“点痣”有风险，爱美需谨慎

文/林雪霏

每个人都渴望白净无瑕的皮肤，可现实是，几乎所有人身上都会出现一些圆圆的小黑点——色素痣，也就是我们常说的“痦子”。不同人身上的色素痣不相同，或大或小，或多或少。当色素痣长在脸上，或长得很大时，十分影响美观，于是很多青少年都想把身上的痣点掉，还有一部分人担心自己的痣会恶变，也纷纷想去医院点痣。可是，点痣真的安全吗？会出现什么不良反应？什么样的痣不能点？今天，我们就一起来聊一聊点痣的那些事。

人的皮肤由上到下依次为表皮、真皮和皮下组织。正常情况下，表皮的最下层大概每隔10 个细胞就会有1 个黑素细胞，在异常时，黑素细胞可以在局部增多，形成一小团黑色的良性肿瘤，这就是色素痣。

痣根据黑素细胞团块位置的不同分为交界痣、混合痣及皮内痣。交界痣是色素痣形成的最初期，只在表皮内，肉眼看是平的；随着痣的成熟，黑素细胞逐渐向下，跨越表皮向真皮发展，就形成了混合痣，其稍隆起于皮肤；当痣进一步成熟，黑素细胞全部移进真皮，就发展成了皮内痣，皮内痣隆起明显，有时还会带有毛发。

“点痣”有风险

不管是医院还是美容机构，现在最常用的点痣手段就是二氧化碳激光，它的原理是利用激光产生的高能量，瞬间把组织汽化，从而达到去除黑素细胞的目的。二氧化碳激光点痣的时候，烧灼的深度是机器不能控制的，全凭操作者的经验。要想把黑素细胞完全烧掉又不向下破坏真皮层，是非常难的。

如果激光烧得比较浅，会有黑素细胞残留，而少量的黑素细胞肉眼是很难发现的，这很可能导致点痣完成时，肉眼可见痣已去除，但几个月甚至几年后黑素细胞再次生长，色素痣复发。有人会说，“复发没关系，再去点就可以了”，但反复高温刺激黑素细胞，有激发它恶变的风险。也有人会说，“我怕复发，那就把痣烧得深一点”，把黑素细胞完全去掉，这就带来了另一个问题，如果烧得很深，黑素细胞是没有了，但可能会烧到真皮层，真皮受损后会留有疤痕。所以有人点痣之后，皮肤出现了一个小坑一样的凹陷性瘢痕。但也并不是所有人点痣后都会出现这类问题，如果色素痣很小很平，属于位置较浅的交界痣，点痣后也可以既不复发也不留疤，只是烧灼的深度较难掌握。

另外，点痣后还可能出现其他激光术后常见的不良反应，比如创面感染、色素沉着、色素脱失等等，这些都需要引起重视。

特殊部位痣可预防性切除

有些人担心自己身上的痣有恶变风险，也想去除，通常这一类的痣只建议手术切除。可能发生恶变的色素痣有以下几个特点：

1.外观“不好看”的痣。比如直径大于5mm，形状不对称，颜色不均匀，边界不清楚，生长较快，表面甚至破溃、出血，这一类痣最好手术切除，进行病理检查。

2.长在特殊部位的痣。比如手足掌面、腰部、大腿根、腋窝等容易长期反复摩擦的位置，这一类的痣可以进行预防性切除。

3.多次激光治疗仍复发的痣。

恶变概率相对高，建议手术切除。而相对安全的痣形状对称，边界清楚，颜色均匀，长期稳定无变化。另外，鼓起来的、长毛的皮内痣相对于光滑平坦的交界痣发育更成熟，更不易恶变。

其实，色素痣除了有美容需求外，一般不需要处理，当青少年为了美去点痣的时候，一定要预知可能出现的风险，若发现身上的痣有恶变倾向或存在恶变风险时，需及时就医，请专业的皮肤科医生诊断治疗。