妊高症产妇围产期采用舒适护理临床效果观察

2020-11-16崔亚丽

健康之友 2020年10期

崔亚丽

【关键词】舒适护理;妊高症产妇;分娩方式

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0196-01

最近这几年因为人们的婚姻观念在不断的转变，使得越来越多的人在婚姻选择上都侧重于晚婚晚育，同时因为生活方式的改善和饮食习惯的改变等导致临床上出现很多的妊高症产妇。妊高症产妇身体质量不佳，对于胎儿产生的影响较大，所以容易在分娩的时候产生一定的安全隐患，为保证分娩能够顺利的进行，提升母婴的安全性，需要在妊高症产妇分娩的过程中做好一系列必要的引导工作，强化分娩过程的护理干预和指导…。所以本文主要针对于此研究舒适护理应用在妊高症产妇中产妇分娩方式和产生的影响，现将主要情况进行如下的论述。

1资料与方法

1.1一般资料

本文所有研究对象来源均为2019年2月到2020年2月，为到我院进行分娩的70例妊高症产妇，通过随机抽签的方法将其划分为观察组与对照组，平均每组均35例。其中观察组患者有初产妇20例，经产妇15例，对照组中有初产妇19例，经产妇16例，经统计学验证，卡方=0.0579，Z=0.2389，P=0.8098;观察组患者年龄最大为39岁，年龄最小为35岁，年龄平均（37.05±1.82）岁，对照组患者年龄最大为39岁，年龄最小为35岁，年龄平均为（37.52±1.94）岁，t=1.0453，P=0.2996。本文所有病例经过伦理委员会的批准和认可，而且签署知情同意书，临床资料完整，经统计学软件进行一般资料检验之后，P>0.05，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对所有的对照组通过常规护理手段进行干预，护理的过程中严格的对胎儿的发育状况进行监视和了解，同时了解产妇宫缩以及胎动的表现，保证孕妇具有良好的氧气吸收，如果孕妇表现不佳，需要进行鼻导管吸氧。而对观察组则需要配合舒适护理进行干预，具体的护理如下：

①心理护理：护士要对产妇积极的讲解妊高症的发生原因和临床表现，以便于保证产妇对于相关治疗和预后等做到心中有数。同时也要使产妇明白该病症只要得到有效的治疗和控制，就能够防止相关风险事件的出现，也能够减少胎儿畸形的发生率，使产妇以正常的心理接受干预。在进行护理的过程中助产士要多和产妇进行沟通与交流，尽可能的了解产妇的心理变化，这能针对性的对产妇提供心理暗示，帮助产妇维持正常的心理。

②分娩护理：产妇临产的时候后要做好分娩的监护工作，了解产妇血压等情况，也要坚持产妇的胎心音和胎心率，关注整个产程的进展。根据产妇的实际情况来进行自然分娩和剖宫产的准备，同时对自然分娩的产妇在宫缩的时候提供舒适性的指导，保证能够正确的通过腹部压力和呼吸方式来进行分娩效率的增强，分娩的过程中不断对产妇打气，提高其分娩的信心。如果分娩的时候遭遇一定的困难，需要及时的转为剖宫产手术，并保证分娩的安全性。

③产程护理：对妊高症产妇在进行产程护理的过程中，应做好三个产生的严格护理保护，面对各项护理工作要表現出淡定，如果存在产后出血应及时为产妇进行吸氧等对症治疗，应及时为产妇进行吸氧等对症治疗。首先要及早的确定产妇的血型，检查产妇分娩时的出血量，并进行血液的调配，及时帮助产妇补充流失的血液。还要对产妇的意识状态和皮肤颜色、尿量等进行充分的观察，了解产妇的呼吸、脉搏和血压，了解产妇的阴道出血情况，对产妇进行子宫收缩能力的检查。适当的对产妇进行腹部的按摩，以便于有效的对于子宫收缩状况进行改善，各项护理时都要坚持无菌操作的原则，避免产妇感染，维持产妇最佳的舒适性。

1.3观察指标

统计两组产妇的自然分娩率;对两组产妇的三个产程的时间进行统计和比较。

1.4统计学方法

利用统计学软件IBM SPSS25.0对所有数据进行统计学数据的验证。调查中所涉及到的两个以上的样本率、构成比在进行非参数验证时，全部通过卡方（x2）值验证，非参数的验证则选择以n/%（自然数，百分比）作表示;调查中的所有单，双总体数据全部进行Students test（t）检验，数据符号则通过平均数±标准差（±s）表示;P<0.05则说明差异具有统计学意义，否则无统计学意义。

2结果

观察组自然分娩28例，剖宫产7例，自然分娩率为80.00%，对照组自然分娩16例，剖宫产19例，自然分娩率为45.71%，两组进行比较，P<0.05;对两组产妇的第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间进行比较，观察组明显比对照组短，P<0.05，差异就有统计学意义。两组产妇三个产程的时间请详见表1结果。