孟鲁司特钠治疗老年人支气管哮喘的临床有效性分析

张晴　王凯

【关键词】孟鲁司特钠;老年人支气管哮喘;症状表现;肺功能

【中图分类号】R562.25 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0053-01

支气管哮喘属于常见的呼吸内科疾病，也是一种慢性疾病，该疾病病程迁延，而且反复发作，可引起咳嗽、喘息等症状，急性发作时出现呼吸困难，甚至呼吸衰竭症状，故需要积极展开治疗，有效控制发病和病情进展。孟鲁司特钠属于选择性白三烯受体拮抗药，可通过抑制白三烯受体降低其分泌水平，从而改善炎性反应，而研究表明支气管哮喘的发病与白三烯介导的炎性反应相关。基于此，文章分析了孟鲁司特钠治疗老年人支气管哮喘的临床有效性，并对2018年1月～2020年4月期间泰州市人民医院呼吸内科的40例患者进行了观察，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

取2018年1月-2020年4月期间泰州市人民医院呼吸内科的40例患者进行观察，按照随机抽签结果分组，对照组使用常规治疗，观察组联合孟鲁司特钠治疗，每组均20例患者。觀察组年龄范围64～85岁，平均值（73.7±2.1）岁，包含男性11例，女性9例，病程周期2～15年，平均值（8.3±0.3）年;对照组年龄范围64-83岁，平均值（73.4±2.4）岁，包含男性13例，女性7例，病程周期2-14年，平均值（8.2±0.4）年。所有患者均有明确的支气管哮喘病史，可排除药物禁忌症。统计学检验两组一般资料P>0.05，可以对比。

1.2方法

所有患者入院后均实施对症治疗，纠正水电解质紊乱症状，维持酸碱平衡，清理患者呼吸道，并给予吸氧治疗，维持其呼吸，使用抗生素行抗感染治疗，应用氟替卡松（0.25mg/d口服）和沙丁胺醇（0.2mg/次，依据需求给药，一般，每天四次）等药物治疗。观察组在以上基础上使用孟鲁司特钠治疗，每次10mg口服，每天夜间口服。两组患者均持续治疗三个月后观察效果。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后的日间和夜间哮喘症状，评分0～3分，0分表示无症状，1分代表轻微症状，2分表示中度症状，3分表示重度症状。对比两组治疗前后肺功能指标，包括FEV1%（FEV1/用力肺活量比值）和PEFR（呼气高峰流量）。

1.4统计学分析

此次研究数据使用SPSS22.0展开统计学分析，计数资料和计量资料分别以X2和t值检验，P<0.05表示研究有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后日间与夜间症状分析

观察组治疗后日间与夜间症状数据低于对照组，P<0.05。

表1 两组患者治疗前后日间与夜间症状评分（分）

2.2两组患者治疗前后肺功能指标分析

观察组治疗后FEVI%、PEFR较之对照组差异性显著，P<0.05。

表2 两组患者治疗前后肺功能指标比较

3讨论

支气管哮喘属于可逆性的气道阻塞疾病或是非特异性气道高反应性疾病，疾病的发病主要和中性粒细胞、肥大细胞等介导的炎性反应相关。研究指出：白三烯是导致中性粒细胞增殖，肥大细胞不稳定的主要原因之一。故，在治疗中，应有效抑制白三烯分泌，降低其水平。

孟鲁司特钠作为白三烯受体拮抗剂，对白三烯分泌具有较强的抑制作用，本药可以和气道中半胱氨酰白三烯受体结合，从而阻止白三烯致炎作用，发挥积极的治疗作用。常规治疗中所采用的糖皮质激素、抗生素等虽然可以控制炎性反应，扩张支气管，但是对于白三烯所介导的一系列炎性反应改善作用不显著。故，在本次研究中，观察组经治疗后，其日间和夜间症状改善显著，肺功能指标好转。说明联合孟鲁司特钠可以对老年支气管哮喘产生良好效果。

综上所述：孟鲁司特钠对老年支气管哮喘的治疗价值较高，建议进行临床推广。