颅脑外伤的急救措施与优质护理效果评价

张金桔

【关键词】颅脑外伤;急救措施;优质护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0177-01

颅脑外伤多数是由于外界暴力所致，是临床中一种发生率较高且病情十分严重的病症，给患者安全健康带来了严重威胁。为改善其预后，本文特此在急救治疗的同时辅以了优质护理。取得了满意的结局，现报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

本文60例颅脑外伤患者接收于2018年10月—2019年10月。根据电脑随机分组法，分成常规组、研究组，每个组30例。研究组包括17例男性和13例女性，年龄25-57岁，平均（42.6±3.9）岁;6例坠伤，18例车伤，6例其他。常规组包括16例男性和14例女性，年龄27-59岁，平均（42.8±4.3）岁;7例坠伤，19例车伤，4例其他。两组临床资料P值>0.05，均衡性、一致性良好，可用于分组对比。

1.2方法

迎接患者入院后，均对其开展急救治疗，包括神经营养、颅内压控制等等，若是患者颅内存在血肿，及时对其实施手术，若是患者换气不畅，可考虑气管切开，或者是进行呼吸机辅助呼气。

常规组患者在急救治疗的同时辅以常规基础护理，包括病情观察、体征记录等等。而研究组则在急救治疗的同时辅以优质护理，即（1）急性期。持续心电监护，动态了解患者体征变化，确保患者呼吸道顺畅，警惕患者有无脑病，仔细观察患者瞳孔形态、大小、光反应，及时发现异常，及时对症处理。（2）神志恢复期。经静脉为患者提供营养支持，待到患者体征平稳之后再予以流食，若是患者昏迷时间过长，可考虑鼻饲营养，待到患者肠胃功能恢复正常之后，予以适量半流食，然后再慢慢过渡到普食。按摩骨突出处，减轻患者表现，根据患者实际情况，确定最佳气管拔除时间。（3）患者恢复意识后，可围绕患者具体情况进行针对性的语言功能训练、肢体功能训练、语言功能训练。同时积极与患者交流，予以心理开导，让患者释放内心悲观情绪。

1.3观察指标

（1）护理效果。患者康复出院，视为痊愈;患者虽然恢复良好，但依然需要住院观察，为好转;各項体征稳定，但无意识、无反应，为植物生存;脑死亡。（2）以百分制量表评估患者满意度，总分100分，分值越高越满意。

1.4统计学分析

汇总并分析观察主体的研究数据，并利用SPSS22.0软件对研究数据进行统计。百分比资料以[例（%）]描述，行卡方检验;计量资料以（均数±标准差）描述，行t检验。当P值低于0.05时，说明存在较高的检验价值。

2结果

2.1两组护理效果对比

研究组痊愈率63.33%高于常规组40.00%，且死亡率3.33%低于常规组20.00%，组间差异显著（p<0.05）。见表1。

表1 两组护理效果对比

2.2两组护理满意度评分对比

研究组护理满意度评分（92.6±8.5）高于常规组（83.4±7.6），组间差异显著（t=13.225，p<0.05）。

3讨论

临床神经外科中，颅脑外伤是一种比较常见且发生率极高的病症，该病具有较高的残疾率、死亡率，病情具有多变、进展快、复杂等诸多特点，严重危及着患者的安全健康。故而积极探索一种有效的治疗、护理方式，帮助患者赢得更多的最佳治疗时机，进一步提高其预后恢复质量，临床意义重大。本文对照发现：研究组痊愈率63.33%高于常规组40.00%，且死亡率3.33%低于常规组20.00%（p<0.05）;同时研究组护理满意度评分（92.6±8.5）也高于常规组（83.4±7.6），组间差异成立（p<0.05）。说明急救治疗的同时辅以优质护理配合，能够进一步改善颅脑外伤患者预后。

总而言之，急救治疗颅脑外伤患者过程中，值得临床将优质护理作为首选。