慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后恢复实施舒适护理的影响

顾东辉

【关键词】慢性鼻窦炎;鼻内镜术;舒适护理;分析

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0273-01

慢性鼻窦炎具有较高的复发率，且难以根治，目前常用的治疗手段是鼻内镜手术，该术式在慢性鼻窦炎治疗中发挥着重要作用，与新手术方式相比，鼻内镜手术具有复发率低、组织损伤小、鼻腔生理功能保存良好等特点，但术后患者仍不可避免需要行鼻腔填塞压迫，极易产生肿胀现象。将舒适护理应用到慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后可改善患者不良症状，提高护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

把2018年6月至2019年12月到我院诊治的60例慢性鼻窦炎患者依据不同的护理方式分成两组，观察组30例，男性15例，女性15例;年龄34-81岁，平均年龄（57±2.81）岁;观察组开展舒适护理。对照组30例，男性16例，女性14例;年龄37-83岁，平均年龄（60±3 18）岁;对照组开展常规护理。两组患者的性别及年龄的比较，差异不明显，P>0.05。

1.2方法

对照组采取常规护理：包括体位护理、健康教育、术后疼痛护理等。

觀察组行舒适护理：

1.2.1环境舒适护理

为提高护理干预效果，护理人员应采取环境舒适护理，保持病房适当的温度和湿度，将不良声音消除，避免环境影响导致患者出现焦虑、烦躁情绪。同时还应对手术室湿度、温度严格控制，改善患者各部分机能。

1.2.2心理舒适护理

手术实施前还应加强护患的沟通与交流，对术前准备、麻醉方法向患者介绍，对鼻内镜手术微创性优势进行普及，使患者思想顾虑充分解除，避免对手术效果造成影响，在手术治疗过程中，护理人员应分散患者的注意力，采用非语言沟通模式与患者交流，让患者感到被尊重。

1.2.3生理舒适护理

护理人员还应对患者实施生理舒适护理，术后8～12h内对患者鼻部进行冰敷，增加患者舒适感。如若患者有疼痛感应给患者采取布洛芬0.2口服，使其疼痛感得到减轻。

1.3统计学方法

利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（x±s）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x检验，P<0.05具有统计学意义。

1.4观察标准

在患者出院时、出院后1个月分别评价患者的生活质量，利用SCL-9量表进行，量表总分5分，得分越高表明患者生活质量越高。

2结果

2.1两组患者护理效果比较

比较两组患者护理效果，观察组显效15例、有效13例、无效2例，总有效率为93.33%;对照组显效10例、有效10例、无效10例，总有效率为66.67%，两组数据比较存在差异，具有统计学意义。

2.2两组患者护理满意度比较

比较两组患者满意度，对照组非常满意10例、满意12例、不满意8例，总满意度为73.33;观察组非常满意15例、满意12例、不满意3例，总有效率为90.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义。

2.3两组患者生活质量对比

两组患者经不同护理干预后生活质量得到了改善，观察组患者中，出院时生活质量总分为（62.31±4.48）分，出院后一个月为（78.59±6.59）分;对照组患者中，出院时生活质量总分为（63.01±4.52）分，出院后一个月为（69.70±5.43）分;观察组和对照组出院时生活质量评分结果差异不明显，P>0.05，出院后一个月观察组生活质量评分结果明显优于对照组。P<0.05。

2.4比较两组患者术后SCL-90评分

表1 比较两组患者术后SCL-90评分

3讨论

慢性鼻窦炎作为常见的临床疾病，发病率较高，常见的临床表现包括头痛、鼻塞、脓涕、嗅觉障碍等，对患者的日常生活造成严重影响。药物治疗与切除增生物作为治疗慢性鼻窦炎的传统治疗方法，但其治疗效果不佳，不仅会加重患者焦虑心理还会为疾病复发创造机会，通过鼻内窥镜的参与，手术视野更加清楚，不会影响到患者正常黏膜及血管，将鼻窦内镜手术应用在疾病治疗中可使病灶得到充分消除，同时保留鼻腔鼻窦结构的正常，加快鼻腔功能的恢复速度。舒适护理贯穿于整个临床护理中，可使患者的心理、生理、社会、精神保持愉悦状态，从而提高护患依从性。

两组患者护理效果比较，观察组显效15例、有效13例、无效2例，总有效率为93.33%;对照组显效10例、有效10例、无效10例，总有效率为66.67%，两组数据比较存在差异，具有统计学意义。比较两组患者满意度，对照组非常满意10例、满意12例、不满意8例，总满意度为73.33;观察组非常满意15例、满意12例、不满意3例，总有效率为90.00%，两组数据比较差异显著，具有统计学意义。

综上，在行鼻内镜术治疗的慢性鼻窦炎患者采取舒适护理，可改善患者不良症状，提高护理干预水平，值得临床应用。