“三位一体”新型养老项目设计

文/张富红 马越

一、概述

当前现有的家庭养老和社区养老模式存在诸多弊端，急需一种新的养老模式来缓解日益严重的人口抚养负担。“三位一体”的新型养老项目之所以称为“新”，是因为其将居家服务、社区养老以及机构养老相结合，弥补了传统模式下的家庭供养式养老、社区帮扶式养老的不足，开创出了一种全新的、更适用于我国国情的养老模式，进而发挥出1+1+1>3的效果。

二、研究背景及意义

（一）研究背景

目前，我国老龄化人口占总人口的17.9%，65周岁及以上人口占总人口的11.9%[1]。根据推测，中国老龄人口将在2030年前后迎来峰值，届时老龄人口将占总人口比例的34.9%[2]。依据世界老龄化标准可知，中国正处于人口老龄化加剧发展的阶段，而且是全球人口最多、生育率下降最快的国家，这些因素都导致我国养老问题日趋严重。

针对当前中国社会存在的老龄化问题，国家出台了多项政策支持养老产业发展。党的十九大报告指出，要积极应对人口老龄化问题，构建养老、孝老、敬老的政策体系和社会环境[3]，逐步建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。

李克强总理明确表示：要加快推进养老产业的发展，特别是社区养老服务业，既要改革完善医养结合政策，也要扩大长期护理、长期保险制度试点，让老年人拥有幸福的晚年。

目前，我国空巢老人问题较为严重。全国老龄委的数据显示：目前我国大中城市老年人空巢家庭比例达70%[4]，其中约有三分之一的老人生活不能完全自理，日常生活不便。

传统养老模式的不断衰弱，导致家庭负担不断增大。自计划生育以来出生率明显下降，几十年后的今天，“4+2+1”的家庭人口模式使得一对夫妻既要赡养四位乃至更多老人，还要抚养一到两名孩子，既要工作赚钱供生活开销，又要照顾孩子、兼顾父母，导致生活压力过大、时间和精力不足。

（二）研究意义

“三位一体”的新型养老项目能够弥补传统养老模式的不足。家庭式养老存在因时间原因而难以及时照料、缺乏精神慰藉等弊端。而社区养老又存在着养老服务水平跟不上需求、专业人员较少、工作规范度与训练较为落后、基础设施较差等弊端，此项目正好弥补了家庭养老和社区养老的不足。

整合社会现有养老资源，多方共同参与。“三位一体”的新型养老项目构建了一个以政府为依托、社区为主体、家庭为载体、公益性与专业性机构共同参与的、多元化的养老管理体系。该项目将原有资源优化重组，为养老产业发展注入新的活力，多方协同助力我国养老产业的发展。同时，“三位一体”新型养老采用线上和线下相结合的方式，开创出一种不同于以往的新型养老模式，进一步解决了当下老年人口众多以及老龄化衍生出来的问题。

三、项目设计现状

（一）市场状况调研顺利，问卷发放完毕并成功回收

本研究共发放调查问卷200份,收回有效问卷149份，约占99.3%。数据分析结果表明：随着我国计划生育的实施，独生子女越来越多，人口老龄化越来越严重，老人的退休养老生活准备较少，60%的调查人群不了解现有的养老模式，近80%子女不愿意送父母去养老院。此外，调研结果还显示人们对社会服务、医疗服务、安全系统、家政服务和应急服务等存有较大期望。

（二）相关资料查阅完毕

查阅了德国的居家护理养老和老年住宅式养老、英国养老金改革计划以及华裔的买房养老计划。对比分析了目前国外较为推崇的养老方式，博采众长。

（三）线下服务部分

调研数据显示，安全、健康的服务、周到的日常生活照料、优质的健身运动场所是人们比较在意的，因此“三位一体”新型养老项目比较注重这些方面的建设。

文化娱乐方面：“三位一体”新型养老项目建立了图书室、茶水室、音乐舞蹈室、书法绘画室、棋牌室等，为老年人提供加强交流、增进友谊的场所，更提供了老年人提升自我、愉悦精神的空间，让老年人渴望年轻、享受乐趣的想法得以实现。

知识课堂方面：不定期开展疾病预防、防诈骗、紧急自救等不同方面的讲座，在提高老年人防诈骗意识的同时，也起到增强老年人的健康知识、增强老年人紧急情况下自救意识的目的。

线下服务部分与志愿者团队联系密切，与中国青年志愿者多次联合举办活动。不仅为老人带来了关心、慰问和服务，更让老人感受到了社会的关心和温暖。志愿服务在社会上营造出一种养老、敬老、孝老的氛围，反响良好。

