泌尿外科出院患者随访管理方法的探讨

黄小宇

摘要：目的 探析综合医院泌尿外科出院患者随访工作的有效管理模式。方法 通过电话随访对患者在出院后1周、3周、1个月的恢复情况进行掌握，并对其实施个性化指导，对比随访前、随访后的患者满意度。结果  随访后的患者满意度（98.00%）明显高于随访前（79.33%），其差异具有统计学优势（P<0.05）。结论  创建规范化的随访制度、并完善随访管理步骤及流程，并且运用电话随访管理模式促使医院随访管理工作顺利开展，大大提高患者满意度，为下一步进行科学研究提供支持。

关键词：泌尿外科;出院患者;随访;管理方法

【中图分类号】R322.6  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）08-174-01

引言：随着社会的不断发展，医疗技术在持续提升，护理服务的范围在不断扩大，不但包括医院护理，而且还包括出院后的护理管理，以便于护理服务能够遵循患者的生活规律及心理需求等，从而大大增强临床效果。通过电话随访对出院患者的恢复情况进行了解，是一个随着护理服务模式不断改革而形成的一个全新的随访管理方法，不但能够全面了解患者出院后的身体恢复情况，而且也代表着护理服务的延伸与拓展。在提高患者的护理满意度及医院的护理服务质量的前提下也能够改善医院的社会口碑。笔者在2019/3-2020/2期间通过电话回访模式对泌尿外科出院患者进行随访，获得了不错的成果，深受患者及其家属的称赞，相关内容如下。

一、对象及方法

（一）对象

筛选出本院2019/3-2020/2期间泌尿外科出院患者的临床资料，总计是150例，对其实施电话随访管理。其中：男女之比是：89：61，年龄在22-86之间，年龄均值是（56.3±8.8）岁，疾病类型：输尿管结石者68例、前列腺增生76例、膀胱肿瘤6例。患者在出院前需要留下详细的联系电话及地址，便于医护人员通过电话、手机等对其提供指导、咨询等服务，在患者出院后1周、3周、1个月进行随访，其中，肿瘤患者需要在出院6个月、1年后进行随访，便于了解患者出院后的身体状态、遵医效果，并对其实施个性化的临床指导，逐步提高患者护理满意度，使其遵医率不断提升。

（二）方法

①加强患者住院期间的健康宣教。对输尿管结石患者介绍留置导尿管的作用、时间、注意要点等;对前列腺增生患者介绍日常观察小便变化、加强饮食管理、运动锻炼的必要性;对膀胱肿瘤患者说明来院实施膀胱灌注的时间、复查周期、运动锻炼模式等。向患者发放出院联系卡，备注患者术后注意要点、出院药物指导原则、运动锻炼要求、饮食注意事项等，同时标记科室联系电话，主治医生门诊预约方法及流程等。

②创建电话随访登记手册。内容一般有：患者姓名、床号、病案号、性别、年龄、学历水平、联系电话及地址、出院时间、主治医生、手术治疗过程记录、治疗方案、健康指导要点、对临床护理提出的意见、对患者所接触医生提出的意见、对住院流程提出意见、签名、随访时间等。

③制定电话随访登记制度。对出院患者在出院1周、3周、1个月后进行电话随访，其中肿瘤患者需要在6个月、12个月后进行随访。随访内容需要认真、完整记录下来，对患者及家属提出的建议给予及时反馈。对出现病情变化者需要逐步提高随访次数。

④明确电话随访的工作要点。一方面需要向患者问候，再了解患者住院期间对医院护理服务的满意情况、住院流程评价结果等，并对患者实施个性化的健康指导，为患者第一时间解决疑惑，针对无法解释的问题需要 与专家沟通后方可给予答复。针对输尿管结石患者来说，需要加强留置导管等相关知识的宣教，分析患者的遵医率;针对前列腺增生患者来说，需要了解其排尿情况，并对其实施个性化宣教;针对膀胱肿瘤患者来说，需要嘱咐其定期来院复诊，并实施膀胱灌注等;全面掌握患者的身体动态变化情况，让患者能够及时获得最满意的治疗与帮助，逐步提高患者及家属的满意度、遵医率等[1]。

⑤明确电话随访注意要点。随访人员需要具备丰富的临床经验，并掌握相关理论知识，培养随访人员的沟通能力、应变能力等。在随访期间，需要语气温柔，使每一位患者及家属感受到随访人员的关怀，认真、及时解答患者疑惑，增强法律观念，避免医疗纠纷的出现。

（三）评价指导

护士长需要不定期地拨打随访电话，了解患者及家属对随访工作的满意情况、提出的意见等，统计对比随访前后的患者满意度的变化。

（四）数据处理

以上数据通过SPSS26.0软件展开研究。其中计量指标给予（n，%）阐释，并实施x2检验。若P<0.05，则说明差异具有统计学优势。

二、结果

最后的结果得出：随访后的患者满意度（98.00%）明显高于随访前（79.33%），其差异具有统计学优势（P<0.05）。如表1介绍。

三、讨论

随着医疗护理技术的不断发展，电话随访健康教育已成为一个全新的宣教护理模式，利用电话随访有利于实施质量控制[2]。在随访中对收集到的一系列信息、患者提出的一些共性问题进行思考、整理、分析等，并通过持续质量改进措施，增强临床护理水平，不断提高患者的满意度。通过以上研究结果能够发现，在随访之后，患者的满意度明显提升。这一实验结论与大部分学者的结论是一样的。由此来看，在患者接受随访管理之后，能够及时获得个性化、针对性的健康指导，有利于增进护患关系，增强患者对医院的信任感。并且，也能够增强医院的服务水平，促使其护理服务模式不断优化和改进，逐步增强医院的良好形象与市场口碑。

总之，在出院患者随访管理工作中，需要通过制定完善的规章制度、设置高效的随访流程、优化整个过程的服务体系等等，力爭获得患者的情感支持，逐步提高随访质量及评价效果。

参考文献：

[1]代影，王春霞，王晓华，等. 微信公众号联合云随访在泌尿外科结石患者出院后健康教育中的应用效果[J]. 名医，2020，No.82（03）：189-189.

[2]张玮玮，乔玉华. 泌尿外科留置尿管患者实施延续护理的效果研究[J]. 东方食疗与保健，2018，000（001）：247.