成立糖尿病规范护理小组对糖尿病患者护理质量的影响

杨丽君

[摘要] 目的 探讨在糖尿病患者护理中应用糖尿病规范护理小组对其专科护理质量的影响。方法 選取2019年1—12月在该医院接受治疗的糖尿病患者为研究对象，以随机抽签结果将所有对象分成对照组（n=20，常规护理）和实验组（n=20，糖尿病规范护理小组护理）。将两组专科护理质量、血糖情况、治疗依从情况与护理满意度进行对比。结果 和对照组患者相比，实验组患者的治疗依从率、护理质量与护理满意度均更高;和护理前相比，两组患者护理后的血糖指标均降低，且实验组患者的降低幅度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病患者应用糖尿病规范护理小组护理的效果理想，其血糖指标降低，治疗依从性与专科护理质量均提高，患者对护理措施更为满意并配合，值得在临床推广。

[关键词] 专科护理质量;规范护理小组;治疗依从性;糖尿病;护理满意度

[中图分类号] R473          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）09（b）-0181-03

The Impact of Establishing a Standardized Diabetes Nursing Team on the Quality of Care for Patients with Diabetes

YANG Li-jun

Department of Internal Medicine，the Third People's Hospital of Tongzhou District， Nantong， Jiangsu Province， 226311 China

[Abstract] Objective To explore the impact of applying a standardized diabetes nursing team in the care of diabetic patients on the quality of specialist care. Methods 40  diabetic patients who were treated in the hospital from January to December 2019 were selected as subjects. All subjects were divided into a control group （n=20， regular care） and an experimental group （n=20， standardized diabetes care group care） based on the results of random drawing. The quality of specialist care， blood glucose， treatment compliance and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results Compared with the control group， the treatment compliance rate， nursing quality and satisfaction of the experimental group were higher; compared with the pre-care， the blood glucose indexes of the two groups after nursing were lower， and the experimental group reduction was higher than that of the control group， there were statistically significant differences（P<0.05）. Conclusion The effect of nursing of applying a standardized diabetes care team to diabetic patients is ideal. The blood glucose index is reduced， the treatment compliance and the quality of specialty care are improved. The patients are more satisfied with and cooperate with the nursing measures， which is worthy of clinical promotion.

[Key words] Specialist nursing quality; Standardized nursing team; Treatment compliance; Diabetes; Nursing satisfaction

糖尿病是临床常见的慢性疾病，对患者身体健康与生活质量有着严重不良影响，该疾病病程极长，虽然无法治愈，但可通过药物治疗、饮食控制与运动锻炼可有效缓解。为更加有效地控制患者的血糖，在治疗期间配合有效的护理措施十分重要，以往临床主要应用常规护理，但效果并不理想，护理质量不高，护理人员与患者之间缺少互动，同时系统性较差。而糖尿病规范护理小组护理以常规护理为基础，通过成立规范护理小组，对组内成员进行培训，可提高护理人员的专业水平、沟通技巧及对糖尿病护理知识的掌握，可进一步提高护理质量与护理效果，符合患者的实际情况，患者更为满意并配合。为进一步分析对糖尿病患者实施糖尿病规范护理小组护理的效果，该次以2019年1—12月40例糖尿病患者为观察对象，进行对比研究。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该医院接受治疗的糖尿病患者40例。以随机抽签结果将所有对象分成对照组（n=20）和实验组（n=20）。对照组：男性患者有12例，女性患者有8例;年龄为43～74岁，平均年龄为（56.28±6.24）岁。实验组：男性患者有11例，女性患者有9例;年龄为43～75岁，平均年龄为（56.33±6.19）岁。两组患者的上述指标对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组患者应用常规护理，主要方法有：指导患者用药，告知其药物治疗的目的、效果及不良反应等;指导患者饮食;指导并监督患者运动;定期清洁并消毒病房等。

实验组患者以常规护理为基础应用糖尿病规范护理小组，具体的措施为：①由护士长根据该科室的实际情况挑选成员纳入到糖尿病规范护理小组，至少具有2年以上工作经验，工作认真且严谨。定期开展培训，内容有：护理专业能力、糖尿病的相关知识与注意事项、沟通技巧等，于培训后接受考核，达标后方可上岗，否则重新接受培训并再次考核;组织模拟训练，以此判断护理人员的综合水平与默契程度，护士长对模拟训练的情况进行监督并评价，找出每一位护理人员的不足，并进行重点培训。②护理人员对患者的个人信息进行调查，同时根据患者的实际情况为其制定针对性护理方案并实施，主要包括：健康教育，为患者介绍疾病的相关知识，如发病原因、注意事项、治疗方法等，为患者介绍治疗方法的重要性与目的，进而提高患者的重视程度，使其积极配合;饮食：为患者制定针对性饮食计划，以少糖或无糖食物为主，保证食物易消化且营养均衡;运动：为患者制定有效的运动锻炼计划，明确具体运动项目、运动时间与运动量，并监督患者进行;心理：主动与患者沟通并对其心理进行评估，了解患者的心理状态并采取合适的方式进行干预。③每2个星期开展一次会议，总结该阶段的护理工作，同时总结所有护理人员的不足之处，讨论解决方法，并将其纳入到下一阶段的重点检查内容。

