老年人骨质疏松症的预防与护理

安晓云

【关键词】骨质疏松症;老年人;预防;护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）10-0013-01

骨质疏松属于全身骨代谢障碍疾病，是随人口老龄化后的高发性问题之一。由于骨组织显微结构逐渐退化和受损，组织中的骨基质与骨矿成分等不断流失，使骨小梁数量减少，骨质变薄，骨折危险度升高。因此，做好骨质疏松症的早期预防与护理至关重要。基于此，本研究就70例老年骨质疏松患者的预防与护理进行如下总结与分析。

1资料与方法

1.1一般资料

采用随机数表法将我院2019年1月至2020年1月接收的70例老年骨质疏松患者分为两组，各35例，与《骨质疏松性骨折诊疗指南》中相关诊断标准一致。对照组男19例，女16例;年龄60-75岁，平均（67.37±3.16）岁。观察组男17例，女18例;年龄61-74岁，平均（67.45±3.19）岁。对比两组数据信息均衡性良好（P>0.05），可对比。本研究经医学伦理委员会审核同意，患者知晓本研究并同意参与。

1.2方法

1.2.1对照组对照组行康复护理：（1）心理护理：由于骨质疏松症病程较久，老年人心理压力大，常出现抑郁、焦虑等不良情绪，长时间会影响骨的代谢，所以护士应给予患者充足的关心与陪伴，掌握其心理状况，介绍疾病有关知识及成功病例，缓解情绪对疾病的影响，调动主观能动性，增强治愈信心;（2）疼痛护理：转移疼痛注意力，如按摩、深呼吸运动等，必要时采取物理疗法，如灸贴、中药熏药、冷疗法等，在此期间观察有无不良反应;（3）饮食护理：提倡新鲜蔬菜、水果、肉类、牛奶、乳制品、豆制品等食物，但避免过量食用，增加钙质流失;少食腊味、榨菜等腌制食物;禁忌烟酒、碳酸饮料及咖啡等。

1.2.2观察组 观察组在对照组基础上行预防干预，具体方法如下：

1.2.2.1并发症的预防 患者入院当天应加强安全指导，协助评估摔跤、便秘等因素，告知预防的具体措施及不良后果，并为其提供优质住院环境，完善防滑标志、防滑垫、扶手等安全措施。

1.2.2.2运动干预 根据患者情况制定合理运动康复方案，如太极拳、练习八段锦、慢走等，循序渐进，30-60min/次，3-5次/周，锻炼地点选择空气清晰、阳光充足、环境安全的场所。

1.2.2.3用药干预 根据骨质疏松类型给予不同阿仑膦酸钠、骨化三醇、活性维生素D3、钙剂及选择性雌激素受体调节剂等药物应用，详情告知患者用药需注意事项及毒副作用，对于特殊药品要告知其正确的使用方法，如阿仑膦酸钠仅能在每周固定的一天晨起时温水送服，用药后30min内于当天第一次进食前，患者禁忌躺卧，且不可在就寝时及清早起床前服用，否则会导致食道不良反应。

1.3观察指标

（1）使用我院编制的调查问卷对患者护理的满意程度进行评估，问卷内容涉及护理技巧、护理态度、沟通技巧及检查过程等，总分100分，评分以≥95分為非常满意，80-94分为满意，<80分视为不满意，总满意度=（非常满意例数十满意例数），总例数×100%。（2）比较分析两组并发症（骨折、呼吸功能下降、身高缩短）发生。

1.4统计学方法

采用SPSS 18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用X2检验，等级资料采用秩和检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理满意度

观察组护理总满意率高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度对比n（%）

2.2并发症观察组并发症发生率略低于对照组，但未见明显差异（P>0.05）。见表2。

表2 两组并发症发生率对比n（%）

3讨论

由于骨质疏松症患者骨强度、骨密度下降，在日常生活中易发生脆性骨折，致伤、致残以及致死率均较高，严重影响老年患者的身心健康，且该类患者受年龄因素影响，手术耐受力与术后肢体恢复能力并不理想。因此，如何预防与护理尤其关键。

本研究结果显示，观察组护理满意度高于对照组，且并发症略低于对照组，提示预防与护理令人满意，且安全性高，可达到预期的效果，由此可见，早期提高老年人骨质疏松症患者的安全防护意识，有助于实现健康老龄化。分析原因在于观察组方法中指导患者进行适当运动，有助于延缓骨质疏松症的发展，改善骨内血流量，促进骨细胞成熟，增加骨量、行动灵活程度及肌肉强度，降低创伤率;非负重锻炼选择优质的场所能够增加日光照射，促进皮肤维生素D3的合成吸收。通过本次的课题研究，我们可清楚的意识到预防与护理干预理念运用老年人骨质疏松症期间，显著的提高了患者对护理的满意度，因此需积极探索与完善护理干预理念，以最大限度将其付诸于实际的医疗服务中心，进而促进患者快速康复。

综上所述，对老年骨质疏松症患者实施预防与护理措施，有助于提高护理满意度，减少并发症。