农村五保集中供养的现状及其政策探索

【摘  要】自2007年1月开始启动“霞光计划”以来，国家民政部门逐渐提高了对农村五保集中供养工作的重视程度，通过发行福利彩票的方式去筹集公益资金，用来修建、改建敬老院等集中供养服务机构，为农村五保户提供集中居住点，解决集中供养问题。目前，农村五保集中供养存在敬老院基础设施建设不完善、供养标准低、服务项目少、集中供养率低等问题，需要国家民政部门逐渐增加集中供养资金投入，强化敬老院服务人员专业培训、完善敬老院管理制度，从而全面提高敬老院软、硬件水平，提升农村五保集中供养服务水平。

【关键词】农村五保供养;集中供养;现状;政策

引言

农村五保集中供养是我国当前养老保障的主要手段之一，在构建和谐社会工作中具有十分重要的地位。为此，对农村五保集中供养的现状及其政策出台及落实进行深入研究和探索，具有非常高的价值，可以帮助人们认清农村五保集中供养的现实情况，及时发现具体工作实施过程中存在的不足及问题，从而通过出台新政和完善制度等方式，不断去完善农村五保集中供养工作内容及流程，推动农村五保集中供养事业的健康发展。

1.农村五保集中供养含义

按照《农村五保供养工作条例》规定，农村五保集中供养指的是在吃、穿、主、医、葬方面给予农村贫困人群生活照顾和物质帮助，供养对象需要满足以下条件，（1）老年、残疾或者未满16周岁;（2）供养对象丧失劳动能力、没有生活来源和法定赡养、抚养、扶养义务人，或者法定赡养、抚养、扶养义务人没有赡养、抚养、扶养能力。满足以上供养条件的对象可以按照法定程序进行五保户资格申请，并且享受集中供养服务。

2.农村五保集中供养现状

2.1敬老院基础设施建设不完善

目前，我国农村五保集中供养计划稳定实施，并且政府重视程度较高，但是从工作开展现状方面来看，农村地区的经济发展较缓，敬老院建设资金不足，并且缺少专项资金支持，导致敬老院基础设施建设不完善，缺少足够的生活、娱乐以及卫生等基础设施，并且侵蚀、食堂、浴室等基础设施陈旧、亟待修复和改扩建。另外，农村敬老院大多地处偏远的城市边缘或者乡村内部，附近医疗条件有限，敬老院基本上也都没有配备专用车辆，给五保户的外出就医、日常生活必需品采买等造成了一定的阻碍，影响到农村五保集中供养工作的顺利开展，难以满足工作的现实需求。

2.2供养标准低

我国全国各地的经济发展水平具有较大的差距，经济发达地区的农村五保集中供养标准普遍高于欠发达地区，造成了严重的地方差距，拉低了整体的集中供养标准。尤其是一些经济相对落后、地处偏远山区的农村，农村五保集中供养的标准远远低于平均水平，供养对象可以保障吃饱饭、穿的暖，但是在饮食健康和营养搭配上却无法得到保障，水果、牛奶等食物无法保证经常有，并且生活环境和服务水平都十分有限，会造成供养对象住进敬老院的医院，使得五保集中供养率下降，制约农村五保集中供养事业的全面开展与落实，“床等人现象”普遍存在，短期内无法得到彻底解决。

2.3服务项目少

农村五保集中供养对象的主要需求是医疗和日常护理，这正是当前我国集中供养的薄弱点，同时也是集中供养工作发展及创新的主要内容。我国大多数的农村集中供养敬老院都不具备专业的医疗团队和医疗设施，而对于一些生活无法自理的老人、残疾人也缺少专业的护理和照料，导致整体的供养满意率不是很高。同时，农村敬老院的服务人员大多是留守青年、妇女等，没有经过专业的培训，服务意识、专业水平十分有限，无法很好地完成各项服务工作。另外，由于基础设施建设不完善，农村五保集中供养的服务项目较少，文化活动、娱乐活动举办很少，供养对象的精神文化需求无法得到满足。

