预见性护理在预防胆总管结石患者ERCP术后并发症中的效果探讨

许海波

摘要：目的：预见性护理在预防胆总管结石患者ERCP术后并发症中的效果探讨。方法：选取我院在2018年2月-2019年2月收治的96例胆总管结石患者作为观察对象，并将以上患者根据分析需要分为两组，对照组采用常规护理方法，观察组实施预见性护理方式。结果：观察组患者并发症发生率低于对照组，两组数据有差异，（P<0.05）;观察组患者对护理工作满意度高于对照组，两组数据有差异，（P<0.05）。结论：对胆总管结石患者实施预见性护理模式效果显著，值得在临床中推荐使用。

关键词：预见性护理;胆总管结石;ERCP术;并发症

【中图分类号】R243  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）08-221-02

人们不健康的饮食习惯往往会引起胆总管结石症状的发生。就当前的医疗条件来说，对以上病症的治疗方法主要為内镜下胰胆管造影术即ERCP术，但是以上所述的治疗方式在很大程度上会导致出现术后并发症。因此为了有效防止并发症的发生，预见性护理方式逐渐被ERCP术后护理工作使用，此护理方式能够有效降低胆总管结石患者的术后并发症，并在临床护理实践中去得了良好的应用效益。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2018年2月-2019年2月收治的96例胆总管结石患者作为观察对象，并将以上患者根据分析需要分为两组，其中观察组48例，男性25例，女性23例，平均年龄（46.8±1.4）岁，对照组48例，男性28例，女性20例，平均年龄（46.7±1.5）岁，经统计分析，两组资料不存在明显差异性（P>0.05）），具有一定可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规护理方法，该种护理方法包括病情观察护理、生命体征检测护理等，在护理过程中如遇异常情况，需及时报告主治医师，并协助其做好相应的处理措施。

1.2.2观察组

观察组实施预见性护理方式，其内容如下：

（1）预防胰腺炎及高淀粉酶血症

胰腺炎及高淀粉酶血症在医学临床中是较为常见的术后并发症，护理人员在对患者进行术后护理时要对以上并发症的进行特别关注，建立起完善的预防护理措施，并对其饮食进行科学合理的安排，帮助患者减轻肠胃压力，从而有效避免肠胃损伤的情况发生，同时在一定的必要条件下，可以对患者使用抑制胰酶分泌及生长的相关药物。

（2）预防胆道感染

胆道感染的发生主要是因为胆汁无法全部引流或者引流失败的情况下引发的，此外，由于病菌感染还会导致胆道出现梗阻的情况，因此，对于胆总管结石患者来说，在经过手术之后，护理人员必须要对引流管的固定程度进行反复检查，确保其牢固性，同时要对引流液的情况进行详细登记和记录，并对患者术后的各项身体指标进行严密监控，观察是否有黄疸情等症状的发生，如有异常早发现早处理。除此之外，要保证待用相关器具的干净卫生以及存放环境的安全整洁，从而有效降低患者胆道感染的风险。

（3）预防消化道出血

如果在手术过程中止血工作处理不完善，极有可能会引发术后消化道出血。因此，为了有效控制术后消化道出血并发症的发生，在患者手术后护理人员要观察其面色、血压、呕吐物及大便颜色，一旦发现异常，立即采取相应的应对措施。

1.3观察指标

对两组患者实施不同的护理方式后，观察两组患者术后并发症的发生率，以及对比两组患者对护理工作的满意度。

1.4统计学方法

数据统计采用SPSS18.0软件分析，计量资料采用（ ）表示，计数资料用n（%）表示，临床护理满意度用%表示，并以x2进行检验，两组数据有差异，（P<0.05）

2.结果

2.1两组患者术后并发症的发生率对比

观察组患者并发症发生率明显低于对照组，两组数据有差异，（P<0.05），见表1。

2.2两组患者对护理工作的满意度对比

观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组，两组数据有差异，（P<0.05），见表2。

3.讨论

胆总管结石在医学临床中属于消化系统疾病，此类疾病的病因繁杂，且病程漫长，多发于中老年人，针对以上患者，ERCP术广泛应用在胆总管结石的临床中，但是术后并发症的预防对于护理人员来说，是一个非常值得关注的问题，因为，作为一名护理人员有必要实施一些的特殊护理方式，来帮助患者减少术后并发症的发生。本组研究中，对观察组实施预见性护理方式，对照组采用常规护理方法，其结果显示：观察组患者并发症发生率低于对照组，两组数据有差异，（P<0.05）;观察组患者对护理工作满意度高于对照组，两组数据有差异，（P<0.05）。

通过以上调查发现，对胆总管结石患者实施预见性护理模式效果显著，值得在临床中推荐使用。

参考文献：

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