PDCA引导下的护理模式在新生儿黄疸中的应用分析

宋宁娟

【关键词】PDCA;新生儿黄疸;经皮测黄疸指数

【中图分类号】R455 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0210-01

黄疸是一种比较常见的症状与体征，主要是由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高导致，其临床症状表现有巩膜、黏膜、皮肤以及其他组织被染成黄色。在治疗过程中需要明确患儿发病的原因，进行针对性治疗，且在治疗过程中需要选择有效的护理措施提高患儿治疗依从性。PDCA引导下的护理模式主要是指计划、实施、检查以及处理，在护理过程中根据患儿实际状况制定护理计划等措施。因而本次研究以92例新生儿黄疸为例，采用对比的方式探究PDCA引导下的护理模式在新生儿黄疸中的应用价值，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年3月至2019年3月我院收治的新生儿黄疸92例，按照抽签的顺序分为对照组、观察组，每组46例。对照组：男性人数24例，女性人数22例;出生体重：2.5～4.0kg。观察组：男性15例，女性15例;出生体重：2.6～4.3kg。对照组、观察组患者的年龄、体重没有明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组：展开常规护理。对患儿做好皮肤清洁;密切监测患儿各项生命体征;遵医嘱展开各项护理措施。观察组：展开PDCA引导下的护理模式干预。（1）制定计划：将“新生儿黄疸、PDCA”作为关键词，在计算机网络检索相关数据库，搜索相关文献，并结合患儿临床实际情况以及护理经验制定护理方案;对发生黄疸的原因进行查找，并明确护理目标;建立护理小组，并对护理方案进行讨论，确保方案的可实施性。（2）实施计划：密切监测患儿各项生命体征;对患儿展开常规用药指导;每天在患儿沐浴后进行适当按摩，由护士将婴儿润滑油适量涂擦新生儿腹部，并用右手食指、中指和无名指指腹，沿着升结肠、横结肠、降结肠以及乙状结肠顺时针方向按摩，时间3～5分钟;对患儿进行中药灌肠，用20ml注射器抽取适量煎制好的中药药液，选择合适的灌肠管灌人患儿直肠内，每日1次，连续5天。（3）检查：护理人员需要对新生儿的各项生命体征进行检查，并每天进行抽查，密切监测患儿的病情状况。（4）处理：护理小组需要将检查结果作为基本的依据，在每个月末进行小组讨论，根据存在的问题进行不断地改进与完善，保证护理质量。

1.3观察指标

对新生儿住院后1-5天的经皮测黄疸指数进行评分，指标越低代表患儿黄疸恢复状况越好。

1.4统计学指标

研究数据使用SPSS22.0软件统计，计量资料比较使用t检验，计数资料使用x2检验。P<0.05表示差异明显。

2结果

2.1经皮测黄疸指数

在新生儿住院后的第1天，两组患儿无明显差异，P>0.05;住院后的2-5天内，观察组患儿的黄疸指数明显低于对照组，P<0.05，见表格1。

表1 两组患儿出生后2-5天内经皮测黄疸指数比较

3結论

PDAC引导下的护理模式主要通过计划、执行、检查以及处理四个流程完成相关的护理工作，且与常规护理模式相比，PDAC引导下的护理模式更加整体性与计划性，能够使护理人员在护理过程中有着明确的目标。PDAC引导下的护理模式，结合患儿实际临床情况，制定针对性的护理方案，并建立小组确保方案的可实施性。且通过计划执行，对患儿进行合理的按摩等护理措施，并在护理过程中对患儿的各项生命体征进行密切监测，更好地缓解患儿的症状，促进患儿病情的恢复。在对患儿展开PDAC引导下的护理模式中，可以使护理小组根据护理过程中存在的问题进行讨论，并在护理过程中通过持续且反复的循环管理来对护理工作进行有效的调整与改进，在后期护理中提高护理质量。本次研究结果显示，观察组患儿干预后经皮测黄疸指数明显低于对照组（P<0.05），证实PDCA引导下的护理模式在新生儿黄疸中有良好的应用价值。

综上所述，对新生儿黄疸使用PDCA引导下的护理模式，能够有效改善患儿的临床症状，促进患儿病情的恢复。