1.3  观察指标

①测评两组护理质量[1]，包括：护理记录、服务态度、基础护理、心理护理与安全护理5项内容，每项内容的评分均为0～100分，评分越低则提示护理质量越差。②测量两组患者护理前与护理后的血糖指标，包括：糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平与餐后2 h血糖水平。③评价两组患者的治疗依从性，包括5项内容[2]：按照医嘱用药、按照医嘱运动、按照医嘱控制饮食、按照医嘱养成良好的生活习惯、按照医嘱定期测量血糖值;达到5项为完全依从，达到3项内容或4项内容为一般依从，达到3项内容以下为不依从，统计依从率以比较。④将两组患者对护理措施的满意程度情况进行统计，统计方式为问卷调查，其总分值为100分，超过65分判定为满意，低于（含）65分判定为不满意。统计具体满意度以互相比较。

1.4  统计方法

数据资料分析采用SPSS 20.0统计学软件。计数资料以[n（%）]表示，用χ2检验;计量资料以（x±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组专科护理质量的测评结果对比

和对照组比较，实验组的各项专科护理质量均更高（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者护理前后的血糖指标对比

和护理前相比，两组患者护理后的血糖指标均更低，且实验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者的治疗依从情况比较

和对照组患者（80.00%）相比，实验组患者的依从率（100.00%）更高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4  两组患者的护理满意度

对照组：达到满意标准的患者有14例，达到不满意标准的患者有6例，护理满意度为70.00%;实验组：达到满意标准的患者有19例，达到不满意标准的患者有1例，护理满意度为95.00%。将两组患者的护理满意度进行对比，实验组相对更高，差异有统计学意义（χ2=4.329，P<0.05）。

3  讨论

糖尿病是临床内分泌科常见的疾病，会导致患者出现多种临床症状，对患者身体健康与生活质量的影响极大，且很容易诱发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变与糖尿病酮症酸中毒等并发症[3]。该疾病与年龄、遗传因素、生活方式等有着密切关系，多发于中老年群体，受到生活方式改变、人口老龄化的影响，其发病率增加。

目前临床对糖尿病患者主要采用药物治疗，同时调整患者的饮食，即控制糖分的摄取，并进行适当运动锻炼。相关研究表明[4]，在糖尿病患者治疗期间配合有效的护理干预可提高治疗效果，可更好地控制患者的血糖。以往临床主要应用常规护理，具有一定效果，但该护理模式缺少全面性，且护理人员之间的默契程度与专业能力不足，因此总体效果并不理想，护理质量不高。因此笔者认为可在其基础上应用糖尿病规范护理小组护理，成立规范化护理小组并对组员进行培训，可提高护理人员的专业技能水平，进而提高护理质量，可保证护理效果;同时通过培训可使护理人员意识到健康教育的重要性，在调查患者的年齡、文化程度等信息后可给予患者更具针对的健康教育，可使患者更好地理解健康教育的内容，进而提高患者对疾病与治疗的重视，并积极配合护理工作;另外培训的内容还包括了沟通技巧，可使护理人员与患者的沟通更加容易，有利于护患关系和谐发展，可使护理人员及时掌握患者的心理状态，进而采取有效的措施患者缓解的不良情绪，提高患者的积极性。为进一步分析对糖尿病患者应用糖尿病规范护理小组的效果，该次以40例糖尿病患者为观察对象展开对比研究，研究结果显示：和对照组患者相比，实验组患者的治疗依从率与护理满意度均更高，该结果与江霞等[5]研究结果基本一致，提示应用糖尿病规范护理小组可使患者的治疗依从性提高，同时可提高患者对护理的满意程度，有利于患者积极配合护理工作，进而提高护理效果;和对照组患者比较，实验组的各项专科护理质量均更高，该结果与杨艮平[6]的研究结果相同，提示应用糖尿病规范护理小组护理具有提高专科护理质量的作用;和护理前相比，两组患者护理后的血糖指标均更低，且实验组低于对照组，该结果与林青[7]的研究结果相同，说明应用糖尿病规范护理小组护理可更加有效地降低患者的血糖指标（P﹤0.05）。

综上所述，对糖尿病患者应用糖尿病规范护理小组护理的效果理想，其血糖指标降低，治疗依从性与专科护理质量均提高，患者对护理更为满意并配合，值得在临床推广。

[参考文献]

[1]  杨素娥.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用分析[J].中国医药指南，2019，17（23）：262-263.

[2]  梅玉粘.成立糖尿病护理小组前后糖尿病患者护理效果差异对比观察[J].首都食品与医药，2019，26（15）：159.

[3]  严莉，曾云霞.糖尿病护理小组在糖尿病临床护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛，2019，23（15）：2143-2144.

[4]  刘艳娟.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J].中国医药指南，2019，17（4）：184.

[5]  江霞，周彩萍，郭杏花.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的价值分析[J].中外医学研究，2019，17（1）：97-98.

[6]  杨艮平.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（33）：207-209.

[7]  林青.糖尿病护理小组在老年糖尿病患者临床康复护理中的作用[J].糖尿病新世界，2018，21（18）：135-136.

（收稿日期：2020-06-23）