腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效分析

刘宇星

【关键词】腹膜外腹腔镜疝气修补术;传统疝修补术;腹股沟疝;临床疗效

【中图分类号】R656 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）10-0028-01

在临床治疗中疝气属于常见多发疾病，该病的常发部位为腹股沟区。腹股沟疝的早期临床症状不显著，所以不容易被发现，随着病情的发展就会出现嵌顿症状。嵌顿可能会引发腹膜炎严重威胁患者的健康。所以要及时对腹股沟疝开展治疗，目前主要采用手术方式开展治疗，本次研究对两种手术方式进行了研究分析，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为：2017年1月-2018年12月期间我院收治的60例腹股沟疝患者为研究对象，根据随机原则开展分组，对照组患者年龄为30-58岁;男性有19例，女性11例;其中有21例患者为斜疝，剩余9例患者为直疝;研究组患者年龄为29-59岁;男性有20例，女性10例;其中有22例患者为斜疝，剩余8例患者为直疝;两组患者的一般资料差异不显著，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

对照组患者接受传统疝修补术治疗，具体手术方式为：麻醉方式选择硬膜外麻醉，常规切开后逐层进入，确定疝囊后还纳疝内容物，之后对疝囊进行高位结扎，之后对内环口周围是进行网塞缝合，采用高分子生物补片放入腹股沟后壁之中，并且平铺后固定位置。之后对切口进行消毒缝合，术毕。

研究组患者接受腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗，具体手术方式为：麻醉方式选择全身麻醉，麻醉起效之后建立腹膜外手术间隙，切口位置于脐下，切口长度为2cm。之后将套管镜头置入腹膜外手术间隙，缓慢充气，将气腹压力维持在12mmHg，并且将其推到耻骨联合水平，将镜头置人脐孔内，确定疝囊位置之后采用套扎线结扎。结扎完毕之后采用高分子生物补片覆盖耻骨肌孔，对补片进行固定。固定完毕将套管拔出，解除气腹，之后对切口进行消毒缝合，术毕。

1.3评价指标

对两组腹股沟疝患者的手术相关指标和术后并发症的发生情况进行详细记录。

1.4统计学分析

将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定。P<0.05，具有统计学意义

2结果

2.1手术相关指标

研究组30例腹股沟疝患者的相关临床指标均显著优于对照组，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。

表1 两组腹股沟疝患者的相关临床指标对比

2.2术后并发症

研究组30例腹股沟疝患者在术后有2例患者出现了并发症，发生率为6.67%显著低于对照组30例腹股沟疝患者术后的并发症发生率16.67%，P<0.05，具有统计学意义，详见表1。

表2 两组腹股沟疝患者的术后并发症发生率对比

3讨论

在临床上腹股沟疝十分常见，其发病机制主要为腹股沟疝，所以腹腔内组织会向外突出，对腹腔脏器造成不良影响，逐渐形成包块。目前在腹股沟疝的临床治疗中主要采用手术方式，但是传统手术容易出现术后并发症，患者术后恢复较慢，所以临床要积极寻找新的手术方式。

随着临床医疗水平的不断提升，微创手术逐渐应用于临床。腹膜外腹腔镜无张力疝修补术就是一种微创手术，该术式操作简单便捷，并且创伤比较小，患者术后恢复快。腹腔镜手术本身就具有显著优势，腹膜外腹腔镜无张力疝修补术在治疗过程符合人体解剖结构，不用进入腹腔就能够完成手术，这样就在很大程度上降低手术过程中的出血量。另外，采用高分子生物材料作为补片能够有效适应身体情况，减轻术后疼痛以及复发率。而且是腹膜外腹腔镜无张力疝修补术在手术过程中建立气腹，从而扩大手术视野，更方便开展手术操作。本次研究结果表明：研究组30例腹股沟疝患者的相关临床指标均显著优于对照组;研究组30例腹股沟疝患者在术后有2例患者出现了并发症，发生率为6.67%显著低于对照组30例腹股沟疝患者术后的并发症发生率16.67%，P<0.05，具有统计学意义。根据研究结果可知，腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗效果理想。

综上所述，在腹股沟疝的临床治疗中，与传统疝修补术相比腹膜外腹腔镜疝气修补术效果更加理想，并且安全性更高，值得臨床应用推广