西药阿莫西林的药理作用机制及临床效果分析

由翠霞

【关键词】阿莫西林;药理作用;临床效果

【中图分类号】：R978.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0284-01

前言：阿莫西林作为临床常用青霉素抗菌药物，广泛应用于膀胱炎、胃肠道疾病等多种疾病治疗中。患者用药后可能产生恶心、呕吐等不良反应，影响患者生活质量。在临床应用中，需要根据阿莫西林药理作用，对症下药，保证患者治疗安全性和临床疗效。为讨论药理作用和应用，本文于本院2019年4月～2020年4月的患者中，随机选取50例分析：

1资料与方法

1.1一般资料

以本院50例患者为样本，对照组25例，性别：男/女=13/12，年龄（42.15±8.37）岁。观察组25例，性别：男/女=13/12，年龄（43.82±6.91）岁。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2纳入排除标准

（1）所有患者均为消化不良。（2）经医院伦理委员会允许研究，患者对研究内容知情，且自愿参与。（3）排除存在精神障碍、意识不清的患者。（4）排除妊娠期和哺乳期患者。（5）排除资料不全、未全程参与的患者。（6）排除近1个月内服用过抗菌药物、抗炎药物的患者。（7）排除存在器官功能异常、内分泌疾病的患者。

1.3方法

对照组给予雷贝拉唑单药治疗，10mg/次，2次/d，持续治疗1周。

观察组联合应用阿莫西林，10mg/次，2次/d，持续治疗1周。

1.4观察指标

（1）评价两组患者临床疗效，①显效：患者Hp水平正常，臨床症状消失，各项指标均恢复正常。②有效：患者疼痛症状缓解，Hp水平明显改善。③无效：患者临床症状没有明显改善，Hp水平无明显变化。（2）记录两组患者治疗期间出现的不良反应。

1.5统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，使用t和x2检验资料，P<0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效对比

观察组治疗有效率25例（100.0%），与对照组对比，差异显著（P<0.05），详见表1：

表1 两组临床疗效对比

2.2两组不良反应对比

观察组呕吐1例（4.0%），恶心1例（4.0%），腹泻1例（4.0%），共3例（12.0%）。与对照组对比，无统计学意义（P>0.05），详见表2：

表2 两组不良反应对比

3讨论

3.1药理作用

阿莫西林是一种光谱青霉素，具有强大的耐酸性，可达到理想的杀菌效果。阿莫西林半衰期约为1h，在胃酸环境下也能达到较高稳定性，药物成分可被胃肠道大量吸收。阿莫西林可穿过细胞壁，促进内酞胺基水解，从而形成肤键，结合转肤酶，导致活性丧失，对合成细胞壁起到抑制作用，菌体失去屏障，快速膨胀裂解。同时受到细菌自溶酶作用，促进菌体溶解，实现杀菌抑菌的药物作用。由于阿莫西林良好的杀菌药效，在临床上作为抗菌药物广泛应用。阿莫西林对大肠埃希菌、溶血性链球菌、幽门螺杆菌等具有良好杀菌效果，因此在胃肠道疾病中广泛应用。临床治疗消化道炎症、泌尿系统、支气管等炎症，常使用阿莫西林，可达到理想的治疗效果，但对于脑膜炎患者并未发现明显效果，多由于血脑屏障对组织的保护作用，阿莫西林无法进入血脑屏障发挥药效。

3.2临床应用

消化不良患者使用阿莫西林治疗，不会影响胃酸正常分泌，在胃酸环境中仍然可达到较高吸收率，达到理想治疗效果。有资料显示，阿莫西林联合红霉素治疗可达到理想治疗效果。也有研究提出，阿莫西林和克拉维酸联合应用，有助于提高阿莫西林敏感性，提高阿莫西林抗菌作用，治疗膀胱炎和尿路感染患者更加常用。丙磺舒联合阿莫西林治疗有助于延长阿莫西林半衰期，提高药物浓度，持续发挥药效，提高抗菌效果。但部分患者服用阿莫西林后，产生恶心、呕吐等副作用，在临床上要严格控制使用剂量和治疗周期。对消化不良患者应用阿莫西林治疗，可有效提高临床疗效，改善患者临床症状。经本文研究，对照组治疗有效率21例（84.0%）。观察组治疗有效率25例（100.0%）。与对照组对比，差异显著（P<0.05）。可见联合应用阿莫西林治疗，可有效提高临床疗效，让患者病情得到缓解，达到理想治疗效果。此外统计患者治疗期间发生的不良反应，对照组呕吐0例（0%），恶心2例（8.0%），腹泻1例（4.0%），共3例（12.0%）。观察组呕吐1例（4.0%），恶心1例（4.0%），腹泻1例（4.0%），共3例（12.0%）。与对照组对比，无统计学意义（P>0.05）。患者停药后，不良反应基本消失，无需特别治疗。联合应用阿莫西林治疗后，患者未见异常不良反应，用药安全性更有保障，可在临床推广应用。

综上所述，应用阿莫西林联合治疗患者，有助于提高临床疗效，治疗期间未见异常不良反应，具有一定安全性保障，可在临床上推广应用，促进患者恢复健康。