2.4集中供养率低

集中供养率是农村五保集中供养工作的重要评价指标之一，给当地敬老院的工作造成了较大的压力。首先，农村五保户在温饱问题得到很好保障的前提下，如果身体健康，可以自理的话，会更加倾向于居家生活，希望可以自主支配国家补助的资金，并按照个人的爱好和习惯去进行生活。其次，农村敬老院收入供养对象的多少并不会直接影响到服务人员的工资水平，使得一些敬老院本意上不愿意收纳供养对象，存在虚报、瞒报的情况，以此减轻工作人员工作量和管理压力。最后，敬老院的護理服务严重不足，基础设施不完善，导致敬老院对接受失能和半失能供养对象的积极性下降，同时也影响了供养对象对集中供养的意愿，种种原因共同作用造成了当前农村五保集中供养率低下的问题，急需做出有效改变，改善集中供养现状。

3.农村五保集中供养的政策实施建议

3.1增加集中供养资金投入

为了从根本上解决农村五保集中供养的问题，改善当前集中供养现状，国家民政部门及各省市地区主观部门，需要在政策上给予农村敬老院一些实质帮助，使得敬老院建设资金得到有效保障，确保敬老院的建设顺利进行，跟得上时代的发展与经济的进步。一方面，国家需要针对农村五保集中供养工作出台专门的政策，要求各地政府成立专门的集中供养基金，交由民政部门进行专款专用。一方面，国家及各级民政部门需要扩大农村五保集中供养工作宣传力度，并通过降税、免税等政策鼓励社会企业加入到农村五保集中供养工作中来，积极吸纳社会资金，拓展农村五保集中供养资金来源渠道，增加集中供养资金投入，提高敬老院软、硬件建设水平提升，整体服务水平。

3.2强化敬老院服务人员专业培训

农村五保集中供养工作的顺利开展，离不开专业的服务人员支持与帮助，所以需要强化敬老院服务人员专业培训，打造一支专业水平高、职业素养好的服务团队，满足供养对象的各项需求。因此，国家需要在政策上给予一定的帮助与扶持，例如在公务员考试中增加基层服务年限，提高基本工资待遇，给予具有农村敬老院工作经验的青年晋升便利等，吸引更多的年轻人和毕业生投身到农村五保集中供养工作中，充足人才队伍。

3.3完善敬老院管理制度

农村五保集中供养的主要场所是敬老院，敬老院隶属于各级民政部门管辖，为了提高整体的工作水平与质量，需要国家制定严格的管理制度，并在全国各地的敬老院落实下去，统一评价标准，进一步创新并完善敬老院服务模式，构建智慧养老服务体系，加强对养老服务的认识与理解。与此同时，随着我国老龄化程度的不断加深，农村五保集中供养的工作重点应该向老年人的生活起居安排方向上倾斜，在国家政策的支持下借助社会各界力量，形成多元投资、多主体担责的管理模式，提高社会监督力度，从而提升农村五保集中供养服务水平。

4.结语

综上所述，农村五保集中供养计划的实施与落实可以保障供养对象的吃、穿、住、医、葬各项需求，在供养对象的物质及部分非物质需求上给予帮助和照顾。但是，在具体工作中，受到资金、政策及管理等方面的因素影响，当前农村五保集中供养的现状并不乐观，问题很多，亟待解决，要求民政部门立足于社会现实，从工作实际出发，通过相关政策改革以及创新的方式去加快农村五保集中供养建设，提高集中供养服务水平。

参考文献

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[2]袁书华， 王元元. 农村五保集中供养的困境与出路——基于对山东省LY县敬老院的调研[J]. 河北大学学报（哲学社会科学版）， 2018， 43（4）：126-132.

作者简介：王彦龙（1979.08-），男，满族，河北承德人，本科，初级职称，研究方向为五保供养人员的集中供养研究。