对比分析类风湿性关节炎患者应用CT与MRI诊断的效果观察

张希军　李超　王钊

【关键词】类风湿性关节炎;CT与HRI诊断;应用

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0114-01

类风湿关节炎在临床中是一种较为常见的自身免疫性疾病，临床中通常表现为滑膜炎以及关节软骨骨质损伤，会导致关节畸形，进而对患者的生活质量带来不利影響。类风湿性关节炎是一种慢性疾病，其病程时间相对较长，并且复发率高，关节损伤较为严重，不管是对患者的经济还是生活都带来了不利影响。早期诊断治疗有利于对病情发展进行有效预防，能够提高患者预后效果。本文的主要目标就是对比分析类风湿性关节炎患者应用CT与MRI诊断的效果观察，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院70例类风湿性关节炎患者开展研究，标本纳入时间为2018年02月-2019年12月，随机分为参照组和观察组，各35例。参照组男、女患者各20例和15例;平均年龄为（54.15±2.09）岁，观察组男、女患者各24例和11例;平均年龄为（54.20±2.14）岁。两组基线资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者以及患者家属知晓并同意本次研究。

1.2方法

1.2.1参照组

本组实行CT诊断。告知患者摆放好检查姿势，不要随意移动身体，避免对检测图像的质量产生影响，并且要对层面厚度以及扫描范围进行确定，对扫描仪参数进行合理调整，从而对患者的关节实行横断面扫描。

1.2.2观察组

本组实行MRI诊断。患者取仰卧位，告知患者前臂举过头顶并且保持手掌向下。所有患者均实行表面线圈扫描，对患者的PDW1脂肪抑制序列横轴位、快速自旋回波T1W1冠状位以及FSE-T2W1脂肪抑制序列冠状位进行扫描，并且利用MRI对患者的掌关节形态特点进行严密观察。

1.3观察指标

分析两组患者的腕关节病灶检出状况;并详细记录。

1.4统计学分析

通过SPSS21.0软件统计分析数据，使用（±s）和（%）分别表示计量资料和计数资料，并开展t检验和卡方检验;当统计值P<0.05，则表示差异存在统计学意义。

2结果

参照组的腕关节病灶检出率显著低于观察组（P<0.05）。详见表。

表 两组腕关节病灶检出率比较[n（%）]

3讨论

类风湿关节炎是一种以小关节、多关节以及对称性为主的慢性疾病，临床中通常表现为多关节慢性炎症。患者病情的进一步发展，其病变会对患者全身关节带来影响，容易造成肌肉萎缩以及关节变形，并且还会伴随产生神经系统疾病、淋巴腺癌以及心包炎等并发症，最后导致关节强直、关节畸形以及功能丧失。最近几年。类风湿关节炎的发病率越来越高，对人们的身体健康带来不利影响。类风湿性关节炎发病早期阶段所产生的滑膜炎具有可逆性，如果能够尽早地诊断并且实行有效治疗，则可以控制患者病情进展，降低骨关节损伤，优化患者预后。医学影像技术的迅猛发展，其为临床中疾病的诊断以及治疗提供了有效保障。

当前，对类风湿性关节炎所进行的诊断中，最为常见影像学检查方式就是CT和MRI诊断。常规CT检查主要是利用其三维重建来对关节结构、关节外侧以及关节间隙病变进行显示，虽然其敏感度相对较高，但是在对疾病所导致的软组织、滑膜以及肌腱鉴别所进行的诊断中并不能获得较为显著的诊断效果。MRI在对早期类风湿性关节炎所进行的诊断中有着非常重要的作用，其诊断结果有利于辅助患者制定科学有效的治疗方案，能够维持患者的关节功能，优化患者预后。MRI在对早期类风湿关节炎所进行的诊断中有着较高的敏感性，能够尽早发现疾病进而促进疾病的治疗，对患者的预后有着非常重要的影响。相关研究表示，MRI在早期类风湿性关节炎所进行的诊断中，能够对断层成像进行应用，按照磁共振原理取得电磁信号，能够对人体关节信息进行重建，有着较强的检测能力。但是这种检测方式也有着临床检查时间长等不足。MRI在对关节软组织所进行的诊断中有着较高的分辨率，可以对冠、矢、轴面进行全方位扫描，可以对患者软膜、基建以及炎性滑膜进行清晰展现，尽早发现患者的类风湿性关节炎，提高诊断准确性，进而为临床诊断和治疗提供有力依据。总的来说，在对类风湿性关节炎所进行的诊断中，MRI诊断不仅有着较高的软组织分辨率，还可以实行多平面、多参数影像成像，在对患者进行检查的过中不会产生电离辐射，对骨性伪影的产生进行了有效预防，对于促进影像诊断质量的进一步提高有着非常重要的影响，并且在对类风湿性关节炎所进行的诊断中有着非常重要的作用。本次研究结果显示，观察组的腕关节病灶检出率高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明在对类风湿性关节炎患者所进行的诊断中，MRI诊断能够提高病灶检出率，准确性相对较高，可以为临床诊断和治疗提供有力依据。

综上所述，在对类风湿性关节炎患者所进行的诊断中实行MRI诊断，能够获得非常明显的诊断效果，可以提高诊断检出率，为临床治疗提供有力条件。