院的各个部门以及科室进行内控管理工作的监督，并且也可以让各个部门将工作数据实时的上传，实现对于内控管理工作开展情况的实时掌控。

3.3 完善医院进行管理工作的预警机制

我国的公立医院需要更进一步的发展，那么就应该摒弃传统意识，医院的领导层需要具备危机意识，要提高医院管理层的风险内控管理意识。可以借鉴现代化企业管理的先进机制，制定和完善医院管理的内控风险评估机制。医院财务管理部门也可以形成专门的内控风险管理小组，对于医院在运营管理过程中所出现的一些问题进行统一监督和分析，为医院领导层进行决策提供参考依据。