优生优育中应用孕前优生健康检查联合婚前检查的意义

周清红 张永梅

孕前优生健康检查联合婚前检查政策的实施可以提高孕产妇对优生优育相关知识的认识,减少了新生儿出现缺陷的风险。对待孕的夫妇进行优生健康检查以及婚前联合检查可有效的排除高危因素,进行优生优育干预,提高了妊娠结局。本文主要针对优生优育中应用孕前优生健康检查联合婚前检查的效果进行研究,具体的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017 年1 月～2019 年6 月到本中心进行检查的待孕夫妇90 对作为研究对象,利用抽签的方式分为实验组和对照组,每组45 对。90 对待孕夫妇,平均年龄(26.88±4.65)岁；文化水平：高中文化65 对,大专文化20 对,本科以上文化15 对。实验组夫妇中,男性年龄23～38 岁,平均年龄(28.42±3.20)岁；女性年龄20～39 岁,平均年龄(25.35±4.55)岁。对照组夫妇中,男性年龄22～37 岁,平均年龄(28.35±3.22)岁；女性年龄20～38 岁,平均年龄(25.38±4.21)岁。两组研究对象的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组仅进行婚前检查,主要检查的内容如下：①了解夫妇之间是否存在亲属关系,并提供相关证明；②调查夫妇的患病史,包括精神病史、性病史、遗传病史等；③对夫妇的基本情况进行调查,包括生活环境、生活习惯、吸烟史、生育能力等［1］；④对女性的月经情况进行调查,对男性的遗精情况进行调查；对两人分别进行检查,女性需要对阴道情况、子宫发育情况进行检查,男性需要对包茎、睾丸、阴茎硬结情况等进行检查［2］；⑤常规检查,主要是对尿液、血样、肝功能等方面进行检查［3］。

实验组患者在对照组基础上进行孕前优生健康检查,孕前优生健康检查主要内容如下：①进行基础项目调查,包括身高、体重、血压、血糖、心率等情况,同时还需进行外科全身检查,内科各项检查,并对心脏功能进行听诊检查［4］；②实验室检查,主要是对女性的阴道分泌物、甲状腺功能、肾功能进行检查。同时还要进行病毒筛查,主要是巨细胞病毒筛查、弓形虫筛查、风疹病毒筛查、妇科B 超检查等；③孕前健康教育,通过专家讲座、宣传页等形式,为夫妇普及孕前的保健知识、新生儿保健知识、孕期营养知识等各方面［5］；④落实出生缺陷一级预防策略：孕前阶段的综合干预,通过健康教育、选择最佳生育年龄、遗传咨询、孕前保健、合理营养、避免接触放射性和有毒有害物质、预防感染、谨慎用药、戒烟戒酒戒毒、补充叶酸等,减少出生缺陷的发生。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组夫妇孕产知识评分、夫妇配合落实情况以及新生儿出生缺陷发生情况。①对两组夫妇关于产期保健、孕期保养、新生儿护理、遗传病了解等方面孕产知识掌握情况进行评定,总分为100 分,分数越高表示对相关知识的了解越深入。②调查两组夫妇对优生检查的配合落实情况,完全理解并积极配合完成优生检查为完全落实；对检查未能完全了解,但仍然愿意配合完成优生检查为基本落实；不理解各项优生检查要求,且无法配合完成优生检查为未落实。落实度=(完全落实+基本落实)/总例数×100%。③对两组夫妇健康检查后孕育情况进行跟踪调查,详细记录两组新生儿出生后遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症、多指(趾)、总唇腭裂、先天性心脏病、马蹄内翻足的发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组夫妇孕产知识评分比较 实验组夫妇产期保健、孕期保养、新生儿护理、遗传病了解评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两组夫妇配合落实情况比较 实验组夫妇的配合落实度为95.56%,对照组夫妇的配合落实度为64.44%,实验组夫妇的配合落实度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

2.3 两组新生儿出生缺陷发生情况比较 实验组新生儿出生缺陷发生率4.44%低于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表1 两组夫妇孕产知识评分比较(,分)

表1 两组夫妇孕产知识评分比较(,分)

注：与对照组比较,aP<0.05

表2 两组夫妇配合落实情况比较(n,%)

表3 两组新生儿出生缺陷发生情况比较［n,n(%)］

3 讨论

通过对我国新生儿的健康情况进行调查可知,我国每年有超过100 万的新生儿存在先天残疾。现阶段,我国经济发展较快,对于环境的破坏也较为严重,促使新生儿出现缺陷的几率逐年逐渐上涨,严重降低了我国的人口质量,由此来看,实施优生优育政策是非常有必要的［6］。而所谓优生优育,实际上就是计划生育政策的升级,主要包括了产前诊断、禁止近亲结婚、遗传咨询等几大方面的内容。我国幅员辽阔人口众多,人口素质低下会制约我国社会的发展,而优生优育政策的实施有效的提高了我国人口的质量,这对于整个民族的发展都有非常积极的意义。因此,现阶段,我国对于优生优育政策的实施非常重视,提倡进行婚前检查以及孕前优生健康检查［7］。

进行婚前检查就是在结婚以前对男女双方的各项情况进行检查,确定夫妇二人没有亲属关系,也可对一些可能出现的疾病进行评估［8］,最主要的是可以针对一些遗传病和传染病实施预防措施,这样可最大化的减少新生儿患病的几率,保证新生儿的健康［9］。同时重视孕期优生健康检查是降低新生儿缺陷的主要方式,通过对待孕夫妇进行健康教育,强化了其对孕产期保健知识、优生优育知识、遗传病了解等相关知识的了解,进而对自身的不良生活习惯进行纠正,在孕期进行正确的保健,从而保证了新生儿的健康［10］。

本研究中,将100 对到本中心进行检查的夫妇作为研究对象,分组采用不同方式检查,对照组仅进行婚前检查,实验组进行孕前优生健康检查联合婚前检查,对比两组临床效果。研究结果显示,实验组夫妇产期保健、孕期保养、新生儿护理、遗传病了解评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组夫妇的配合落实度为95.56%,对照组夫妇的配合落实度为64.44%；实验组夫妇的配合落实度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组新生儿出生缺陷发生率4.44%低于对照组的17.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析可知,孕前优生健康检查联合婚前检查的实施能够有效提升孕期夫妇对各类健康知识的掌握程度,积极配合各项孕期检查,降低各类新生儿缺陷情况的发生［11,12］。

总之,在优生优育中应用孕前优生健康检查联合婚前检查有非常积极的意义,强化了夫妇对于各项知识的了解,同时可根据检查结果对各种疾病实施预防措施,保证了新生儿的健康,值得推广。