新生儿重症监护室早产儿护理中实施发展性照顾的意义

2020-11-17王小娜

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年43期

王小娜

（北京四季青医院，北京 100097）

早产儿多需要在重症监护室下实施基础治疗，由于其抵抗力不足，适应能力差，容易出现不同类型的疾病，对其健康成长有着较大的威胁。为了确保患儿生命的延续，减少并发症带来的干扰，加强护理协助具有重要意义[1]。本次实验通过分析不同的护理措施能够进一步了解到临床治疗情况，在分享经验、总结护理行为的过程中更好地为患儿提供优质的服务。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2018年1月～2019年2月前来本院就诊的患者，其均为重症监护室的早产儿，在自愿参与实验调查的基础上选取了80例患者作为调研对象。随机分组。其中，男性36例，女性44例，患儿胎龄在27～36周之间，平均胎龄则为（30.6±3.5）岁。从体质量情况上看，在1100～2400 g之间，平均体质量则为（1700±250）g之间。所有患儿一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。实验得到了伦理委员会的批准。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理措施，包括生命体征检测、饮食指导、药物指导和病情干预协助；观察组则为发展性照顾护理方案，其首先强调对环境的高要求。即设置好暖箱的温度，并选择舒适的预警对其进行包裹，调节好室内的光线，为患儿的成长提供舒适的睡眠环境。此外，在体位调整上也十分关键，这对于其消化功能、心肺功能发育有所帮助[2]。而定期对患儿开展抚触护理，通过轻松地音乐可以对其听觉、触感产生影响。不可否认的是，在治疗期间会进行静脉用药、日常补液。对于年纪幼小的患者开展具有一定难度。这就要控制输液的速度、防止过度刺激产生的不良反馈。

1.3 评价标准

本次实验需要进行治疗效果分析，包括患儿的日均睡眠时间、喂奶量等。其次，对患儿的住院时间、体质量恢复到正常区间以及其营养指标等情况进行统计分析。最后，要了解其住院期间是否发生了不良反应，特别是改善结果的关注。

1.4 统计方法

在本研究中对重症监护室的早产儿的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS 19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中，对两组患者的情况做以对比，并能认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导日后病情稳定性提供帮助。本次实验在在基础护理情况、营养指标上为计量统计，在并发症事件上为计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

从护理质量上看，观察组患儿的日均睡眠时间、喂奶量多于对照组，在住院时间、体质量达到正常标准的用时上短于对照组。见表1。

表1 两组患而基础情况的护理分析（）

组别 n 日均睡眠时间（h）日均喂奶量（ml）平均住院时间（d）体质量恢复用时（d）对照组 40 16.3±2.7 345.6±23.7 41.5±2.6 19.5±2.6观察组 40 20.5±1.4 456.5±42.6 32.5±1.3 14.3±1.7 t-6.524 5.366 6.244 7.745 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

此外，在护理干预后期营养指标也以观察组患儿得分更高，即在血浆总蛋白和血浆白蛋白上，护理后的观察组患儿为（56.74±11.32）g/L和（37.25±6.27）g/L，对照组患儿则为（50.21±11.36）g/L和（31.25±7.30）g/L。

在不良反应的发生率上，观察组为7.5%（3/40），对照组则为15.0%（6/40），因此，我们认为观察组护理更佳。在主要问题上合计胃残留、呕吐和腹胀，并在后续得到了解决。