精细化护理配合心理护理对异常妊娠引产分析

杜红燕

【关键词】异常妊娠;引产;精细化护理;心理护理

【中图分类号】：R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0205-01

异常妊娠是指妊娠期内胎儿及孕妇由于疾病等因素影响必须终止妊娠的妇产科疾病。中晚期异常妊娠产妇，由于胎儿在宫腔内已经成形，无法以流产方式结束妊娠，只能通过引产方式进行，但是引产对产妇的身心健康造成极大不良影响，使得引产后患者出现焦虑、抑郁等情绪，不利于术后恢复。因此，异常妊娠引产后给与患者开展有效的护理干预，使患者保持良好的身心状态，对患者早日痊愈康复具有积极促进作用。本文特选择60例异常妊娠的引产患者开展对比研究，观察精细化护理与心理护理配合的实施效果，现汇报如下。

1资料与方法

1.1资料

抽取60例异常妊娠引产患者，入选时间为2019年3月-2020年3月，以数字法随机分为两组，对照组30例年龄平均值（28.69±3.48）岁，孕周平均值（31.51±0.61）周，引产原因：孕妇体质差6例，胎儿畸形9例，胎内窘迫5例，胎膜早破4例，孕高症3例，严重糖尿病并发症3例;观察组30例年龄平均值（28.24±3.12）岁，孕周平均值（31.93±0.93）周，引产原因：孕妇体质差7，胎儿畸形7例，胎内窘迫6例，胎膜早破3例，孕高症4例，严重糖尿病并发症3例;患者引产前各项数据对比，无明显差异，P>0.05。

1.2方法

对照组给与常规引产护理，做好各项检查，健康宣教，加强生命体征监测等措施。观察组采用精细化护理配合心理护理，具体实施方法：（1）心理护理：向患者介绍医院引进的先进引产设备，介绍医师水平，使患者的信心大幅提升。嘱咐患者家属多陪伴在旁，给与患者多方面的支持与鼓励，给与周到的照护与关心，使患者的后顾之忧减轻。提前告知患者急家属引产时的疼痛、出血等意外事件，使患者做好充足心理准备。实施引产期间，要密切关注患者的情绪变化，及时发现患者的不良情绪，及时给与患者有效的疏导干预。患者接受引产时，易出现创口疼痛，关注异常婴儿等情况，导致患者出现焦虑心理，因此，应做好耐心解释，引产时尽可能降低疼痛，及时告知婴儿治疗情况，待患者身体好转后，可让患者亲眼目睹婴儿情况，使患者的顾虑心理有效消除。

精细化护理：引产后给与患者抗感染类药物，嘱咐患者做好生殖器清洁管理，通过擦洗、消毒方式，预防病毒侵入。指导患者选择宽松、舒适的衣物，一旦污染应及时更换。指导患者取头低臀高体位，将双脚适当抬高，以防脐带脱垂。告知患者引产后应尽量卧床休息，避免过度活动。加强对患者临床症状与体征的监测力度，及时告知患者引产后可能出现的并发症，并告知防范措施，使患者可做好感染防控工作。产后应对患者的尿量、引导流血量进行准确监测与记录，一旦出现异常变化，应及时给与有效治疗，以免危及患者的生命安全。术后应对切口变化情况给与密切关注，定时更换药物，保证动作轻柔、快速，以免造成患者的不适。对产后出血情况进行密切监督，及时给与止血药物，以免大出血危及患者生命安全。

1.3观察指标

以问卷评估法对患者的焦虑、抑郁、护理满意度三项指标进行评估。

1.4统计学处理

将所有资料根据计量与计数不同，采用t值X2值與不同的检验方法，以SPSS24.0软件系统，P值<0.05，有统计差异。

2结果

在SDS评分、SAS评分、满意度评分方面比较，观察组明显高于对照组，P<0.05。

表1 心理状态与满意度对比（x±s，分）

3讨论

孕期滥用药物、胎儿生长发育减慢、孕妇情绪变化大、休息不佳、存在先天性代谢性疾病、严重高血压或糖尿病并发症，影响胎儿发育，对产妇的自身健康也存在极大威胁。中期引产是低生存质量胎儿的一种有效治疗方式，晚期引产是保证母婴安全的终止妊娠方式。由于引产具有一定的特殊性，孕妇引产时易出现心理问题，影响引产后恢复质量。

异常妊娠引产患者接受精细化护理，可为患者提供良好的恢复环境，指导患者掌握有效的引产后护理方法，预防感染等并发症发生，使患者的生理状态有效恢复。心理护理干预的良好实施，则可帮助患者有效宣泄焦虑、抑郁、悲观等不良情绪，使患者引产成功、预后康复的信心大幅提升。开展正确的心理干预，可使患者尽快从引产带来的负性情绪中解脱出来，保持良好、乐观情绪，更好配合临床护理工作开展。

本结果显示，相比于对照组护理效果而言，观察组患者的焦虑与抑郁评分明显降低，而护理满意度评分大幅提升，结果证实，精细化护理配合心理护理，可使患者的身心状态良好改善，建立良好的护患关系，进而使患者的满意度大幅提高。

综上所述，异常妊娠引产护理在精细化护理配合心理护理，可使护理质量显著提升，推广价值高。