（四）线上服务部分

建立老人档案方面：共建立500多名老人信息档案，详细记录老人的个人信息、健康状况、生活需求等信息。线上定期推出实时资讯方面：内容包括新闻、短视频等，满足了老年人的娱乐需求、了解国内国际时讯需求、捕捉时代潮流需求等。此外，线上部分还具有紧急呼叫、定位服务等功能，日后线上平台将推出更多功能，以满足老人的不同需求。

四、项目设计存在的问题

（一）社会的接受率仍不高、公众号档案老人建立数量略低于预期值

虽然“三位一体”新型养老项目在线上线下已经做了宣传，但是并没有取得预期的理想效果，微信公众号档案建立的数量少于预期值。前期通过走访附近几个社区发现有以下几种情况：

老人们受传统观念影响较大，不愿意去养老机构或者养老院养老，内心对养老机构的抵触情绪较大。一些家庭觉得养老院或养老机构的收费标准较高，难以接受其价格定位，去机构养老会加大费用支出；部分老人存有对养老院的服务态度欠佳、基础设施不健全和医疗服务不达标等担忧。

（二）成本投入较大，投资可能达不到预期的效果，初期略微存在亏本现象

“三位一体”新型养老项目在初期建设中投入经费较大，如引进基础设施、场地投入、项目市场调研、调研过程中的差旅住宿费、微信公众号设计、对服务人员的培训、宣传推广和新设备引进等一系列的费用。但是社会接受率并没有达到预期效果，如平台建立老人档案的数量不够、志愿者队伍和志愿服务方面没有得到大力发展，现阶段还是存在投入成本大于项目收益的现象。但这只是初期效果，持续经营一段时间后，项目会转向好的态势。

（三）相关服务人员业务水平较低、服务质量不过关

养老行业必然离不开服务人员。“三位一体”新型养老项目采取的是线上线下相结合的养老方式，服务人员的服务意识、专业能力以及业务水平都对项目的发展起着至关重要的影响。

线上模式需要了解养老产业机制以及具有专业素养的服务人员，为老人解决线上的操作问题和应对一些公众号上老人提出的生活疑问，通过网络为老人提供尽可能最优质最贴心最专业的服务。线下则涉及具体的养老机构的服务问题，要注重培养线下服务人员。不管是志愿者还是一对一的服务人员，都需要有较好的服务意识、服务水平。

（四）社会认知度低，受众群体了解度低

由于此项目刚刚成立，各个流程的成熟度还不够，虽然已经有了合理可行的框架，但是实施起来可能还是不受大众的理解与青睐。业界大多数的养老机构都是在线下进行，像传统的养老院，夕阳红产业比较多。但是这种互联网+线上线下通力合作的养老方式，目前还不被大多数人了解。所以，“三位一体”新型养老项目面临着社会认知度低，受众群体了解程度低的问题。

五、项目设计优化措施

（一）加大技术投入，攻克技术难题，增强竞争能力

如平台中的预约服务选项下的上门服务，点击后是一个上门服务的服务热线号码，需要有相关需求的老人手动拨打此服务热线才能进行下一步的活动，不能给预约者带来便利的服务。如果通过技术的努力将此项更改为一键拨打上门服务热线，会更加方便快捷。

（二）制定成本费用分析表，经济效益分析表

计算员工薪酬奖金及相关培训费、平台运营费等，并考虑到盈亏平衡、盈利最大化等问题。对于盈亏问题，一方面要做好相关财务工作，并且财务人员需要给出合理的费用预估额，提供可实施的合理化建议。同时要不断学习关于经营方面的知识，让“三位一体”新型养老项目未来走的更长远、发展的更好。

（三）引进新型智能设备，完善基础设施建设

在设备方面，工作人员要及时地引进和更新，尤其是体检室、护理室和医疗室的医疗设备。如血压仪血糖仪等基本医疗护理设备，不断完善线下部分的设施配置。

（四）推动宣传推广活动的进行，提高社会认知度

此项目运行过程中，在社会认知度、支持度方面还是没有达到理想状态。很多老人及其子女对线上和线下服务持怀疑态度，不认为项目人员有能够做好专业性较强、服务水平要求较高工作的能力等。因此，后期要继续加大宣传和推广力度，并让老人亲自参与体验，从而打消对工作人员、对整个项目的疑虑。

（五）鼓励社会各界人士参与志愿者行列

“三位一体”新型养老项目给社会各界爱心人士提供志愿服务平台，鼓励人们在空闲时间加入养老服务志愿者行列。志愿者经项目工作人员进行身份登记、筛查和统一培训后，可为老人进行居家清扫、文化娱乐、精神抚慰等服务，进而为我国的养老事业贡献力量。