优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果观察

张育婷

摘要：目的 观察急性心肌梗死患者抢救中优化急诊护理流程的应用效果。方法 选取16例本院在2019年6月-2020年6月收治的急性心肌梗死患者为对象，所有患者均给予优化急诊护理流程管理，记录急救时间、成功率等指标。结果 急救时间较短，成功率较高，患者的满意度较高。结论 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者的积极影响明显，实现急救流程的优化，提升效率。

关键词：急性心肌梗死;优化急诊护理流程;应用效果

【中图分类号】R473.5  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）08-156-02

急性心肌梗死属于急诊科的常见病，该疾病对患者的生命安全威胁较大，患者在入院之后，需要在最短时间内开展疾病治疗，更好地保护患者的生命安全和健康。优化急诊护理流程在临床中，使用较广，提升急救的效率，降低危险因素对患者的影响，更好地保护患者的生命安全[1]。本试验主要研究优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者的影响。具体报道如下：

1 资料和方法

1.1资料

研究资料为选取16例本院在2019年6月-2020年6月收治的急性心肌梗死患者，患者资料男女性别比为10：6，年龄上限78岁，下限39岁，年龄均值为（56.1±2.5）岁。选择标准：医学检查确诊为急性心肌梗死;有一定的沟通能力。排除标准：精神存在异常;资料缺失。

1.2方法

（1）接诊，医院要设立绿色通道，在接收患者时，直接将患者送到急救室中，减少挂号等流程。对于没有家属的患者，护理人员及时分诊，推送到急救室中，及时安排医生开展治疗。如果是急救车急救患者，在达到现场时，要及时对患者进行评估，掌握患者的基本情况，常规处理之后，及时送往医院，在运送的过程中，要将患者的相关情况，传送到医院中，急救室做好治疗准备工作。（2）病情评估。患者在入院之后，及时检测患者的生命体征，记录患者的血液、血氧饱和度等指标，及时建立静脉通道，收集患者的血液进行标本检查，对患者的肝肾功能、凝血等指标进行评估，时间控制在4分钟，在送检时，要做好特殊标记，优先检查。5分钟内完成心电图检查，掌握患者的病情信息，为后续治疗的进行创造良好的条件[2]。（3）救护流程。护理人员要分工明确，在确诊之后，护理人员要马上按照医生的囑咐，及时给患者服用药物，认真完成自身的工作，对于焦虑、紧张患者，要及时进行情绪上的疏导，对患者进行必要的安慰，消除患者的负面情绪。对难以忍受疼痛患者，要使用镇静药物，减轻患者的疼痛感受。（4）转运交接。如果患者需要进行PCI治疗，护理人员要与介入室提前联系，医生就位之后，对患者的病情进行全面评估，确认患者相关状况，在配合之下，将患者转运，完成交接工作。在转运的过程中，要注意监察患者的生命体征，做好急救准备工作，对患者的体位也要进行调整，提升患者的舒适度。（5）重视对患者以及家属的心理疏导，稳定患者以及家属的负面情绪，减轻患者的负面感受，提升患者治疗的依从性。护理人员要主动与患者交流沟通，了解到患者的不良情绪，减轻患者焦虑、紧张等负面情绪。

1.3评价标准

记录患者急救的时间、急救成功例数，患者以及家属对护理人员的工作进行评分（满分为100，分数越高，说明护理满意度越高）。

1.4统计学分析

数据处理用SPSS21.0软件。

2 结果

急救中，急救平均用时为（35.2±3.4）分钟，所抢救患者无一例出现死亡，均抢救成功，成功率100%，患者以及家属对护理人员评分为（81.4±2.5）分。

3 讨论

近些年患上急性心肌梗死的人越来越多，主要患病人群为中老年，该疾病的致死率和致残率都比较高，对患者的身体健康造成很大的负面影响，危及到患者的生命。所以在出现疾病之后，要及时开展治疗，控制病情的变化趋势，缩短治疗的时间，降低难度。心肌梗死发病时间越长，患者需要承担的痛苦越重，增加患者的负面情绪，还会导致患者出现下肢深静脉血栓等不良情况，肢体出现肿胀等，而且患者的皮肤颜色会发生变化，不及时救治就会出现红肿等不良情况，出现动脉栓塞，甚至猝死。这就要求医院要重视急救效率的提升，缩短反应时间，接收到患者之后，及时对患者的病情进行分析，做出对应的处理。优化急诊护理流程在临床治疗中，受到很高的重视[3]。

优化急诊护理流程注重对急救工作的优化，在接收到患者之后，能及时对患者的病情做出准确的分析，根据患者的相关情况，制定出更加合理的护理方案，缩短诊断的时间、静脉通道建立时间、心电图检查时间以及抢救的时间，在检查的过程中，做好相关的标记，能及时进行检查，在检查完成之后，及时传送信息，为治疗的进行，创造条件。在患者转运的过程中，发挥的优势也比较大，能将患者安全转移到需要救治的场所，降低不安全事件出现的可能性，在转运的过程中，将患者的相关信息，及时传送到医院中，根据相关信息，做好急救准备工作，缩短急救准备时间[4]。在护理工作开展的过程中，护理人员的工作比较明确，能及时做出反应，在短时间内完成自身的工作，并帮助其他人员完成，彼此的协作更加密切，能及时进行抢救，争取到更多的救治的时间，避免患者出现死亡等不良情况。在急诊护理中，能对PCI治疗流程进行优化，提前与治疗人员取得联系，对患者的病情做出更合理的评估，做好治疗方面的准备工作，有研究表明，患者在90分钟内进行介入治疗，能降低病死率，超过90分钟之后，患者的病死率就会增加，时间越长，病死率越高，所以说，治疗准备工作以及护理非常重要，优化急诊护理流程在应用的过程中，能对患者的病情进行准确的评估，实现对护理流程的优化，提升急救的成功率[5]。在急救中，对患者以及家属进行心理上的指导，能减轻患者的心理压力，为救治工作的进行创造良好的条件，提升患者治疗的依从性，消除患者的负面情绪，同时也稳定家属的情绪，避免心理变化过大，出现危险。优化急诊护理流程在进行的过程中，实现各环节的无缝隙连接，实现护理质量的提升，患者以及家属的满意度更高[6]。

本次试验发现，患者以及家属对护理人员的评分较高，急救时间较短，急救成功率高，所以说，优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者积极影响明显，实现急救效率的提升，提升护理工作的质量，对患者有利。

参考文献

[1]吴明珍. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果分析[J]. 基层医学论坛，2018，v.22;No.531（15）：55-56.

[2]刘文红，马丽娟. 优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果研究[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志，2018，13（1）：55-58.

[3]朱莉，龚黎琳，侬宇琴. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J]. 山西医药杂志，2019，48（6）：112-114.

[4]郁娅，朱艳梅. 急救护理路径联合术后运动干预在急性心肌梗死患者中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志，2018，24（8）：956-958.

[5]卫枝，杨媛媛. 基于胸痛中心基础上的急救护理流程对急性心肌梗死患者治疗效果的影响[J]. 中国药物与临床，2019，19（8）：1368-1370.

[6]孟艳婕. 分级分区护理对急性心肌梗死患者初步救治时间及抢救效果的影响[J]. 实用医院临床杂志，2019，16（5）：261-264.