沙库巴曲缬沙坦联合参松养心胶囊治疗心力衰竭合并心律失常的疗效探析

申萌楠　郭卫宾

【关键词】沙库巴曲缬沙坦;参松养心胶囊;心力衰竭;心律失常;治疗疗效

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0154-01

近几年来，心力衰竭的发病率呈上升趋势，这与社会因素、环境因素等密不可分。在临床上，心力衰竭指的是心脏出现运动功能障碍，致使动脉灌注不足、静脉回心流血量淤积，进一步导致心脏循环障碍，几乎是所有心脏疾病发展的终末阶段。心律失常指的是由于心室沖动而引发的心室冲动源部位频率、节奏异常，如心室颤动、室性扑动、室性早搏等等，当心力衰竭合并心律失常发生时，会严重威胁患者的生命安全。为了提高心力衰竭合并心律失常患者的治疗疗效，本文特对沙库巴曲缬沙坦联合参松养心胶囊的治疗效果进行研究，现将其报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2019.1-2020.1期间收治的78例心力衰竭合并心律失常的患者的临床资料进行研究，将患者按照随机数表法分为两组（观察组与对照组），每组各39例患者。观察组中，有23例男性患者，16例女性患者，患者的最低年龄为47岁，最高年龄为79岁，平均年龄为（68.13±7.02）岁，患者的最低病程为2年，最高病程为10年，平均病程为（6.20±2.09）年。对照组中，有24例男性患者，15例女性患者，患者的最低年龄为48岁，最高年龄为80岁，平均年龄为（69.14±7.21）岁，患者的最低病程为2年，最高病程为10年，平均病程为（6.18±2.11）年。患者的纳入标准为：经动态心电图与心脏超声确诊为心力衰竭合并心律失常，对治疗药物无过敏反应的患者。排除合并恶性肿瘤、凝血功能障碍的患者，排除先天性、风湿性心脏病，病毒性心肌炎，心肌病的患者，排除治疗依从性较差的患者外，所有入选患者均符合研究标准，且根据统计学检验，两组患者的一般资料不存在统计学差异，具有可比性。

1.2方法

两组患者入院后，均先进行吸氧、扩张血管、心电监测、营养心肌、利尿以及抑制血小板聚集等对症治疗。然后对照组患者进行沙库巴曲缬沙坦治疗，一次100mg，一天两次，后用量可根据病情加减。

实验组患者在此基础上进行参松养心胶囊联合治疗，每颗胶囊400mg，每次4颗，一日三次口服，连续治疗四周后评估治疗效果。

1.3观察指标

对比两组患者治疗后的左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左心室射血分数以及6min步行试验等心脏结构与心功能指标，以及不良反应的发生情况。

1.4统计学方法

使用SPSS19.0进行统计学检验，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，数据分别用（x±s）、（%）表示，当P<0.05时说明组间差异具有统计学意义。

2结果

两组患者经治疗后，心脏结构与心功能指标均有所改善，但观察组患者的左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、左心室射血分数以及6min步行试验等改善情况较为明显，且显著优于对照组，P<0.05，具体数据如下表1所示。

表1 两组患者治疗后心功能指标对比（x±s）

经治疗后，观察组的不良反应发生情况为：1例胸闷，1例头痛，总发生率为5.13%;对照组的不良反应发生情况为：1例便秘，1例呕吐，2例胸闷，2例头痛，总发生率为15.38%。两组对比差异不显著，P>0.05，具体数据如下表2所示。

表2 两组患者不良反应发生情况对比[n（%）]

3小结

参松养心胶囊里面含有黄连、丹参、甘松、人参等药物，可以用于抗心律失常，还可以帮助患者改善心脏功能和神经功能损伤。沙库巴曲缬沙坦能够对脑啡肽酶降解肽类类物质产生抑制作用，进而使机体的利钠肽水平升高，有利于血管扩张和尿钠排泄，是临床治疗心力衰竭的常用药物。在本文中，观察组患者采用两类药物联合治疗，患者的不良反应发生情况和心功能改善情况都较对照组更优，进一步表明，沙库巴曲缬沙坦联合参松养心胶囊治疗相对于单一药物治疗的效果更好，安全性更高，值得临床推广应用。