运动疗法在颈椎病康复护理中的运用及疗效观察

王一涵

【关键词】运动疗法;颈椎病;康复护理

【中图分类号】R248.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0231-01

目前，颈椎病已经发展成为一种在临床中具有较高发生率颈椎综合征，颈椎退行性改变为颈椎病的病理基础，诱发原因为颈椎骨质增生或颈椎间盘变性，以双下肢的痉挛和行走困难为主要临床表现。本论文于2018年11月～2019年10月期间从我院共计选取颈椎病患者102例作为研究对象，探讨分析了运用运动疗法的临床效果。

1材料与方法

1.1一般资料

选取2018年11月～2019年10月在院就诊的颈椎病患者102例，采用随机数表法将患者分为观察组（n=51）和对照组（n=51）。对照组采用常规康复护理干预，其中男性患者26例，女性患者25例，年龄39±74岁，平均年龄（49.32±6.39）岁，病程介于1到12年之间、平均病程为（5.69±2.14）年。观察组在此基础上联合运动疗法，其中男性患者31例，女性患者20例，年龄40-75岁，平均年龄（50.15±7.67）岁，病程介于1到13年之间、平均病程为（5.98±1.99）年;本次研究获得医院伦理委员会批准同意，患者临床资料（年龄、性别以及病程）比较（P>0.05）。纳入标准：①所有患者均经CT检查确认存在曲度变化、项韧带钙化、骨赘等问题;②研究经患者知晓后签署知情同意书，且通过了本院伦理委员会的批准认可;③以下肢乏力、行走困难、手指发麻、头晕为主要临床表现。排除标准：①存在先天颈椎畸形;②接受手术治疗的患者。

1.2方法

对照组采用常规康复护理干预，具体内容包含心理疏导、饮食指导干预、日常生活起居锻炼。

观察组在此基础上联合运动疗法，具体方法主要可分为以下几个方面：（1）颈椎保健操，包含准备姿势、拔项法、项臂争力、仰首观天、回头望月;（2）保健“米字操”，即直立身体，自然下垂双手，挺胸抬头，微微向左侧倾斜，吸气，再向右，吸气。颈前屈，促使下颌和胸贴近。颈后伸直至最大限度，头向左上倾斜直至最大限度，再向右上傾斜直至最大限度，整个过程呈现为“米”字。（3）八段锦。双手托天理三焦急，左右开弓似射雕、调理脾胃单举手、五劳七伤往后瞧、摇头摆尾去心火、两手攀足固肾腰、攒拳怒目睁气力、背后七颠百病消。

1.3观察指标

比较护理后2组患者临床效果和颈椎功能改善情况。治疗效果评价等级可分为痊愈、显效、有效以及无效，其中痊愈主要指临床症状与体征彻底消失;显效主要指临床症状与体征基本消失;有效主要指临床症状与体征改善;无效指临床症状与体征无改善，甚至存在加剧的情况。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率。颈椎功能采用JOA量表实施评价，评分越高颈椎功能越好。

1.4统计学分析

选择SPSS19.0软件统计，颈椎功能评分等计量资料（x±s）表示，用t检验，临床效果等计数资料率表示，采用X2检验，等级资料用秩和检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1 2组患者临床效果比较

护理干预后所得治疗总有效率和对照组比较，观察组治疗总有效率显著较高（P<0.05）。详细数据表1。

表1 对照比较2组患者的临床效果（n，%）

2.2 2组患者颈椎功能评分改善情况比较

护理干预前对照组和观察组患者颈椎功能评分组间无显著差异（P>0.05），护理干预后评分均升高，对照组和观察组组间比较，观察组评分评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详细数据表2。

表2 对照比较2组患者颈椎功能评分改善情况（x±s，分）

3讨论

老年人为颈椎病的主要发病人群，近年来受人们生活节奏和作息习惯的影响，颈椎病在年轻人中的发病率呈现出逐年上升到的发展趋势，对患者的日常生活和正常工作产生了较为严重的影响。

本文研究结果提示，观察组治疗总有效率显著较高;护理干预后评分均升高，对照组和观察组组间比较，观察组评分评分均高于对照组，分析原因：运动疗法包含了颈椎保健操、保健“米字操”以及八段锦，通过适当的颈部锻炼，不仅对椎间盘和神经根位置具有调整作用，而且可而基础椎间盘压迫血管和神经的问题，对肌肉痉挛起到了缓解作用。与此同时，通过牵引伸张颈肩部对血液循环起到了促进作用，加快了新城代谢，消除颈部淤血现象，改善了患者的临床症状。

综上所述，在颈椎病康复护理中运用运动疗法的临床效果显著，且改善了患者的颈椎功能，值得临床推广使用。