藏药曼乾消痛贴的药理作用及临床应用

公保扎西 才项多杰

摘要：目的：分析藏药曼乾消痛贴的药理作用及临床应用。方法：采用医学药物实验对比法，选取2019年8月-2020年8月以来我院收治的60例颈肩腰腿痛患者的临床资料，按照治疗路径的不同，随机对照划分为对照组和观察组两列。给予对照组患者行一般治疗，给予观察组藏药曼乾消痛贴治疗，临床比对两组应用效果。结果：观察组和对照组应用效果对比为93.33%（28/30）和70.00%（21/30），有统计学意义（P<0.05）;不良反应对比为6.67%（2/30）和30.00%（9/30），两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：藏药曼乾消痛贴治疗颈肩腰腿痛的应用效果确切，具有较高的临床有效率和安全性，且能明显降低贴敷部位红肿等问题，其药理作用主要表现在活血化瘀、消炎止痛、消肿上，值得临床大力推广该药物。

关键词：藏药;曼乾消痛贴;颈肩腰腿痛;药理作用

【中图分类号】R749.3  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）07-027-01

颈肩腰腿痛（Neck，shoulder，waist and leg pain）是临床常见病和多发病，且以中青年和老年人群为高发人群^[1]。其发病机制与局部组织受凉、外伤、姿势不良相关。从危害程度来讲，可对患者造成不同程度的疼痛，甚至严重者导致患者生活不能自理。常规治疗以药物治疗为主，可对患者临床症状起到一定的缓解效果。藏医药藏药以其独特的用药配方，通过贴敷治疗，很好地起到了改善患者临床症状的效果。本研究为分析藏药曼乾消痛贴的药理作用及临床应用，特选取2019年8月-2020年8月以来我院收治的60例颈肩腰腿痛患者的临床资料为受试分析对象，相关细节统计分析如下：

1.常规素材和方法

1.1临床资料

采用医学药物实验对比法，选取2019年8月-2020年8月以来我院收治的60例颈肩腰腿痛患者的临床资料，按照治疗路径的不同，随机对照划分为对照组和观察组两列。其中观察组男16例，女14例，年龄（13-75）岁，平均年龄（42.88±0.75）岁;对照组男17例，女13例，年龄（14-74）岁，平均年龄（42.98±0.65）岁。两组患者在临床基础资料在年龄等基本资料上差异不明显，本次实验研究具有可比性。

1.2治疗方法

给予对照组患者行一般治疗，给予观察组藏药曼乾消痛贴治疗，临床比对两组应用效果。

一般治疗：应用布洛芬缓释胶囊（芬必得，主要成份布洛芬0.3g;辅料为：糖、淀粉、硬脂酸、聚乙烯吡咯烷酮），由中美天津史克制药有限公司生产，（规格：0.3g*20s）批准文号：国药准字H10900089口服，成人一次1粒，一日2次（早晚各一次）。

藏药曼乾消痛贴治疗：外用，将药贴背衬层接除，敷于患处，轻压周边使胶布粘实，每贴48h。连续治疗1-2周。

1.3统计处理

应用EPINFO2.0（流行病学统计程序，Statistics program for epidemiology on microcomputer 24.0）对所有研究数据进行统计分析，样本率比较采用%表示，用x²检验计量资料以（x+s）表示，用t检验。当P<0.05时，有统计学对比意义。

2.结果

2.1两组患者应用效果及其不良反应情况

观察组和对照组应用效果对比为93.33%（28/30）和70.00%（21/30），有统计学意义（P<0.05）;不良反应对比为6.67%（2/30）和30.00%（9/30），两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表1所示：

3.讨论

颈肩腰腿痛藏药治疗中，以曼乾消痛贴的主要成分为铁棒子、诃子、毛诃子、余甘子、镰形棘豆等九味药物^[2]。

相关学者的研究结果表明，藏药治疗中，治疗有效率对比为96.0%和76.0%（P<0.05）、疼痛评分提示差异等均对比显著（P<0.05）;藏药辅助治疗中具有积极导向，可显著改善疼痛临床症状，增益疗效^[3]。突出表现在疼痛缓解率、副作用发生率上对比明显（P<0.05）;对于高原急性痛风性关节炎患者进行治疗时，藏药消痛贴膏应用，更能提升患者治疗效果，降低药物副作用^[4]。相较于常规剂量秋水仙碱和布洛芬治疗，低剂量秋水仙碱和藏药消痛贴膏治疗24 h疼痛明显缓解率对比为34%和61.7%（P<0.01），副作用發生率为56%和21.3%（P<0.01）;藏药消痛贴膏联合低剂量秋水仙碱治疗高原急性痛风性关节炎，止痛迅速、副作用小，患者依从性好^[5]。综合来讲，藏药曼乾消痛贴具用活血化瘀，消肿止痛的作用;其中药物主要成分中，镰形棘豆具有清热解毒，生肌止痛之功效，贴敷治疗效果较佳。

综上所述，藏药曼乾消痛贴治疗颈肩腰腿痛的应用效果确切，具有较高的临床有效率和安全性，且能明显降低贴敷部位红肿等问题，其药理作用主要表现在活血化瘀、消炎止痛、消肿上，值得临床大力推广该药物。

参考文献

[1]刘静.奇正消痛贴膏致接触性皮炎1例[J].临床合理用药杂志，2019，12（4）：119

[2]田娟，多杰卓玛，陈伦举，等.消痛贴膏研究进展[J].中成药，2020，42（2）：434-439

[3]徐春燕.藏药奇正消痛贴膏辅助治疗腰腿痛疗效观察[J].中国民族医药杂志，2019，25（12）：28-29

[4]桑吉才让，仁青措.藏药消痛贴膏治疗高原急性痛风性关节炎24 h疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（22）：137-138

[5]安胜，马艳娟.藏药消痛贴膏治疗高原急性痛风性关节炎24 h疗效观察[J].西南国防医药，2015，25（9）：1008-1009