心理护理干预对神经内科住院患者负性情绪的影响

刘庄芸

【关键词】心理护理干预;神经内科;负性情绪

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）10-0192-01

引言神经内科收容的患者往往是在重大疾病或者身体残疾之后对于后续治疗有所抵触心理的患者，这个时候的他们需要情绪管理与心理疏导，方便为下一步的治疗建立一个积极配合的心态。由于患者长期处于对于疾病的恐惧或者自身因疾病而残疾，导致自身与常人有异，在社会因素和环境因素的影响下，会产生自己不能像常人一样生活的消极想法，严重者导致抑郁和心理障碍，病情加重者会出现认知障碍，加重病情，致使延长治疗时间甚至造成终身残疾。本篇文章主要讲述在2019年神经内科收容患者在实施心理干预治疗后，能否在缓解患者心理压力，消解负性情绪上有所疗效，进一步促进患者的康复进程。

1研究资料与研究方法

1.1研究资料与纳入标准

遴选我院2018年9月-2019年10月收容的神经内科待接受治疗的患者74例，建立数据统计分析模型，建立随机数字表，随机将其分为一般组与对照组，每组平均分配为37例，其年龄组成如表1。

我院神经内科收容的患者男女比例其其年龄构成

如上表，患者因脑充血，脑梗死，急性脑缺血等疾病构成精神疾病发作，经统计其年龄组成、性别构成、临床疾病类型的构成比以及其他因素等一般资料不具有统计学意义，统计学概率均为P>0.05，所以两组资料在统计学范畴上具有可比性。

1.2研究方法

对两组研究对象均采用一般护理模式，对照组只实行一般护理模式，对病人病情进展、康复情况以及情绪状态进行病情观察，同时生理指标体征检验，如体温、血压、心跳频率、等进行定期检查，同时注意病人康复环境的整洁与空气流通，让病人处在一个安全舒适的环境中。

一般组要在对照组的基础上进行心理护理干预措施的实行，主要分为以下几点：①保持友好而积极的护患关系，在病人接受人院通知之时，护理人员要以热情的态度接待且照顾患者，及时为患者讲解周围环境以及遇到紧急情况的应急处理方式，主要看护人员以及一生的相关信息，与患者进行一次深入的沟通，方便减少患者来到陌生环境的隔阂感，使患者快速适应环境;②对于患者自身疾病进度的告知，在告知过程中一定要注意患者的文化水平以平等的预期进行有效沟通，沟通内容包括疾病的情况，过往的疾病案例，以及疾病的相关知识与方法，在这个过程中一定要注意的问题是：为患者建立一个病魔可以战胜，对于未来有所期望的心态，保证患者不至于沉浸在绝望、焦虑、抑郁等不良心理情绪，为患者增强疾病治疗信心。③情绪疏导，刚入院的患者刚接受自身残疾或者人生巨变的事实，情绪易产生波动，导致病情不稳定，甚至造成病情复发与加重，尤其在反复进行医治的情况下，患者更容易产生疾病无法治疗的情绪，对周围人持冷漠与不关心的态度，病情严重情况下会对再次治疗产生抗拒的心态。这个时候需要护理人员利用自己专业的职业素养对患者进行情绪解析，对患者进行情绪疏导与安慰，让其放下负性情绪，积极的接受病症治疗，完成康复。④社会与环境对于患者的心理干预，患者的家属可以参与到护理流程中来，这会对患者的心理干预有着极大的积极影响，让患者感受到来自亲情的支持与理解，这会让患者在受到积极的鼓励，总而言之就是在住院过程中尽可能对患者的情感需求进行满足。

1.3观察指标

进行心理干预之后要应用心理自评表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组患者的护理效果进行专业的心理状态的评分，其中两个量表各具有20条内容，每条内容按照程度划分分为1～4分，每条项目的评分之和×1.25即该患者对于自身犹豫程度和心理健康程度的测评成绩。考虑到患者的文化水平可能有限，可对患者进行口述表达，由护士在旁记录。

1.4统计学方法

应用SPSS13.0版本的軟件对SAS、SDS两种评估评分进行最终统计。两者均属于计量资料，以x±s进行数据资料的统计，应用t检验对其进行有效检验，P<0.05表示数据差异明显，可用于统计学分析与数据整理。

2结果

在进行心理干预前一般组患者的SAS、SDS评分分别经由专业人士收集（55.3±4.8）分和（60.1±5.4）分，对应对照组的（53.2±7.1）分、（61.4±5.7）分，将两组数据进行统计学分析与比较，差异无明显统计学意义（P>0.05）。进行心理干预之后一般组的SAS、SDS评分为（34.1±5.7）分和（32.4±6.8）分，这组数据明显低于对照组的（47.9±4.4）和（50.1±4.9）分;两组之间的差距低于同组的干预前，其差异具有明显的统计学意义（P<0.01）。

3讨论

神经内科的患者的情绪极易受到病情严重、累计住院时间过长、有些病区要设立封闭的环境、频繁的检查与医疗器械的冷色调这些会影响患者的情绪朝着冷漠与不积极的状况发展，甚至产生抑郁、焦虑、恐惧等负性情绪或者消极心理活动。据可靠调查分析，病区生活环境，社会关系支持、个人休息状况以及日常活动能力都被作为神经内科患者情绪失控的主要因素，为了降低这些影响因素对患者的影响，就要护理工作者以实际情况为结合对患者投其所好，进行心理疏导，以达到安慰与鼓励的目的，可以充分调动患者积极乐观的情绪，建立良好的心态，这就需要护理人员在入院时以热情感染患者，在其入院之时就与其建立友好而且积极的护患关系，并时刻对患者病程进度做出记录;适当对患者的疾病进度有正面反馈于患者;对患者进行健康科普，以及辅助患者进行日常康复训练等医学知识的普及以及自理能力的锻炼。在另一方面，可与患者进行积极有效的深入沟通，再给患者增加信任的同时，也消除其面对自身的治疗的盲目，护理人员也可通过沟通了解到病人焦虑与抑郁的主要原因，针对性的进行开解与鼓励，为患者养成一个良好的心态去面对病魔。